抑郁症患者的自杀是毫无征兆的吗?该怎么预防?


谢谢邀请 。我是治疗抑郁症的精神科医生 。我来回答你的问题 。

抑郁症患者的自杀是毫无征兆的吗?该怎么预防?

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比方说抑郁症患者 。绝大部分抑郁症患者的抑郁程度都是逐渐加重的 。最开始只是睡眠节律问题 。后来又出现兴趣狭窄或兴趣丧失 。精力减退 。社交退缩 。思维迟缓 。自我评价过低 。慢慢出现悲观厌世 。轻生念头 。而往往轻生念头持续很久且在某些特定社会事件影响下患者才会出现自杀行为 。
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其他观点:
您好 。抑郁症患者自杀并非没有征兆 。需要身边的人给外留意 。
患者在近期一段时间有明显的心烦意乱、坐立不安;晚上睡不着觉;喜欢借酒消愁;对人生悲观绝望感 。流露出轻生的念头;收集一些可能实施自杀的物件 。比如刀具、药物、绳子等 。当然 。还要提防一些患者在一直波动的情况下 。突然变得”好“起来了 。能主动和人打招呼等 。这可能是伪装 。患者其实已经在准备实施自杀行为 。尤其要注意 。
对于这样的患者 。身边的人一定不要回避自杀这个话题 。可以开诚布公地和患者聊聊自杀 。会有什么计划和做法等 。告诉他们不是想不开的事 。而是疾病所导致的 。通过治疗是可以改变的 。如果回避这个话题 。不去正面解决问题 。反而会导致患者加剧对人生得悲观失望 。最终造成不可挽回的后果 。此外 。身边的人要对患者可能采取的自杀道具进行严控 。比如把刀具、绳子、农药等藏好 。别让患者接触到;禁止患者在高楼窗边 。河边停留 。
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其他观点:
众所周知 。自杀的念头人人都有 。并非是抑郁症者所特有的 。这一点毋庸置疑 。
从心理学的角度来看 。自杀一般经过三个阶段:
1.挣扎纠结期:开始产生自杀想法 。这个想法几乎是人人都会有的 。这个阶段是“想死又怕死” 。此时直接问他:“你想过自杀吗?” 。一般我们不敢这样去问 。可能我们会觉得 。要是问完后他自杀了怎么办?那只有一种可能 。他本来就想死 。不要太自恋的认为 。你一句话就会把别人问死 。你没有那么大的本事 。
2.呼救期:每个人都是想活 。没有人一心求死 。他会向周围人传递一些信息 。比如写遗书、分礼物、谈起跟死亡有关的话题 。为什么我们会忽略这些信息呢?因为我们也恐惧死亡 。我们也害怕自杀 。我们自己骗自己 。我们愿意看到他正常的表现 。不愿看到他不正常的表现 。我们宁愿相信他没有问题 。不肯相信他有问题 。
3.平静期:自杀前的72小时是平静期 。下定决心要自杀 。什么都不重要了 。反正也要死了 。一个有自杀经历的人 。如果他突然好了 。极有可能是进入了平静期 。大多数想自杀的人 。都会把身前事了结 。因为他们不希望有遗憾的自杀 。
平静期是最危险的阶段 。很容易被忽略 。
所以 。下面是敲黑板画重点的时刻了 。就是我们要怎么去预防自杀 。
附图中有一张徐凯文老师编写的自杀自伤评估表对于表中的问题不回避 。直接问 。
得分越高 。风险越大 。就需要采取紧急措施 。送医院就医 。这一点不要犹豫 。
^0^刺猬抱团取暖时^0^
?解读情绪剖析他?
~赵小明心理团队 海霞
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