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中国人民保险公司保单查询 中国人民保险公司保险电话( 二 )

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关于“沪惠保”的常见问题解答
Q:1. 去年已购买了“沪惠保”，今年还需要重新购买吗？
A:“沪惠保”为一年期产品，需要每年投保 。
Q:2. 2023年度“沪惠保”的购买期和保障期？
A:2023年度“沪惠保”购买期及保障期如下：
购买期：发布之日起至2023年7月31日 。
保障期：2023年7月1日0时起至2024年6月30日24时止 。
Q:3. 2023年度“沪惠保”的保障责任有哪些？
A:2023年度“沪惠保”共有五大保障责任，具体责任描述以产品说明书为准：
1）特定住院自费医疗费用保险金
2）国内特定高额药品费用保险金
3）质子、重离子医疗保险金
4）海外特殊药品费用保险金
5）CAR-T治疗药品费用保险金
Q:4.与2022年度产品相比，今年“沪惠保”的价格和保障有变化吗？
A:2023年“沪惠保”价格不变（每人129元），产品保障进一步升级 。1）优化特定住院自费医疗费用保险金中年度免赔额 。2）增扩国内特定高额药品种类至36种，同时更新了海外特殊药品和CAR-T治疗药品的适应症（请详见产品说明书） 。原有的质子重离子医疗保险金责任保持不变 。
Q:5. 年度免赔额是指什么？
A:年度免赔额是指被保险人一年保险期间内自行承担的本合同不予赔付的部分，即被保险人住院期间发生的，经基本医保结算的票据中自费医疗费用中的特定药品费、手术材料和检查费的需要扣除年度免赔额，不包括基本医保个人自负和分类自负部分的医疗费用 。
Q:6.“沪惠保”2023版免赔额是否有变化？有什么改变？
A:今年进一步优化年度免赔额，升级保障，具体如下：
1）2023年“沪惠保”基础年免赔额统一降为16000元/年；
2）2022年、2023年均参保且未产生实际赔付金额的参保人群年度免赔额可进一步降为15000元/年；
3）2021年、2022年、2023年均参保且未产生实际赔付金额的参保人群年度免赔额可进一步降为14000元/年 。
Q:7.除保障升级之外，今年“沪惠保”有新增的专属权益吗？
A:有的 。新增的“沪惠保”专属权益包含：
1）新冠特效药品Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦片）和Lagevrio（莫诺拉韦胶囊）购药专属优惠（97折）；
2）线下指定药店（详见权益领取页面）购药满减优惠 。
Q:8. 专属权益在哪里领取，如何操作？
A:进入“沪惠保”公众号，点击服务中心菜单栏，进入“增值服务”板块，被保险人确认身份信息并验证通过后领取权益 。
Q:9.专属权益怎么使用？
【中国人民保险公司保单查询 中国人民保险公司保险电话】A:1）新冠特效药品专属优惠权益从“沪惠保”公众号领取后，按公众号指引操作，以权益领取页面显示为准 。
2）药品购药满减优惠权益领取后在线下指定药店（详见权益领取页面）自费购药时使用，不可叠加其他优惠使用 。
Q:10.专属权益使用次数及有效期是否有限制？
A:1）每个被保险人可享有优惠购买新冠特效药专属权益（Paxlovid和Lagevrio各购买一次，每次限一盒) 。权益有效期自“沪惠保”投保之日起至2024年6月30日 。新冠特效药品 *** 供应，购完为止 。新冠特效药购药发货后不可撤保“沪惠保”；
2）每个被保险人可领取6张线下指定药店购药满减优惠券（满68元-10元，优惠不可叠加），优惠券有效期自2023年7月1日起至2024年6月30日 。
Q:11.既往症是指哪些人群？
A:既往症人群指投保日期前两年内登记上海市职工门诊大病或享受城乡居民大病待遇的人 。
Q:12.“沪惠保”与上海基本医保有什么区别？

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