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中药会有毒副作用吗？( 二 )

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名医孙思邈曾告诫云：“七月勿食生蜜，令人暴下 。发霍乱 。”对于储存方式不当而致的中药毒性，容易理解，潮湿、霉变等均可产生毒性 。此外，某些矿物药遇光照可使其发生氧化还原或分解化学反应，毒性大大增强 。
2.4　炮制与加工方法的影响中药材通过炮制加工，内部各种成分即发生一系列复杂的理化变化，不少中药通过炮制，其毒性减少或消除 。如生半夏有毒，能戟人咽喉导致失音 。但通过115～121℃加热或白矾水浸泡，可消除毒性 。蜈蚣有毒，但经开水烫和干燥后，毒性蛋白几乎全部灭活，毒性大大降低 。当然 。有些中药也会因炮制不当而毒性增加 。如雄黄有毒，用火煅后则生成砒霜，使毒性剧增，所以我们应当严格遵守中药的炮制规范进行炮制 。需要明确的是：中药的某些制剂有其特定的作用与用途，改变其剂型或服用方法者，也有可能使毒性增加 。所以要以法炮制、尊方使用，才能保证中药的安全使用 。
3 由使用方法、人体环境等因素引发的毒性
中药的使用以传统的中医药理论为指导，合理配伍，辩证用药乃是中医的根本 。众多医家在几千年的临床实践中创造了无数的中药合理配伍的传统、经典名方以及数不清的经验秘方，为人类的健康做出了不朽的贡献 。同时我们的前辈也总结出了许多中药配伍不当而使毒性增加的例子 。如中药的十八反、十九畏 。有些无毒的中药因合用而产生毒性 。另外，给药的途径、用药次数、用药时间、施药的面积等，都与药物毒性的产生有关，应予重视 。而人体和环境因素对中药的毒性产生也有重要影响 。体质强的人对药物的耐受力强，体质弱的人，使用中药容易造成药物的毒性伤害 。当然，个体差异的因素也有很大影响 。有报道，某单位因误食天仙子造成八人中毒，中毒的最大剂量为30g，最小量15g，相差1倍 。可见人体是一个复杂的、处于不断发展变化着的有机体，这不断变化的机体生理或病理环境，直接影响机体对药物的吸收、分布、转化和排泄过程，当然也影响药物毒性的大小与有无 。此外，年龄、性别、种族等因素都会影响中药的使用 。还须指出的是：近年来，随着农药的使用增加和工业化的日益发展，有机磷与铅、铬、砷等有害金属的污染，可能会导致原本无毒的中药具有一定毒性 。现代科学检验表明，目前中药砷污染十分突出，若长期服用被污染的中药，必然会导致积蓄性中毒，出现各种各样的不良反应 。
4　正确合理使用中药
中药虽然有一定毒性，但正确使用，即可有效的治疗疾病，也会为人们的预防保健起到很好的作用 。在使用中我们可以从以下几个方面去把握中药的毒性 。
4.1　化有毒为无毒　用毒药攻病毒，是中医临床的常用方法，但用量则是问题的关键 。对有大毒之中药的使用，必须严格控制用量，从小剂量开始，逐步加量，且要中病即止 。不能盲目久服 。而有些中药本身并无毒性，如大黄、肉桂、麻黄等，但若超大剂量使用或配伍失当，也可对人体造成一定伤害 。所以使用上一定要按照中医药基本理论为指导，合理使用 。
4.2　严把质量关为保证高效安全用药，最大限度的减轻中药对人体的毒害，必须从源头抓起，严把中药材饮片及成药的质量关 。杜绝假冒伪劣药品流入市场 。甚至从中药的栽培、采集、加工、炮制等各个环节，都应该遵守质量规范及操作标准 。各种制剂的中成药均应按照药典严格检测，合格的药品必须按医嘱正确使用 。
4.3　辩证用药　辩证、合理用药，是减毒的必要保证 。中医之精髓在于辩证论治 。中药是否对人体有毒害，在于其合理使用 。每一位医者必须对药物的性效、有毒无毒或毒性的大小以及对用药方法等诸多方面有所了解，同时还必须准确地辨析用药者的体质、年龄、性别、种族以及

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