3、肩胛骨背面的肌肉损伤，包括冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌 。这几块肌肉是引起肩膀疼的主要原因，一定要重视 。请家人帮助用大拇指在肩胛骨背面按压，寻找压痛点进行 ***。
4、肩部的三角肌损伤，就会引起肩膀外侧的疼痛 。用手在肩膀外侧寻找压痛点，用筋膜球放在痛点上靠在墙上滚动 ***。
只要排除了内脏的问题，确定是由于头颈背肩部的软组织损伤引起的肩膀疼 。最应该重视的是肩胛骨背面的冈下肌、大圆肌和小圆肌，在治疗中首先要处理这个部位 。如果疼痛严重可以去医院，请专业医生进行针对性的治疗 。
肩痛的原因有很多，千万不要大意 。在这里我给大家说说哪几种常见原因，这不仅仅是劳累引起的肩膀疼痛 。
首先，冠心病 。冠心病会引起肩部，胸骨部等处疼痛，所以有时候冠心病患者也会有肩痛的症状 。而且疼痛有时候掩盖其他部位的疼痛，冠心病患者会有胸骨后或心前区压榨样疼痛 。这是最容易被大家忽略的，所以肩痛的时候一定不要忽视 。
肩周炎，也叫五十肩，冻结肩 。是指肩关节及其周围肌腱、韧带、腱鞘和滑膜囊等软组织的急慢性损伤，或退行性变，致肩部产生非特异性炎症而引起肩关节疼痛和功能障碍为主症的一种疾病 。这是比较常见导致肩关节疼痛的一种病，大部分50岁左右的时候发病，目前没有特效药治疗 。
颈椎病，是一种退行性病理改变为基础的疾病，表现为颈椎间盘退变或椎间关节退变及其继发的一系列改变，其中可见有颈肩部肌肉僵硬，疼痛，及沉重不适感 。
还有一种比较常见的是中风后的肩痛或者肩手综合征，肩痛是脑卒中比较常见的并发症 。多在脑卒中发病后很长时间甚至数月后发生，发病率高达84% 。肩手综合征也是脑卒中后常见的并发症，不过发病机制还不清楚，一般认为与反射 *** 感神经营养不良有关，也有种观点认为与机械作用所致的静脉回流障碍有关 。
总的来说，肩痛的原因很多 。一定要查清病因在进行对症治疗 。
我最怕别人讲肩膀痛，很多时候，由于病人不是专业人士，对于一个部位的描述就可能偏差很大，更喜欢的是直接指出来自己身体哪里不舒服，简单直观，就像有的人说自己肩膀痛，偏差很大，写一下……
先按正常结构的肩膀痛说一下，看图片，就是这个部位疼痛，先看一下有没有局部肌肉的损伤，例如，三角肌，就是在胳膊痛的地方 *** 一下，看有没有痛点，有的话可以通过手法 *** 来消除，看症状是否消失！
如果除了肌肉疼痛，还有肩关节活动受限，要考虑肩周炎的可能性，或者急性痛的话要考虑肩袖损伤，例如，冈上肌损伤，也会造成肩膀疼痛，和三角肌损伤一样，都要找到痛点，也可进行 *** 处理！
再就变得复杂，如果上述问题排除或者处理好还疼，就要考虑颈椎病的可能性，例如，颈椎间盘突出症压迫下颈段神经，或者斜角肌紧张疼痛 *** 臂丛神经，再就是冈下肌区域劳损导致腋神经传导异常，都可以造成肩膀痛！
很尴尬的是，特别多的人，把肩部疼痛当成肩膀痛，也就是上图部位疼痛，这个要考虑的问题又不一样，肌肉的话要考虑斜方肌、冈上肌、肩胛提肌等，也要考虑到颈椎病的
可能性，和上面一样，不排除颈椎间盘突出症、胸廓出口综合征 。
不过对于这个部位疼痛，还要考虑到一个因素，就是颈椎、胸椎小关节紊乱，肌肉附着点在椎体上，很可能由于小关节紊乱造成牵扯痛，漏诊就难以康复，基本上就是这样，我写这么多，估计一般人看到也迷糊，如果总是不好，及时就诊吧！
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