低压高该如何调理？ _经验知识

最近一个高血压朋友问：低压高怎么样调整？这个问题只有8个字。简洁明了。但是要想回答好这个问题。可能真的需要800个字。但是高血压朋友们这800个字值得您看完。对您会很有帮助。因为现在很多人都是低压偏高。但却不知道是什么原因。哪类降压药适合？

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一、我们先了解血压是怎么形成的？
人体的血管主要是这样的。除了主要的大动脉血管外。在这些大动脉血管外还分布着很多小毛细血管。血液就是通过大动脉血管流向这些小的毛细血管。这些小的毛细血管也叫作阻力血管。
人体要产生血压需要具备3个要素。即心脏每次搏动的排血量、一定的血容量、一定的血管阻力。心脏每次搏动所射出来的血液。一部分从大动脉流向小动脉。另一部分形成对血管的侧压力。
假如不存在外周这些小毛细血管的阻力。那么心脏射出来的血液就会迅速流向外周。就不会产生侧压力。也就不会产生血压。正是由于血压的存在。才使得血液能够不停地、连续地流向压力较低的全身毛细血管。为全身组织器官提供营养成分和氧气。

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二、是哪些因素导致低压升高的？
影响血压的内环境因素。主要包括心脏收缩向外的射血量、血容量、外周阻力、血管壁的弹性。
心脏收缩向外的射血量。又与心脏每次搏动输出的血量（每搏心输出量）和心率有关。等于二者的乘积。每搏心输出量越大。收缩期心脏射入主动脉的血量就越多。动脉管壁所受到的压力也就越大。即血压越高。以收缩压（高压）升高为主。
心率越快。心脏的舒张期就越短。主动脉流向周围小动脉和毛细血管的血液就越少。而存留在主动脉中的血液就越多。因此舒张压（低压）明显升高。当然心率快。在心脏收缩期。血流速度也会加快。收缩压也会有小幅度升高。

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外周阻力增加。也就是除了主动脉外的这些小血管和毛细血管阻力增加。在原发性高血压患者中。往往表现为骨骼肌和腹腔器官阻力血管口径变小。另外血液黏滞度升高。也会增加外周阻力。
外周阻力一大。在心脏舒张期。血液流向外周的速度减慢。存留在这些大动脉中的血液量增多。就会引起血压升高。主要就是舒张压（低压）升高。

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血管壁的弹性越差。心脏射血时血液就不能得到有效的缓冲。对管壁的压力就越大。收缩压升高。相反。在心脏舒张时。由于血管壁的弹性差。留在血管中的血量少。舒张压降低。所以特别是老年人。由于血管动脉硬化等原因。血管壁弹性差。就会使收缩压高、舒张压低。脉压差增大。血压波动大。
三、低压高用什么降压药呢？
从上面的分析。我们可以看出。导致低压高的主要原因。一个是心率快。另外一个是外周血管阻力大。因此。治疗低压高。我们的降压药一方面要能够降低心率。特别是对那些低压高。而且心率快的人。另一面要能够扩张血管。降低外周血管阻力。

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在我们常用的5类一线降压药中。地平类降压药。即钙离子阻滞剂。如硝苯地平缓释片（控释片）、氨氯地平、西尼地平、贝尼地平等。这一类药能够扩张外周动脉血管。降低外周血管阻力。
尤其是像西尼地平、贝尼地平这一类钙离子的三通道阻滞剂。还能够抑制交感神经活性。即抑制去甲肾上腺素的分泌。减慢心率。从而从两方面降低低压高。

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另外。无论是抑制血管紧张素Ⅱ生成的普利类降压药。还是抑制血管紧张素Ⅱ与受体结合的沙坦类降压药。最终都能够抑制血管紧张素Ⅱ收缩血管的作用。
像贝那普利、依那普利、培哚普利、赖诺普利等。或者是氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、阿利沙坦酯、奥美沙坦酯等。都既能扩张动脉血管。也能扩张静脉血管。降低外周血管阻力。同时对心率快的情况也有一定的抑制作用。从而降低低压高。