三、个人账户划入标准是依据什么调整的？
根据《社会保险法》第七条“社会保险行政部门负责有关的社会保险工作”和《基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条“基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付 。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制”的规定，医保部门具有调整医保待遇的法定权限，有权依法依规调整个人账户划入标准 。
这次改革，我市个人账户划入标准按照国家、省规定执行，符合《社会保险法》第二十六条的有关规定 。
四、执行新的个人账户改革政策后，是否会影响原来已经划入个人账户的金额？
根据国家和省的统一部署，我市自2022年12月1日起执行个人账户改革新政策，参保人的个人账户划入执行省规定的标准 。新政策并不影响2022年12月1日前按照旧政策标准划入参保人个人账户的金额，已划入个人账户的金额由个人按规定使用 。
五、有网民称“这次改革是因为医保基金耗空不够用了”，应该怎么看？为啥要动个人账户的“钱”？“钱”都去了哪里？
实际情况并非如此 。广州医保实施以来，医保基金运行良好、收支平衡，收支规模与经济发展水平相适应，基金保障能力稳健可持续 。
医保部门在此次门诊共济保障改革中，没有“取消”“克扣”或“挪用”个人账户，而是对统筹基金和个人账户进行结构性调整，把个人账户划入减少的部分，用于门诊共济保障，提高参保人门诊报销水平 。
个人账户划入减少的资金放到了共济保障的大池子，增强了门诊共济保障能力，能更好地保障参保人的就医需求 。
六、如何理性看待“个人账户划入少了”“吃亏了”？
从长远看，个人账户改革对个人而言终将是受益的 。改革后大部分参保人个人账户当期计入会减少，但改革后门诊待遇更好，患病的群众和老年人更受益 。
一是调减个人账户的同时提高了共济保障水平，增加的普通门诊统筹报销待遇比个人账户减少要高 。
二是保留了个人账户这一制度设置，且历史上的结存仍然由个人支配使用，可继续用于个人在门诊就医、在药店购药，原来能保障的改革后仍然可以保障 。
三是计入办法更加公平，在职职工个人缴费继续计入个人账户，单位缴费全部计入统筹基金，退休人员个人账户由统筹基金统一按定额划入，实现了同一地区内公平统一，同一人群内基本一致 。
总的看，大家既要算小账，也要算大账 。改革后统筹基金会加强，生病后可以通过统筹基金报销，大家互助共济，保障会更充分 。既要算眼前账，又要算长远账 。疾病的风险是不可预见的，每个人在一生中的不同年龄段都有生病的风险，一旦患上大病，可能会给病患及家庭带来高额的医疗费用负担，甚至造成灾难性支出，导致因病致贫、因病返贫 。另外，随着医疗水平的不断发展，许多以前在住院才能做的检查、检验或治疗现在到门诊也可以做了，门诊发生的医疗费用自然也越来越高 。多病、重病的参保人，个人账户资金不够用，个人账户对门诊医疗费的保障越来越难以满足门诊就医需求，如果不建立健全门诊共济保障制度，当有限的个人账户资金使用完后，个人负担就重了 。
大家也要理性看到收入机制和保险机制的不同，医保的性质是保险，是通过共同筹资让大家分担疾病特别是大病的医疗费用风险，是通过报销医疗费用重点减轻大病患者经济负担；医保不是发补贴，如果把筹集的资金再次分发给大家，就失去了保险的意义 。个人账户的资金是“看病钱”，不是工资收入，也不是福利 。年老多病的时候，靠个人账户和个人积累总是有限的，都需要有坚实的可持续的医疗保险实现社会互助共济来化解疾病风险，长远来看都会从这个改革中获益的 。
案例：叶阿姨，56岁，2023年1月因肚子痛到南方医院就医，医生建议做胃肠镜等检查，检查过程中发现存在胃肠多发息肉，同步进行了息肉摘除手术，当次就医医保报销了3,457元，如果按照旧政策，胃肠镜检查、息肉摘除手术都不属于门诊目录报销范围，仅可以对药品费用报销200元左右，新政策实施后，叶阿姨多报了3,200元；考虑到叶阿姨的年龄及病情，医生建议叶阿姨以后每年常规行胃肠镜复查，每次复查费用是1,100元左右，新政策出台后，每次复查医保可报销约770元，切实减轻了叶阿姨的医疗费用负担 。
此外，叶阿姨因腰椎问题需要定期到专科医院治疗，新政策出台后每月可报销约482元，一年约报销5,800元 。预计今年普通门诊报销金额达9,257元，如果按旧政策，一年下来满打满算也只能报3,600元 。
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