二是优化医保服务 。在持续优化异地住院费用直接结算的基础上，不断扩大异地门诊费用直接结算范围，2022年全国门诊费用跨省直接结算惠及3243.56万人次 。优化规范长期处方管理，满足慢性病患者长期用药需求，一次就医可开具的处方量最长达12周 。
三是加强医药价格费用的监管 。持续纠治群众反映强烈的“小病大治”、多收费、乱收费、价格失信等危害群众利益行为 。2018年以来，累计处理医疗机构154.3万家次，曝光典型案例24.5万件，积极促进医疗服务行为规范，努力让群众享受质优价宜的医药服务 。
本次改革后，随着医保管理服务向门诊领域进一步延伸，上述各项惠民机制将在普通门诊统筹这一新的平台进一步发挥系统集成作用，为改革提供有力支持，以增进参保职工的健康福祉 。
问题6：目前，各地推进改革落实的情况如何?
答：目前，全国已有99%的统筹地区开展了普通门诊统筹 。2022年，普通门诊统筹减轻职工就医负担1086亿元 。2023年以来，全国定点医疗机构已实现普通门诊统筹结算4.41亿人次，日均结算超过780万人次，完成结算金额462.4亿元 。通过“待遇置换、资金平移”，改革的效果逐步显现 。
当然，由于各统筹地区经济社会发展不平衡，推进改革也存在不平衡，有的地方改革红利还没有充分释放 。对此，我们将指导各地持续优化完善配套措施，确保实现预期目标 。
一是将更多定点零售药店纳入门诊报销范围 。有群众反映，改革后虽然普通门诊费用能报销，但对于*力度，实现定点医疗机构电子处方顺畅流转到定点零售药店，方便参保人凭处方开药 。2023年以来，全国已有2962万人次在定点零售药店实现结算，结算金额14.34亿元，职工参保人在药店次均报销48.41元 。
二是推动基层医疗机构配备更多药品 。有群众担心，基层医疗机构的药品配备不足，无法在一、二级医疗机构买到自己需要的药品 。对此，国家医保局将加强部门协同，联合有关部门不断完善政策，支持基层医疗服务体系的建设，优化医疗资源配置，完善家庭医生签约服务，督促基层医疗机构加强药品配备等，努力让群众就近享受医疗服务 。
三是提供更加优质的医保便民服务 。有群众呼吁，希望进一步提升医保便民化服务，让群众办事“少跑腿” 。对此，国家医保局积极推进“互联网+医保”服务，推动医保电子凭证就医购药全流程应用、扩大医保移动支付接入范围，让参保人通过手机就能完成挂号就诊、医保结算、参保信息查询、异地就医备案等相关服务 。
群众有所呼，医保有所应 。国家医保局将继续指导各地医保部门持续落实改革部署，认真倾听群众呼声，定期评估改革落地情况，根据本地经济社会发展水平和群众就医需求，研究优化门诊报销比例、“起付线”和“封顶线”等政策，不断细化配套措施，优化管理服务，提高保障水平，努力提升人民群众的获得感、幸福感、安全感 。
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