成都:哪些人可以报销生育保险?哪些情况可以报销?生育保险待遇有哪些?

【成都:哪些人可以报销生育保险?哪些情况可以报销?生育保险待遇有哪些?】

成都:哪些人可以报销生育保险?哪些情况可以报销?生育保险待遇有哪些?

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今天来说说,哪些人可以报销成都市生育保险,哪些情况可以报销,成都市生育保险待遇有哪些!
一、报销条件
01.满足条件的女职工
生育或者施行计划生育手术那个月前(不含当月),准妈妈需要连续不间断缴纳生育保险满6个月,才能够报销 。
02.满足条件的男职工
老公也是可以报销生育保险的,含产前检查费和生育医疗费 。
但是有2个前提:
①老婆生育那个月前(不含生育当月),老公必须连续不间断缴纳生育保险满6个月 。
②老婆生育时没有参加生育保险、职工基本医疗保险,或者已参加生育保险、职工基本医疗保险但连续不间断缴费不满6个月 。
或者老婆生育按其他政策已经报销了一部分,但没有达到生育医疗费和产前检查费总额的,老公可以申请补差 。
注:夫妻双方都符合条件的,由女方申请生育保险待遇,夫妻双方不能重复享受生育保险待遇 。
03.满足条件的女性灵活就业人员
女性灵活就业人员,生育那个月前(不含生育当月),已经连续不间断缴纳城镇职工基本医疗保险满6个月,也是可以报销产前检查费和生育医疗费的 。
04.2015年10月前已参加成都市生育保险并连续不间断缴费至今的灵活就业人员
2015年10月前已参加成都市生育保险,并且一直连续缴费至今的灵活就业人员,也是可以按规定享受生育保险待遇的 。
二、享受待遇
成都市生育保险待遇包括这几个部分:产前检查费、生育医疗费、生育津贴、计划生育医疗费、男职工配偶生育医疗费补贴 。接下来,我们再分别说说不同的情况分别可以报销多少 。
01.女职工生育
1.产前检查费:700元 。
2.生育医疗费:顺产2000元,难产(含剖宫产)3000元,生产多胞胎的每多一个婴儿增加400元;
3.生育津贴:按生育时所在单位上年度职工日平均缴费工资乘以天数计发 。顺产98天,难产(含剖宫产)113天,多胞胎的每多生一个婴儿增加15天 。
02.女职工终止妊娠(流产/引产)
1.产前检查费:怀孕满7个月以上700元;怀孕满4个月不满7个月500元;怀孕未满4个月300元 。
2.生育医疗费:怀孕满7个月以上2000元(施行剖宫术的增加1000元);怀孕满4个月不满7个月1000元;怀孕不满4个月500元 。
3.生育津贴:按终止妊娠时所在单位上年度职工日平均缴费工资乘以天数计发 。怀孕满7个月以上98天;怀孕满4个月不满7个月42天;怀孕未满4个月15天 。
03.男职工配偶生育医疗费补贴
情况一:老婆生育时没有参加生育保险、职工基本医疗保险,或者已参加生育保险、职工基本医疗保险但连续不间断缴费不满6个月 。
1.产前检查费:700元 。
2.生育医疗费:顺产2000元,难产(含剖宫产)3000元,生产多胞胎的每多一个婴儿增加400元;
情况二:老婆生育按其他政策已经报销了一部分,但没有达到生育医疗费和产前检查费总额的,老公可以按上面的金额申请补差 。
举个例子说明:比如老婆参加了成都市城乡居民医保,生育时在二级医院顺产,有1700元的补贴,没有达到上面的产前检查费和生育医疗费总额(顺产2700、剖宫产3700元),如果是顺产的话,老公所在的单位就可以为老公申请补差1000元,剖宫产就可以申请补差2000元 。
04.其他计划生育手术项目
1.宫内施行放置节育器,157元;
2.宫内施行取出节育器,160元;
3.施行输精管结扎术,150元;
4.施行输卵管结扎术,510元;
5.施行输卵管结扎后复通的,993元;
6.施行输精管结扎后复通的,993元 。

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