【上海退休住院补充医疗互助报销比例多少?保障计划报销条件标准是什么?】
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给付标准
参保人员出现以下4种情形,可享受给付:
住院治疗;
按住院标准结算医疗费用的急诊观察室留院观察治疗;
门诊大病治疗;
家庭病床治疗 。
上海市职工保障互助会对统筹基金(或附加基金)支付范围内属于个人自负的医疗费用,按50%-70%的比例给付保障金 。
每一保障年度个人累计最高给付额为 10 万元 。
给付方式
①保障金无需申请,市职保会通过数据互联互通,直接汇入被保障人的本市养老金银行帐户 。
②以下4种情形仍需要到社区事务受理服务中心窗口办理保障的给付申请:
养老金通过黄山信用社或邮政汇款发放;
外地零星医疗费收据;
家庭病床的医疗费收据;
医保减负的医疗费收据和精神病的医疗费收据 。
参保途径
●已建会的参保单位可根据用户名登录“申工通”工作平台参保,无需到窗口办理 。(贷记凭证、网银汇款不能视作自动续保,必须通过“申工通”平台办理参保手续) 。
●未建会无用户名的参保单位需登录“申工通”工作平台注册后即可参保 。
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