今天我们开始不讲清热一类的药了 。我们开始讲通便的药 。
首先我们来讲大黄 。因为它在泻下药中用得最广 。
大黄出自《神农本草经》 。为翏科多年生草本植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根及根茎 。前两种主产于青海、甘肃等地 。药材称北大黄;后者主产于四川 。药材称南大黄或川大黄 。春季或秋末采挖其根及根茎入药 。生用、或酒炒、酒蒸、炒炭用 。
文章插图
大黄味苦性寒 。归大肠、脾、胃、心、肝经 。
看这归经大黄可以调理胃肠道 。可以调理心 。可以调理肝 。
文章插图
大黄具有攻下积滞 。泻火解毒 。凉血止血 。活血祛瘀 。清泄湿热的功效 。
讲讲大黄的具体运用 。首先泻下药肯定最常用于治疗便秘 。①大黄苦寒通降 。攻下与泻热之力俱强 。为主治热结便秘、高热、烦躁、腹中胀满等症之要药 。常与芒硝、枳实、厚朴配伍 。以增强通便泄热作用 。并行气以除胀满 。
文章插图
如我们之前讲过的大承气汤 。
热结便祕而兼气、血、阴津亏耗者 。须分别与益气、补血、养阴生津之药同用 。以扶正祛邪 。
②大黄虽然湿寒性的 。泻下通便之力也强 。但它的不良反应比较少 。所以有些寒性的便秘也可以用 。只是要配上附子、干姜等温里药 。
如《备急千金要方》中的温脾汤 。或者《伤寒论》中的大黄附子汤 。
文章插图
③习惯性便秘也可用 。不过大黄的药性偏寒 。偶尔用用可以 。不适合长期使用 。
④那种没有便秘 。又需要稍微通畅一下肠道的 。可以用少量的大黄来缓下 。
如常与消食药配伍 。用于饮食积滞 。
与清热燥湿药配伍 。用于湿热痢疾 。
与驱虫药配伍 。用以排出肠道寄生虫 。
第二就是借用它的泻热的作用 。大黄可泻火解毒、导热下行、急下存阴 。
①治温热病热邪亢盛 。症见神昏谵语、烦躁 。无论有无便秘均可使用 。可单用 。如《圣惠方》雪恵方 。单用本品治热病狂语 。也常与石膏、黄连、连翘、大青叶等清热药同用 。
文章插图
②治头痛、目赤、咽喉及牙龈肿痛等火热上攻的证候 。
大黄能清肝、胃、心、肺之热、亦可导热下行 。
如《小儿药证直诀》中的泻青丸 。其与龙胆草、山栀子等药同用 。用治肝火亢奋所致的目赤肿痛 。小儿急惊等 。
文章插图
第三就是借用大黄凉血止血的作用 。来治疗血热妄行引起的出血 。如《金匮要略》中的泻心汤 。其与黄连黄芩同用 。用治血热迫血妄行之吐血、衄血 。
因热所致的便血、尿血等证 。亦可使用 。常与相应的清热药和止血药配伍 。如《十药神书》十灰散 。其与大蓟、小蓟、白茅根、侧柏叶等同用 。
文章插图
第四就是用于热毒疮疡及烧烫伤 。大黄能清热解毒 。下泻热毒 。且可活血以消肿止痛 。
治热毒疮痈 。不论外痈、内痈均可使用 。
治皮肤痈肿疔疖之外痈 。可内服 。亦可外用 。
如《补缺肘后方》用大黄捣筛 。调醋敷在痈肿疔疖处 。
治肠痈腹痛 。可以配上丹皮、桃仁、冬瓜子等解毒消痈、活血止痛药配伍 。
如《金匮要略》中的大黄牡丹皮汤 。
【大黄的功效与作用 它的功效都被广泛运用】治烧烫伤 。一般可以用麻油或者蜂蜜调好 。敷在患处 。
文章插图
第五个就是大黄的活血祛瘀作用 。大黄可以活血化瘀 。尤其是腹部 。
如《金匮要略》大黄蛰虫丸 。其与蛰虫、虻虫、水蛭等药同用 。主治腹中瘀块及妇人经闭等 。
第六个就是大黄清湿热的作用 。①治湿热黄疸 。常与茵陈、栀子同用 。
如《伤寒论》中的茵陈蒿汤 。
②治湿热淋证 。常与车前子、瞿麦等利尿通淋药同用 。
如《和剂局方》中的八正散 。
文章插图
这个讲下大黄的选用 。大黄一般不久煎 。煎煮时间过久 。其泻下成分破坏 。作用减弱 。如果便秘的 。要泻下的 。应该要后下 。或用沸水泡服 。
推荐阅读
- 有哪些让人细思极恐的图片?
- 曹公笔下的林黛玉“罥烟眉”和“含情目”是什么样子呢?你遇见过如此容貌的女子吗?
- 你在办公室遇到的最诡异的事情是什么?
- 眯眯眼到底是什么意思?为什么西方人会用这个来歧视东方人?
- 你看过的最细思恐极的图片是什么?
- 君子兰一直夹箭 学会3招,轻松“拽”出花箭
- 为什么很多女生正脸漂亮,侧脸却一般呢?
- 最残忍的案件到底有多可怕?
- 云监工是什么意思