小儿抽搐 小儿抽搐的原因( 二 )


六、低镁
一般情况下儿童缺镁的情况和大街上遇到蜘蛛侠一样罕见 。如果孩子长期腹泻,也可促使体内本来就不多的镁从大使中排出 。早产儿和牛奶喂养或长期腹泻的患儿,相对来说就容易发生缺镁抽搐的情况 。
七、颅内出血
颅内出血会压迫脑神经组织,诱发抽搐以及偏瘫等症状 。一般情况下,少量颅内出血会建议采取止血药物和高压氧治疗 , 而大量颅内出血则需要进行手术清除 。
八、局部性的如腓肠肌痉挛
大量运动过后容易出现小腿抽搐 。小腿抽搐常由于急剧运动或工作疲劳或胫部剧烈扭拧引起,往往在躺下或睡觉时出现 。
九、脑膜炎、脑炎等脑部感染
脑部感染除了会出现抽搐外,还常伴随高烧不退、头痛、颈部僵硬、呕吐、食欲下降、嗜睡等症状 。而热性痉挛,抽搐前多半无明显生病症状,有时抽搐发生后才发现小孩有发烧 。
小儿抽搐的症状
1、全身强直性抽搐
全身肌肉强直,一阵阵抽动,呈角弓反张(头后仰,全身向后弯呈弓形),双眼上翻或凝视,神志不清 。
2、局限性抽搐
仅局部肌肉抽动,如仅一侧肢体抽动,或面肌抽动 , 或手指、脚趾抽动,或眼球转动 , 眼球震颤、眨眼动作、凝视等 。大多神志不清 。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟,严重者达数分钟或反复发作,抽风发作持续30分钟以上者称惊厥的持续状态 。
3、高热惊厥
主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生抽搐 。高热惊厥发作为时短暂,抽后神志恢复快,多发生在发热的早期,在一次患病发热中,常只发作一次抽风,可以排除脑内疾病及其它严重病疾,且热退后一周作脑电图正常 。
小儿发烧抽搐的原因
任何引起发热的原因 , 例如病毒、细菌、支原体、真菌等病原微生物的感染,或变态反应、内分泌代谢障碍、体温调节功能失调等等引起突发高热都有可能使小儿发生抽搐,但高热以感染为多,内分泌紊乱致高热则较罕见 。
由于小儿发育尚不完善 , 发热时就容易引起大脑功能紊乱而出现意识不清、全身抽搐等症状,反复的抽搐发作可导致脑细胞损伤,影响小儿智力的发育,所以不管是何种原因引起的发热,都应予以合理的降温,避免体温过高而引起抽搐 。一般小儿发烧到39摄氏度以上才容易发生抽搐,但也有个别小儿38摄氏度也可发生抽搐,甚至不发热也发生抽搐,这与小儿的全身情况,特别是缺钙或患有癫痫等因素有关 。那些初起为高热惊厥,后来低热甚至不发热也抽搐,那就不是一般的热惊 , 必须请医生诊查 。
小儿发烧抽搐怎么办
家庭救护措施一般家长不可能对小孩发热抽搐的原因作出准确的诊断,但却应该及时采取力所能及的措施 。
1、要保持镇静,尽量减少对患儿的刺激,不要大呼小唤,应让小儿平卧,头偏一侧 , 松开衣领 , 保持呼吸道通畅,避免口腔唾液及呕吐物返流入气管内,以免引起窒息或吸入性肺炎 。
2、用拇指按压正在抽搐患儿的人中穴(在人中的中部稍偏上),有可能一时止住抽搐 , 但应配合物理降温,才能防止再抽搐 。
3、用冷毛巾湿敷头部或头枕冰袋 , 患儿清醒时也可用温水浴(水温30~40摄氏度) , 或用酒精擦浴等物理降温的办法来降低体温 , 达到预防抽搐的目的 。在不明病因的情况下,自行口服退热药有可能掩盖病情,不利于医生作出正确的诊断,而物理降温较为安全可行 。如控制体温在39摄氏度以下,则绝大多数患儿不会再抽搐 。

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