发髲主“自还神化”,寓意“神转不回”、气化复常
《本经》所载发髲(音bi或po),仲景称为“乱发”,后世称作血余,因应用时须烧炭使用,故又名血余炭 。经文结尾处有“自还神化”一语,颇为费解 。
自还,即自然恢复 。神化,神机之运转变化 。《本草纲目》称:“发者血之余,埋之土中 , 千年不朽,煎之至枯 , 复有液出”,“煅治服饵,令发不白 , 此正神化之应验也” 。《本草三家合注》张隐庵曰:“发髲炼服,能益水精而资血液,故曰仍自还神化,谓仍能助水精 , 而颠倒心藏之神以化其血也,凡吐血衄血之证 , 皆宜用血余也 。”据此可见,血余炭能柔阴滋液 , 充益元阴 。阴为阳之基,阴足则阳自强 。阴阳充旺,气血自能和顺 。阴阳和调 , 又可精充、气足、神全 。人体气机调顺,神机运转灵敏、变化自如,此正《素问·玉版论要篇》所谓“神转不回,回则不转”之意 。王冰注云:“血气者,神气也”,“循环五气,无相夺伦 , 是则神转不回也 。回,却行也 。然血气随王 , 不合却行,却行则反常 , 反常则回而不转也 。回而不转 , 乃失生气之机矣” 。以血余炭使五脏之精、气、神恢复正常运转变化,则生化往复,可以延年 。
酸浆“益气”治“产难”简析
《本经》中有关酸浆的论述有多处 , 主要作用有益气、产难之述 。
1.酸浆“益气”:酸浆味酸,中夹苦味 , 故能益阴气而泻火 。《素问·阴阳应象大伦》云:“壮火食气”,谓邪热之火能斲伐人体正气,本品清热泻火,可扫除“壮火”,使之不再“气食少火” , 则少火自能“生气” 。少火使气得壮,正气自为得益,此即通常所谓“以泻为补”之意 。此外,酸浆酸味笃厚,可以扶阴抑阳,直接益于阴气,使阴阳协和,正气自可健旺 。同时,火热之邪扰心则心中烦满 , 满则胸中膨盈而呼吸不畅,表现为“气短”;火热伤肺、痰热壅阻等,都可引致“主气”功能障碍而“气短”,酸浆清泻心肺邪热而消除痰热、清利咽喉,既治烦满 , 又能疏通气道,使呼吸畅通而“气短”得除 。
2.酸浆“产难”:以酸浆作“催生”功效而解“产难”,古方多有用治之实践 。其机理在于,酸浆味酸气平,味厚于气,善清肝热而理肝气,畅气机而利肾水 , 有泄水、滑利之力 。考诸多利水之品如茅根、瞿麦等,均有碍胎之弊,表明该品可引致“堕胎” 。故而酸浆也应列入“妊娠用药禁忌”行列 , 《现代实用中药》即谓其:“有堕胎之弊 。”然本品利水而性滑,又能补益阴气,故对难产有使之顺利娩出之功而不伤胎元 , 乃可使难产达到“顺产” 。此外,“产难”也可解作“产中疾难” 。凡产妇在产程及产后,患有心、肺、肝经郁热者 , 诸如烦满、咽痛、尿阻而属火热为患者,酸浆泻火而不败胃、虽清热而不燥劫,故可用于产后不少病症而消除疾难 。
【兹以顾观光本《神农本草经》原文】 石韦治“五癃”,包括五淋
《本经》称石韦主“五癃闭不通”,并以“利小便水道”为补叙 。所称“五癃”,经文又见多处:计有冬葵子主“五癃 , 利小便”、 发髲主“五癃 , 关格不通,利小便水道”、石龙子“主五癃邪结气”、 豚卵主“五癃邪气、挛缩”、 贝子治“五癃,利水道”、 石蚕“主五癃,破石淋”、 燕矢“破五癃”等 。以上诸药所治之“癃”,考其含义,应包含癃闭、淋浊诸症在内 。盖“癃” , 古与“淋”通 , 《素问·宣明五气》称:“膀胱不利为癃” , 系指小便不利或不通 。“五癃”,首出《灵枢·五癃津液别》,专论汗、溺、泣、唾、髓五种液体流动状态 。对其运行不畅者,即谓之“癃” 。后世则将“癃”作为小便不通或淋沥之病名 。《武威汉代医简》释云:“诸癃,石癃出石,血癃出血,膏癃出膏,泔癃出泔,此五癃”,然考其所述,却仅有四癃之名 。查《外台秘要》论“淋”有“《集验》论五淋者:石淋、气淋、膏淋、劳淋、热淋也”之说 , 《三因方》则分为冷、热、膏、血、石五淋 。《丹溪心法》又有“血淋”等称,皆与此《医简》多有近似 , 可知古之“癃”“淋”不分,故而经文之五癃,也包括后世之五淋 。
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