中医清热药使用七大误区
当今有少数医者在使用清热药方面 , 不讲辨证论治,遂使清热药滥用不止 。滥用清热药之表现甚多 , 归纳之,主要有以下数种 。
一、有医者但凭西医诊断而用清热药 。
如西医诊断为胆囊炎,他们就用清胆热药;西医诊断为肺炎,他们就用清肺热药 。他们把西医之炎症和中医之热证等同起来 , 不讲中医之特色 , 不讲辨证论治,因此,必然降低清热药之效果 。
二、有些病人,经常上火,久治不愈 。
医者不在经常二字上问个为什么,追溯一下原因 , 却一味按实火论治,且其方多用苦寒,结果越清热 , 病情越重 。所以然者 , 以虚火当实火治疗,致阴虚加重,故虚火更旺也 。比如:张某某,男,48岁,已婚,工人 。长期咽喉干燥而疼,夜来加剧,且久治无效,舌质红,苔少 , 脉细数等 。此乃肾之阴精亏损,虚火上炎之证,当滋阴降火 。而医者却滥用苦寒之剂龙胆泻肝汤加减,遂致又出现五心烦热等,即是其例 。
三、医者只知患者是热证 , 但不知是虚热还是实热,更不知病变在何脏腑 。
有些医者将一些清热药罗列堆积在一起组成方剂,并令患者煎服 。这样使用清热药 , 没有针对性,是难取得良好效果的 。
四、病人只说自己有热,但却不言症状 , 医者也不问病人,病人说开什么清热药 , 医者就开什么清热药 。
病人对自己不负责,医者对病人也不负责 。结果,倒霉的还是病人 。
【清热药用药有哪些注意事项】五、在暑天,有个别医者给病人开防暑降温药,但所用之方,不是清暑益气、养阴祛湿之剂,而是令服黄连解毒汤(黄连、黄芩、黄柏、栀子) 。
此方虽有清热泻火作用,但由于太苦太寒,故服之,易伤人之阳气,也易伤人之阴气 。因此,用于防暑则弊多利少 。
六、诊断为湿热犯及脾胃而发黄,医者用茵陈蒿汤加减服至黄退、肝功能恢复正常,而医者仍令服之,并一服又是10余剂,可谓一直清利到底 。
中医认为,有是证即用是方,证已去之,为无是证而再用是方,是为药不对证,不仅不治病,反而更伤其身 。
七、发热(体温升高)不一定是里热证,里热证也不一定都有发热 。
然而 , 有的医者却不以为然,他们一见发热 , 即认为是里热证,遂立即予清热泻火药治之 。有很多发热是阳虚所致,若寒证用寒药,虚证用攻邪之药 , 其病当然加重 。
上述说明,滥用清热药不仅加剧患者之病情,而且还会伤及人体之正气 。因此,千万不可滥用 。
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