产力异常 应该如何正确护理


产力异常 应该如何正确护理

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妈妈们怀胎十月本来就已经很辛苦了,如果遇上产力异常那心里别提有多难受了 。那么产力异常病因是什么呢?产力异常应该如何去护理?针对这些问题,我们就一起来学习一下吧 。
病因
1、精神因素 多发生于产妇精神过于紧张或对分娩怀有恐惧心理,致大脑皮层功能失调,影响对宫缩正常调节 。
2、子宫因素 子宫壁过度伸展,如双胎、羊水过多、巨大儿 , 子宫发育不良或畸形等 , 均能影响宫缩 。
3、胎先露不能紧贴宫颈部 不易反射性引起宫缩,常见于头盆不称、臀位及横位等 。
4、药物影响 临产后应用大量镇静剂,抑制了宫缩 。
5、内分泌失调 妊娠末期雌激素或催产素不足或孕激素过多,乙酰胆碱减少或子宫对乙酰胆碱的敏感性降低,均可影响宫缩 。
6、其它 临产后,产妇过度疲劳 , 进食少,或第一产程后期过早使用腹压、或膀胱充盈影响胎先露下降等,均可造成宫缩乏力 。
检查诊断
正常宫缩有一定节律性、极性和一致性 , 并有相应的强度和频率 。出现异常时,则称为产力异常,分为宫缩乏力、不协调及亢进三种 , 以宫缩乏力最常见 。宫缩乏力常使产程延长,如超过24小时,称“滞产” 。子宫收缩力弱 , 张力减低,收缩持续时间短而间歇长,即使在收缩时宫壁亦不太硬,产妇多无不适,但产程过长可出现精神焦虑及疲乏 。如胎膜未破,对胎儿多无不良影响 。
治疗护理
首先应详细检查有无分娩梗阻,有梗阻者应作相应的处理,无梗阻者应多加安慰鼓励,注意其营养及休息 , 必要时给镇静剂,并注意水及电解质平衡 。产程超过24小时或破膜已12小时者,应给抗生素预防感染 。经上述处理,产妇在获得数小时的休息后,宫缩一般可好转,顺利结束分娩 。如无效,可试以下方法刺激并加强宫缩:
1、灌肠或导尿 热肥皂水灌肠,可促进宫缩 。排尿有困难者可导尿 。
2、针刺 针刺三阴交、合谷,兴奋手法,或合谷穴注射维生素B125-50mg.
3、人工破膜 胎头已衔接,宫口开大2~3cm无头盆不称者,可人工刺破胎膜 , 使先露部与子宫下段及宫颈紧贴,以反射性引起宫缩,破膜时间应选在二次宫缩之间 。
4、催产素 静滴,可引起强烈宫缩 , 切忌一次大量使用 , 以免引起强直性宫缩,致胎儿窒息死亡,可造成子宫破裂 。使用前必须除外头盆不称及胎位不正 。胎头高浮者忌用 。
预防保健
对阵缩过强及有急产史者,应加强观察并提前作好接生准备,也要做好预防产后出血及新生儿窒息急救的准备 。阵缩过强,可给氧气吸入或肌注阿托品0.5mg,以防因胎盘血循环受影响而危急胎儿生命 。消毒不严者,母子均应给抗生素预防感染,必要时给婴儿预防注射破伤风抗毒素 , 产后仔细检查产道,密切观察新生儿有无颅内出血及感染 。
异常分娩的症状
产妇方面
【产力异常 应该如何正确护理】1.一般情况:异常分娩会使分娩的时间延长,产妇的心理状况会因此受到影响,并伴随食欲减退、无力、焦躁烦闷等表现 。如果做进一步检查就会发现舌苔发黄变厚,口唇有裂状 , 严重者出现高热、尿潴留以及肠胀气 。
2.产科情况:判断是不是产力的原因可以在宫缩最剧烈的时候按压宫底的肌壁,如果是的话 , 会有凹陷出现亦或宫缩频率大幅增加;宫颈出现水肿或者扩张速度减慢甚至停止;胎先露出现延迟并下降缓慢 。有时宫缩已经开始了,但胎先露部并没有出现下降趋势,情况更严重的会引发病理性缩腹环伴随压迫性痛感 。

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