文章插图
妊娠足月 ， 临产分娩困难者 ， 称“难产” 。古书有“乳难”之称，《神农本草经》有“子难”的记载 。难产处理不及时，可导致母子双亡，或留下严重后遗症 。
难产的病因病机及治疗原则
难产的病因归纳起来有产力异常、产道异常、胎儿、胎位异常 。其中产道异常、胎儿、胎位异常于分娩之际需手术助产 。本篇主要讨论“产力异常” 。产力异常导致难产的机理主要是气血失调 ， 分虚实两证 。或气血虚弱 ， 不能促胎外出，表现为宫缩乏力;或气滞血瘀，碍胎外出，表现为子宫收缩不协调 ， 子宫收缩过强，产程过长 。在治疗方面，虚者补之，使气血充足 ， 产力正常 ， 产道顺畅，自然分娩;实者理气活血，催生下胎 。用药注意补虚不宜过于滋腻，以防滞产;化瘀不可过用破血耗气药，以防伤正 。
辨证论治
1.气血虚弱证
证候：临产阵痛轻微，宫缩时间短而弱，间歇长 。产程进展慢，或下血量多，色淡或胎膜早破，面色无华，神疲肢软，心悸气短 ， 舌淡，苔薄，脉大而虚或沉细而弱 。
治法：大补气血 。
方药：蔡松汀难产方 。
常用药：黄芪、党参、茯神补益中气 ， 以助母力为君;当归、川芎、白芍养血为臣药，枸杞子、龟甲滋肾填精，血旺精足以润胎助产 。若宫口已全开而产力不足时，亦可加服独参汤或含服参片，大补元气助其产力 。
2.气滞血瘀证
证候：产时腰腹疼痛剧烈，间歇不均，宫缩虽强，但无规律，久产不下 ， 下血量少 ， 色黯红，精神紧张，心情烦躁，胸闷脘胀，时欲呕恶，面色紫暗 ， 舌黯红 ， 苔薄白 ， 脉弦大或至数不匀 。
治法：理气活血，化瘀催产 。
方药：催生饮加益母草 。
【孕期保健 妊娠病之难产】常用药：当归、川芎活血，大腹皮、枳壳破气散结下胎，白芷芳香通窍 ， 加益母草共奏行气活血、催生下胎之功 。
推荐阅读
- 南宁大病医疗保险怎么报销？附报销条件、报销方法
- 有债务纠纷离婚协议书怎么写？
- 法律对过失决水犯罪规定的刑事量刑标准有哪些
- 旧家电可以回收吗 旧家电是可回收垃圾吗
- 纯元货是什么意思 纯元货的解释
- 诠释这两个字到底是什么意思 诠释这两个字是什么意思
- 坐月子期间离婚孩子属于谁 坐月子期间想离婚孩子归谁？
- 剖腹产后多久可以淋浴 产后洗澡注意事项
- 规定非法捕捞水产品罪的量刑档次是多少