现在小儿脑瘫患者越来越多了,但是大家都不知道小儿脑瘫的原因是什么 。小儿脑瘫给每个家庭都造成了很大的影响,而且至今还无法完全治愈 。下面就一起来看看小儿脑瘫的原因吧 。
脑瘫的原因
1.出生前病因
包括胚胎期脑发育畸形,先天性脑积水,母亲妊娠早期重症感染(特别是病毒感染),严重营养缺乏,外伤,中毒(如妊娠毒血症)及放射线照射等 , 遗传因素在发病中的作用不明显 。
母亲滥用药物可致胎儿神经系统发育异常,如吸毒母亲的胎儿宫内生长迟滞、注意力缺陷等 。母亲心血管及呼吸功能障碍可导致早产儿的脑缺血,如动脉导管未闭、低血压、气胸、支气管肺发育不良、呼吸窘迫综合征等 。
孕妇暴露于放射线环境下可导致小儿脑瘫、小脑畸形和智力障碍 。妊娠期外伤:有研究表明,妊娠期外伤多发生在妊娠晚期,而母亲妊娠期外伤与小儿脑瘫发病有密切关系 。
此外,妊娠期外伤还会引起胎盘血流减少、胎盘血栓形成和胎膜早破 , 甚至很小的外伤也可使胎儿死亡或胎儿早产 。
2.围生期病因
病例分析表明,早产是脑性瘫痪的确定病因,美国每年约出生5万个体重不足1500g的早产儿,在85%的存活者中,5%~15%患大脑性瘫痪,25%~30%出现学龄期精神障碍(Volpe,1989),
分娩时间过长,脐带绕颈 , 胎盘早剥,前置胎盘 , 羊水堵塞及胎粪吸入等所致胎儿脑缺氧,难产或过期婴儿产程过长 , 产钳损伤及颅内出血等均是常见的围生期病因,
母子血型不合或其他原因引起的新生儿高胆红素血症,如血清未结合胆红素>340μmol/L可能发展为胆红素脑病而引起大脑性瘫痪 。
3.出生后病因
包括各种感染,外伤,中毒,颅内出血及重症窒息等,Russman统计脑性瘫痪的高危因素包括母亲产前患癫痫,甲状腺功能亢进及毒血症等,
妊娠末期3个月内出血事件 , 产期宫缩无力,胎盘早剥,前置胎盘及臀位产等,婴儿早产,出生体重低,产时缺氧窒息及出生时Apgar评分10min内<3分等,国内脑性瘫痪多发生于早产,出生体重低,产时缺氧窒息及产后黄疸的婴儿 。
脑瘫儿的症状
1、运动发育落后 。
小孩的头部不能处于正中位置,常常处于摇晃状态 。走路时双腿不能负重,脚尖无法着地 。两下肢过于挺直,交叉等情况 。
2、通常在一个月内会出现身体发软及自发运动减少的情况,一旦持续4个月以上,就判断为重症脑损伤,智力低下患儿 。
3、主要表现为肌张力异常和姿势动作的不稳定性 。
4、哺乳困难 。
出生后吸奶无力,或者拒乳 。频繁出现呛咳、吐奶现象,口腔闭合出现问题,体重也较正常人而言偏轻 。
5、脑瘫患儿少哭、少动,有的时候像被吓到一样,情绪波动较大 。
6、身体发硬 。
如果时间是在一个月以内 , 归属于肌张力亢进的症状 。如果一直持续4个月以上,可诊断为小儿脑瘫 。
7、固定姿势
由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位姿势等,缺乏灵活性 。
8、无意识动作
脑瘫患儿会出现下意识中的无意识动作,四肢以及头部出现异常姿势 。
9、吞咽障碍
脑瘫患儿常不自觉的流口水 , 说话及吞咽有一定的困难 。
10、口面功能障碍
在开展有目的的动作时,脑瘫患儿的不自主运动相对比较多,这会导致脑瘫患儿表情不自然 。
小儿脑瘫康复训练
1、上肢和手的功能小儿脑瘫康复训练
专家表示,小儿脑瘫康复训练过程中最好在一个稳定的姿势下进行 。如果着重是纠正脑瘫患儿上肢的痉挛模式,可一手抓住患儿肘的外侧,一手握住患儿的手 , 将他的手臂上举和外展 。
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