职工的未就业配偶可在分娩次日起3年内凭相关材料,通过深圳市医保局个人网上服务系统进行网上预审核申请,也可就近选择已承接医保业务的行政服务大厅申请职工生育费用一次性定额报销 。
报销条件
男职工可申请未就业配偶生育费用一次性定额报销,其未就业配偶的生育医疗费可先现金垫付,待分娩或施行计划生育后依规定提交材料申请报销 。
报销条件
申请报销的生育医疗费用应为男职工参保人正常参保期间所发生的费用,即分娩/终止妊娠/实施计划生育手术的上月,男职工正常参加职工生育保险 。
报销申请流程
职工的未就业配偶可在分娩次日起3年内凭相关材料,通过深圳市医保局个人网上服务系统进行网上预审核申请,也可就近选择已承接医保业务的行政服务大厅申请职工生育费用一次性定额报销 。
网上预审核申请
① 登录,进行预审核申请
登录“深圳市医疗保障局”()个人网上服务系统,点击“在线办理”→“生育保险”→“职工生育保险医疗费用核准预审核”,填写资料上传后,后台业务员对材料进行预审核,并短信告知申请人审核结果;
网址:(复制到浏览器打开)
文章插图
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② 邮寄/线下提交材料申请
参保人将材料邮寄到医疗保险经办机构指定部门(邮寄地址将发送短信告知)或备齐材料到就近的已开通医保业务的区(街道)行政服务大厅综合窗口提交,工作人员将根据申请人提交资料及相关信息进行审核处理 。
线下申请
参保人准备材料 , 向就近的已开通医保业务的区(街道)行政服务大厅综合窗口提出申请,现场工作人员将根据申请人提交资料及相关信息进行审核处理 。
报销材料
已参加生育保险的职工的未就业配偶申请生育医疗费用报销材料
《深圳市生育保险医疗费用申请表》(原件)
参保人身份证或社保卡
原始收费票据、费用明细清单(原件)
【深圳男方生育保险报销流程及资料】出院小结(原件)、病历资料
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