加强特色科室建设
组建“中医经典临床应用研究基地” , 通过综合运用经典古籍、名老中医和本院临床多方面的宝贵经验,着力探索中医药在应对急、危、重症患者的临床优势;为了更好地围绕病人开展中医综合治疗一体化的服务,在各分院建立了“传统疗法中心”,引进运用全国各地安全有效的中医特色疗法与适宜技术,采用跟师的方法使其在医院落地生根,并加以研究和提高,为临床各个科室开展综合中医特色疗法提供支撑;对各种特色疗法和适宜技术项目组建专门团队 , 设立主治岗位负责专项技术 , 牵头制定操作规范、适应症与禁忌症,并进一步开展临床研究,从而为规范临床特色疗法的应用奠定基础 。以国家中医药局中医医疗技术的编写为契机,逐步建立完善中医医疗技术整理、规范、准入及推广的长效机制 。
推动“治未病”,发挥“中医药在预防保健”中的作用 。积极探索拓展中医药的服务领域和服务模式,将中医“治未病”的理念转化为具体的服务患者模式 , 逐步确立了三类服务人群并作为重点研究方向 。
一是对健康人群从体质偏颇出发,落实中医养生的观念 。广泛开展人群调研,找寻体质偏颇在人群中的分布规律,对不同体质偏颇的人群制订相应的健康调养计划,进行饮食、情志、起居、运动、经络穴位自我保健以及药物或非药物手段的干预,从而“纠偏” 。
二是对欲病人群,即针对疾病的临界状态或高危人群,设立“病前状态调养门诊”,制订中医“治未病”的专科干预方案,防止向疾病方向转化 。目前管理的主要病前状态有:糖调节异常、血脂异常、临界高血压等 。
三是对已病人群,试点开展具有中医特色的慢病管理模式,初步建立起了糖尿病、高血压病、慢性肾病、类风湿病、慢性阻塞性肺疾病、子宫内膜异位症等的管理方案,并把这种模式推广进入社区 。
建立健全不拘一格的人才培养机制
优秀的中医药人才是将中医药特色和优势转化为现实生产力的重要载体 。提高临床疗效的关键在于拥有一批高素质的中医药人才 。
首先,着力于人才队伍中医水平的整体提高 。完善继续教育方案,特别强化中医经典、中医思维、中医疗法和常用方剂的学习和考核力度;督促临床医生学习并掌握中医适宜技术,让每一个医生都能具备同时使用中药和针灸等非药物疗法解决问题的能力;规定传统疗法中心、针灸科、中医经典病房等为规范化培训期间医生必须轮训的科室 。
其次,坚持走“读经典、跟名师、做临床”之路 。中医经典孕育着中医学的思想、理论、思路、原则和方法,是中医学理论体系的灵魂 。我们从1998年就启动了|“温书工程” , 要求全院医生每年读一本古籍,请相关老师给予点评辅导,结合临床体会写出读书心得;医师的年度考核必考四大经典的内容 , 职称晋升前先通过经典理论和方剂学的考核,以多种形式推动大家多读书、多背诵经典,多思索、多实践 , 力求达到融汇贯通 。
医院实施“名医工程”十余年来,逐渐营造出“信中医、用中医”的氛围 。在“广度”上:从开始只选拔全国名老中医,到现在只要有一技之长的名师都纳入选择范围;从起初用行政命令要求科主任首先跟师,到现在有更多中青年骨干争相拜师 , 师徒双向选择;从开始选择一个老师到选择一个流派的代表人物集体带徒;从边工作边跟师到给予政策和待遇保障,让他们在院内、省内乃至全国“全脱产”跟师名医 。
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