【糖尿病患者要防骨“松”】
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糖尿病患者血糖浓度较高,肾脏在排出过多葡萄糖的同时 , 对钙离子的过滤率也随之增加,导致大量钙从尿中丢失 。在大量排出钙的同时 , 骨骼中的磷、镁也随之丢失 , 低镁刺激颈部的甲状旁腺分泌 , 促使骨骼中的钙质释放,导致骨量减少 。糖尿病患者还有维生素、降钙素等代谢失调 , 影响骨骼新陈代谢 。另外,糖尿病患者胶原蛋白合成不足,骨基质减少,也加重了骨质疏松 。
因此,糖尿病患者除了积极控制血糖,还必须警惕骨质疏松症,做到早发现,早处理 。平时要注意有无腰背酸痛等症状,定期测定血钙、尿钙,或用骨密度仪测定骨密度,补充钙和维生素D,适当户外活动等等 。
糖尿病患者补钙,一般主张以食补为主,药补为辅 。食补以脱脂或低脂牛奶为佳 。食补不够,可以服用钙片,还可以在医生的指导下服用维生素D、双磷酸盐、降钙素等 。对于糖衣或含有乳糖的钙片,糖尿病患者也不必有顾虑,其含糖量很?。换嵊跋煅?。需要注意的是 , 绝经后女性糖尿病患者治疗骨质疏松慎用雌激素 。因为雌激素会引起血糖升高,不利于控制糖尿病,在这种情况下可以采用降钙素治疗 。
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