疝气手术步骤图解 疝气手术如何进行,疝气手术大概多少钱

成年人的疝气手术是怎么做的?
如果成人疝通过手术治疗,通常有三种类型的疝修补术,疝修补术和腹腔镜疝修补术 。下面做一些简单的解释和比较:疝修补术:通过缝合缺损周围的组织来修补疝环;用补片材料覆盖缺损以修复疝环;腹腔镜疝修补术:三种类型的疝修补术通过内窥镜进行;传统疝修补术3360有一个大切口(长度约6 ~ 8个)需要住院7 ~ 10天左右;常规抗感染;术后疼痛等不适常见;复发率在20%左右 。普通疝完全恢复时间约3个月,特大疝6 ~ 12个月 。无张力疝修补术:切口中等(长约4 ~ 6cm);需要住院3 ~ 7天左右;常规抗感染;复发率约为1% 。普通疝完全恢复时间1个月左右,特大疝3 ~ 6个月 。腹腔镜疝修补术3360有3个小切口(约1cm长);需要住院4 ~ 7天左右;常规抗感染;需要全身麻醉,可能会有穿刺、内镜等并发症,气腹造成的损伤 。复发率在10%左右 。普通疝完全恢复时间1个月左右,特大疝3 ~ 6个月 。手术前应注意和准备以下事项:1 。术前检查:包括(1)血、尿、便检查 。(2)检查出血和凝血时间 。(3)胸腹全身X线检查 。(4)心电图检查 。请配合检查,说实话 。2.填写麻醉和手术同意书 。3.工作人员会在手术前一天给你剃山鸡皮 。4.为了麻醉(局部麻醉)的安全,手术前一天晚上会给你灌肠,请在手术前6-8小时开始禁食(连水都不能喝),所以如果是上午手术,前一天晚上12点以后不能吃东西,如果是下午手术,当天早饭后就开始禁食 。疝气的术后护理 。手术后四天内,伤口不要蘸水 。五天后,可以照常洗澡 。六天后,小心地撕掉透明膜,取下纱布 。2.除非特殊医嘱另有规定,回家后饮食和活动照常,但尽量避免过度劳累 。3.如果出现呕吐,暂时禁食四小时 。4.如果伤口疼,可以按规定吃止痛药 。5.如果伤口出血、红、肿、热、痛、有渗出物、高烧,请立即回医院 。6.伤口顶层仅覆盖美容胶带、纱布、透明膜,内层用羊肠线缝合,无需拆线即可自行吸收 。7.如果有任何问题,请立即回医院接受治疗 。同时,在手术恢复期应同时注意以下事项,以免病情恶化或复发:1 。避免提重物;2.尽量不抽或少抽 。吸烟者的咳嗽可能会加速疝气的发展或恶化 。戒烟可以改善血液,加速疝气的恢复;3.少吃容易引起便秘和腹部胀气的食物(尤其是煮鸡蛋、红薯、花生、豆类、啤酒、碳酸饮料等 。),并多吃高纤维饮食,包括谷物、谷类、麸皮、未加工的水果和蔬菜;4.每天至少喝八杯水有助于缓解便秘;5.避免和减少打喷嚏 。让患者在一定程度上了解手术治疗的原则和一些具体的手术步骤,加强医患之间的沟通,可以在一定程度上缓解患者的心理压力,对于制定更加详细具体的治疗和术后恢复计划至关重要 。也可以通过与主治医师的交流,从以上信息中获得更清晰、更详细的信息和答案 。希望你早日康复!

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小儿疝气手术的详细过程
小儿疝气1 。前言小儿疝气即小儿腹股沟疝,俗称“肠脱离”,是小儿泌尿外科最常见的疾病 。胚胎期腹股沟有鞘状突起,可帮助睾丸下降至阴囊或子宫圆韧带内固定 。有的孩子出生后,这个鞘突没有完全闭合,导致腹腔内的小肠、大网膜、卵巢、输卵管进入这个鞘突,成为疝;如果只有腹腔液进入阴囊,就是阴囊水肿 。疝气一般发生率为1-4%,是男孩女孩的10倍,早产儿更高,可双侧发生 。2.有症状的疝可能在出生后几天、几个月或几年出现 。通常,孩子哭闹、运动、排便后,腹股沟会有一个隆起,有时会延伸到阴囊或阴唇;卧床休息或睡眠后有可能自行消失 。严重者可出现腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹 。3.手术治疗是儿童疝气的最佳治疗方法 。一般采用全身麻醉和高位结扎 。手术安全,时间短 。如果发生疝气,宜尽早治疗,以免疝囊内容物被夹住,增加手术难度和生命危险 。至于阴囊水肿,可以观察到一岁,如果不消失就做手术 。但需要仔细随访检查,注意有无疝形成的可能 。4.术后注意事项【1】除特殊医嘱另有规定外,回家后应照常进食和运动,但尽量避免过度劳累 。[2]如果发生呕吐,暂时禁食四小时 。【3】如果伤口疼,可以按规定吃止痛药 。【4】如伤口有出血、红肿、发热、疼痛、渗液、高热,请立即回医院 。【5】伤口顶层仅覆盖美容胶带、纱布、透明膜,内层用羊肠线缝合,不用缝线即可自行吸收 。[6]术后四天内,伤口不宜用水浸泡 。五天后,可以照常洗澡 。六天后,小心地撕掉透明膜,取下纱布 。[7]如有任何问题,请立即回医院 。5.问与答 。一个Q1 。如果腹股沟有肿块,是不是有疝气?A1:不一定 。如果在腹股沟发现肿块,除疝外,还可能是阴囊水肿、精索静脉曲张、隐睾、肿瘤、淋巴结炎或股疝 。鉴别诊断需要详细检查 。Q2 。为什么男生的疝气率比女生高很多?A2 。一般疝气患者的男女比例为9:1 。原因和睾丸有关 。睾丸在胎儿早期位于腹腔内,胎儿晚期再从腹腔进入阴囊 。随着睾丸下移,腹腔内会出现一个管状突起,称为“鞘突” 。如果婴儿出生后鞘管未闭塞,腹股深环较宽,婴儿啼哭可能诱发疝气 。而且,男生女生都在腹股沟 。
【疝气手术步骤图解 疝气手术如何进行,疝气手术大概多少钱】的肌肉排列和附著亦有差异 。上述原因会导致男生罹患疝气的比例较女生高 。Q3.何谓「高位结扎」?会不会影响日后生育能力?A3.小儿疝气大多数是因鞘状突闭塞不完全,高位结扎就是将鞘状突在原发的位置结扎、分开,使腹腔与鞘状突不再相通,就不会有疝气 。若手术过程正常,是不会影响日后生育能力的 。Q4.如何判断小孩有疝气?疝气是否会造成疼痛?A4.最常见和最典型的疝气是在腹股处发现有隆起肿块,有些甚至会肿至阴囊部位 。这些肿块多数是在哭闹、咳嗽、打喷涕、久站或剧烈运动后才突起来,但经平躺或休息后便会自然消失,有时须用手将它压回去 。单纯的疝气所引起的疼痛,通常不会很厉害,但如果腹股沟处发生持续的剧痛,同时肿块无法压回去,且症状持续二三天,就有可能是因掉入的肠子、输卵管等坏死 。这是非常严重的并发症,可能有生命的危险 。Q5.若有疝气或阴囊水肿,何时手术较适当?A5.由於疝气随时有箝闭的危险,所以一旦诊断确定后,最好早日接受手术治疗;目前因手术与麻醉进步,疝气手术非常安全 。至於阴囊水肿,若是与腹腔不相通,则一岁以前,它可能自行消失 。所以阴囊水肿在婴儿期并不急著手术,一岁以后,若仍未消失再行手术即可,不过应随时注意是否转变成疝气 。Q6.疝气手术后,是否会复发?A6.小儿疝气手术的复发率很低 。一般引起复发的原因为腹股沟内环太大而腹压又高,如长期便秘或经脑室腹膜分流术后,皆有可能造成复发 。
疝气手术怎么做啊?我是普外科大夫,这个手术不大,目前采用无张力修补法,需用部片加强疝囊颈及后壁 。手术时间1小时之内,术后需10天以后拆线,手术多采用腰麻或硬膜外麻醉,手术时不痛 。费用5000左右 。
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儿童疝气手术的全过程是怎样的?微创手术好还是普通外科手术好?全麻好还是局麻好?手术过程在这里一两句话说不清楚,如果你也是医生可以自己去看书,如果不是医生,我可以跟你讲解 。对于儿童疝气,微创当然是比普通的好,优点如下:1.伤口小,恢复快 。2.相对普通手术复发率低我们常做这种手术 。当然是全麻,局麻做成人疝还差不多,小孩子你觉得会配合做局麻吗?
两个月大的小孩得了疝气怎么治疗老百姓常说的小儿疝气在临床医学上称为腹外疝,它是腹内脏器(主要是肠管)通过腹壁潜在的管道或缺损向腹壁外突出的临床表现 。小儿疝又分为先天性疝和后天性疝 。先天性疝包括脐疝(脐部扩大局部向外突出,随呼吸上下起伏)、腹股沟疝、白线疝 。后天性疝包括腹股沟疝和腹壁切口疝 。临床上我们常常接诊到这样的患儿:因疝在当地手术治疗后复发或疝手术治疗后发生医源性隐睾 。小儿疝与成人疝是有区别的,小儿疝治疗与成人疝的治疗是完全不同的 。不管是先天性的还是后天的,与成人腹股沟疝比较,小儿疝有以下不同: (1)先天性疝是因为鞘状突在发育过程中发生停顿未闭而致,又称鞘状突未闭畸形 。后天性疝则因为小儿腹壁发育尚未完善,小儿哭闹时腹内压骤增所致 。(2)小儿腹股沟疝虽易嵌顿,但因患儿腹壁薄弱若发现及时(一般12小时内)容易手法复位成功 。因为小儿肠管柔韧性好,即使疝内容物发生嵌顿也很少发生肠绞窄和肠坏死 。(3)因为小儿腹股沟管尚在发育之中,因此,它的各构成壁结构薄弱,管腔直(由后垂直向前)短约2-3厘米 。因此,在治疗小儿疝气时,应特别注意以下几点: (1)小儿疝手术的最佳时机是半岁至1岁 。(2)小于3岁的小儿做疝手术时,只要行疝囊高位结扎术,不宜打开腹股沟管 。(3)小儿疝手术的切口考虑到小儿的心理承受能力及美观的需要,常采用最低下腹部皮纹方向的微小切口 。(4)由于小儿外科是一个新兴发展的学科,基层医疗单位技术薄弱、设备简陋,很易误诊,造成不可弥补的后果,因此,笔者建议家长们应带患儿就诊于大医院的小儿外科专科,以避免医源性损伤 。疝气是指任何内脏经过体腔壁上或腔内的空隙或弱点脱出到异常部位而产生症状时均可称之谓“疝” 。在孩子较多见的是腹股沟疝,俗称“小肠气” 。多发生在男孩,这与男孩的睾丸下降过程及腹膜鞘突然闭锁有密切的关系 。※症状 疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块 。引起肿块出现的诱因是腹压的上升,最常见的原因是哭泣,其他的还有咳嗽、排便、排尿等 。除了可以看到或摸到肿块外,有些小孩会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等 。阴囊疝气太大则会引起行动的不便 。※护理 当患儿“小肠气”发作时,家长首先安慰小孩别哭,让患儿平卧,或用手轻按肿块,常随“骨碌”一声,脱出的小肠即被回纳进腹 。家长必须把握的一点是,并非所有的“小肠气”都是哭之即来推之即去 。当脱入疝囊的小肠过多或时间过长,随着疝囊的颈部紧缩,使其不能回纳,就形成了嵌疝 。一旦被嵌顿的小肠等脏器的血液供应受影响,使该组织水肿,患儿因疼痛而哭闹不止,并因肠道梗阻而伴有呕吐、腹胀,此时应立即去医院急诊,否则就可能导致组织坏死、肠穿孔,甚至有生命危险 。除了极少数小型腹股沟疝的孩子在出生6个月内有可能自愈外,绝大多少均较难自愈,手术治疗是常见的根治方法 。小儿腹股沟疝的最佳手术时期在1~2岁之间 。1岁以前可以通过使用疝托、疝带的保守治疗,但若发生嵌顿时,则要进行紧急手术治疗 。小儿疝气 1.前言 小儿疝气即小儿腹股沟疝气, 俗称「脱肠」,是小儿泌尿科手术中最常见的疾病 。在胚胎时期,腹股沟处有一〃腹股鞘状突〃,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定 。有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气;若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿 。疝气一般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生於两侧 。2.症状 疝气可能在出生后数天、数月或数年后发生 。通常在小孩哭闹、运动、解便后,在腹股沟处会有一鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇;有可能在卧床休息或睡觉后自行消失 。严重者会腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安 。3.治疗 手术是小儿疝气最好的治疗方法 。一般皆以 全身麻醉,采高位结 扎的方法,手术安全且 时间不长 。若有疝气发生,宜早日治疗,以 免疝气囊之内容物发生箝闭,增加手术的困 难与生命的危险 。至於阴囊水肿,则可观察 至一岁,若无消失再行手术治疗;惟须小心 追踪检查,注意疝气形成的可能性 。4.手术后注意事项 [1]除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如 常,但尽量避免过度用力 。[2]如有呕吐发生,暂时禁食四小时 。[3]伤口疼痛,可依处方服用止痛药 。[4]伤口如有出血、红、肿、热、痛、有渗出 液、发高烧,请即回医院诊治 。[5]伤口最表层仅用美容胶布、纱布及透明膜 覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收, 不须拆线 。[6]手术后四天内,伤口不可以沾水 。五天后可 照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除 纱布即可 。[7]有任何问题,请即回医院诊治 。5.问与答 Q1.腹股沟处有肿块,是否就一定有疝气? A1:不一定 。若发觉腹股沟处有肿块,除了可能罹患疝气外,亦有可能为阴囊水肿、精索静脉曲张、隐睾症、肿瘤、淋巴腺炎或股疝气 。须详细检查,作鉴别诊断 。Q2.为何男生患疝气的比例远高於女生? A2.一般疝气患者男生与女生的比例为 9:1,原因与睾丸有关 。睾丸在胎儿初期,位於腹腔内,在胎儿后期,才由腹腔进入阴囊;随著睾丸的下移,腹腔会产生一管状突出,称为「鞘状突 ( processus vaginalis ) 」,如果婴儿出生后,鞘状突仍未闭塞,同时深部腹股环又很宽大,则婴儿的哭声即有可能诱发疝气产生 。此外,男生和女生在腹股沟处的肌肉排列和附著亦有差异 。上述原因会导致男生罹患疝气的比例较女生高 。Q3.何谓「高位结扎」?会不会影响日后生育能力? A3.小儿疝气大多数是因鞘状突闭塞不完全,高位结扎就是将鞘状突在原发的位置结扎、分开,使腹腔与鞘状突不再相通,就不会有疝气 。若手术过程正常,是不会影响日后生育能力的 。Q4.如何判断小孩有疝气?疝气是否会造成疼痛? A4.最常见和最典型的疝气是在腹股处发现有隆起肿块,有些甚至会肿至阴囊部位 。这些肿块多数是在哭闹、咳嗽、打喷涕、久站或剧烈运动后才突起来,但经平躺或休息后便会自然消失,有时须用手将它压回去 。单纯的疝气所引起的疼痛,通常不会很厉害,但如果腹股沟处发生持续的剧痛,同时肿块无法压回去,且症状持续二三天,就有可能是因掉入的肠子、输卵管等坏死 。这是非常严重的并发症,可能有生命的危险 。Q5.若有疝气或阴囊水肿,何时手术较适当? A5.由於疝气随时有箝闭的危险,所以一旦诊断确定后,最好早日接受手术治疗;目前因手术与麻醉进步,疝气手术非常安全 。至於阴囊水肿,若是与腹腔不相通,则一岁以前,它可能自行消失 。所以阴囊水肿在婴儿期并不急著手术,一岁以后,若仍未消失再行手术即可,不过应随时注意是否转变成疝气 。Q6.疝气手术后,是否会复发? A6.小儿疝气手术的复发率很低 。一般引起复发的原因为腹股沟内环太大而腹压又高,如长期便秘或经脑室腹膜分流术后,皆有可能造成复发 。疝气一般来说,都应该以手术修补的方式治疗才能根治.手术的年龄没有限制,有疝气最好及早手术,才可以避免嵌顿性疝气的发生;尤其是小小孩疝气更应该注意,因为小小孩容易发生肠子或腹腔内的结构(例如大网膜,卵巢,子宫,膀胱—-等.)卡住,再加上不会表达只能以哭泣表示(腹压又会增加),这样让嵌顿性疝气的发生更容易被忽视. 医学小百科 非手术治疗 医师对於有手术风险的老年或衰弱病人,会给予疝气托带,这样可以暂时防止肠子脱出.疝气托带是在医师将跑出的肠子推回后使用的;它是以坚韧材质做成的垫子,会用绷带固定在疝气部位,可以进一步防止腹腔器官从疝气囊脱出.疝气托带必须整天穿戴著,在此提醒可能会造成皮肤溃疡,可以先涂上一层薄粉(如:婴儿爽身粉)保护皮肤. 另外需强调,疝气托带并不能绝对防止可能致命的并发症(肠嵌顿阻塞),而且长期使用可能会引起皮肤溃疡,甚至引起睾丸的不适与萎缩. 手术治疗 手术修补疝气缺口,仍然是最佳而且有效的治疗方式.手术方法是把肠子推回腹腔,直接缝合腹壁缺口,或是取侧壁组织补缺口,如果不易补牢时,就会缝上人工网膜.小孩和成人的手术方法不同.说明如下: a.小孩:是把凸出的肠子推回去,然后在腹壁疝气开口处,将这个异常的开口结扎封闭起来,这个手术被称为高位结扎. b.成人: 组织缝合法:这是比较传统的方法,就是将较薄弱的腹壁缝合起来.这项手术健保会给付. 无张力法:就是用人工网膜来进行疝气的修补,这项手术的优点是手术时间短,病患复原快,复发率低,和术后疼痛减少.只需要半身或局部麻醉,手术当天或隔天就可以出院了,大约一个星期后就可以正常作息.但是,不是所有的疝气都适合用人工网膜来修补,需要考虑疝气的大小和形状.这种修补方法对老年人的疝气或是复发性疝气有相当大的价值.目前这种手术方法健保不会给付. 内视镜法:目前最新的方法,是用腹腔镜进入腹腔执行手术;由於这个方法需要全身麻醉和使用人工网膜,所以费用较高.目前因为手术方法还不成熟,国内外还较少采用,但是因为它的伤口外观小,复原快,将来也许可以发展不错. 医学小百科 手术进行及麻醉 大人使用的麻醉方式可分为局部麻醉,半身麻醉或全身麻醉,大多数的疝气手术使用半身麻醉,只有较复杂的疝气才需要全身麻醉.至於小孩,都是用全身麻醉,手术的时候是沈睡的. 疝气的手术修补大部分在一,二个小时内就可以完成,通常需要住院一~三天,而且有的时候视手术的方式和病人的状况,甚至手术后不需要住院,可直接回家休养.病人一星期拆线后就可以恢复正常生活. 术后及日常注意事项 手术后注意事项 a.手术后在麻醉完全清醒后,可以先喝少量开水,假如没有呕吐情形,就可以开始吃东西.如有呕吐情形发生,就需要暂时四小时不要吃东西. b.为了预防麻醉合并症,请常常进行深呼吸咳嗽,而且时常翻身,如果有痰的时候请咳出,但记得咳嗽时把手按住伤口,以避免腹部压力升高或牵扯到伤口,这样可以减轻不适. c.手术后伤口应该保持清洁乾燥,以免造成感染,如果纱布湿了,请告诉医护人员为您更换纱布.大部分用来缝伤口的线可以自行吸收,不须要拆线;但由於手术的不同,仍应询问医师是否需要拆线. d.手术后伤口会有紧绷疼痛的感觉,这个现象可能会持续1-2星期,是正常的,医师会开止痛药给您,以减轻伤口疼痛. e.如果有小便解不出来或是超过6~8小时还没有解小便,这个时候需要告诉护理人员处理,因为膀胱胀尿会牵扯伤口而引起疼痛. f.手术后在床上应平躺,若要采半坐卧式应该将膝盖弯曲起来,以免腹压增加.通常手术当天,就可以下床活动,但需避免采用蹲姿,以免牵扯到伤口.如果伤口或阴囊肿大,就需要卧床,等肿大消失后才可以下床. 日常注意事项 a.出院后请保持伤口清洁乾燥,并记得按医师指示回医院复诊. b.出院后若发现伤口红肿热痛,有分泌物流出,异味或出血现象,请尽速返诊治疗. c.养成规律的生活,多进食高纤维食物(如全麦面包,面条,麦片,糙米,马铃薯,豆类,新鲜水果和蔬菜等)及多喝水,以防便秘及排便时用力使腹压增加,因而让疝气复发. d.手术后一个月内应避免用力解便,仰卧起坐,爬楼梯,骑脚踏车或摩托车. e.手术后三个月内应避免进行剧烈运动,或从事吃力工作,提重物. f.如解小便时要用力才解得出来,请到泌尿科门诊就诊,以防因腹压增加而让疝气再度复发. g.如有慢性咳嗽,应到内科就诊,以防疝气再度复发. h.男性病人出院后,如发生续发性疝气或是阴囊不正常肿大,请尽速返诊治疗. 贴心小叮咛 提醒您!!疾病会因个别差异,而有不同的症状 及治疗,当身体有不适的情况应立即就医诊治. 版权所有,请勿翻印,欢迎资源合作, 疝气二之二 请洽医疗服务处:MH000@ing.com.tw — ~~谁为您想这麼多 ! 您的需要ING安泰都知道~~ 疝气病人应到那一科就诊治疗 可以到医院找小儿外科,肠胃外科或一般外科接受手术治疗哦. 嵌顿性疝气: 当病人原本可以推回去的疝气推不回去了,肠子或腹腔内的结构(例如大网膜,卵巢,子宫,膀胱—-等.)被卡住了,凸出的肠道就被卡在疝气的开口,造成了肠子阻塞,这种现象被称为嵌顿性疝气.若是不能在一,二小时内解除肠道的压力,时间久了会因为缺血而造成肠子坏死,病人可能会出现腹胀,恶心,呕吐,腹部腹绞痛,发烧等症状,如果仍不能送医手术就可能继续恶化成腹膜炎,败血症.嵌顿性疝气通常发生在幼儿,是疝气可怕的并发症,如果不马上处理,可能会有生命危险. 什麼是”人工网膜〃 人工网膜的材质和手术缝线相同,看起来好像一张致密的鱼网.利用手术将这个网膜植入人体后,人体的纤维组织会和它融合,而且向网膜内生长,最后形成一道坚固的屏障,这样就能有效的防止腹腔内的器官跑出来,可以防止疝气再复发.
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做疝气手术前要注意什么问题疝气手术前准备:1、术前相关检查:血液、尿液、粪便检查 。出血、凝血时间的检查 。胸腹部一般X光检查 。心电图检查 。2、填写一份麻醉及手术同意书 。3、手术前一天,工作人员会为您剃处相关区域皮肤 。4、手术前一晚,灌肠操作 。不能吃任何东西,水都不能喝 。如果您早上手术的话,一般要求12点以后就不要吃东西了,下午手术的话,当日早餐以后开始禁食 。5、防止腹压增高:(1)避免推挤、举、或拉扯重物(2)减少哭闹(3)戒烟,防止呼吸道感染及慢性咳嗽 。术后:1、如果想要咳嗽的话可以用手压住伤口,减轻伤口痛 。2、保护好伤口,防止伤口感染化脓 。若出现出血、渗出液、红肿热痛、发高烧,请立即就医生 。3、术后阴囊有不同程度肿胀,2—3天内可消退 。如有淤血,找医生进行检查 。4、一般疝气术后4天伤口不能沾水,5天后可正常洗澡 。5、一般疝气术后3个月内,尽量避免让患儿过度用力 。6、采用侧身睡 。如右侧手术就左侧卧位 。术后相关的一些护理要看您选的手术治疗方式而决定了 。

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