慢性汞中毒能治好吗如何确定慢性汞中毒贴吧，汞中毒表现 _睿知

如何判定慢性汞中毒
精神神经症状可能包括头晕、头痛、失眠、多梦，随后是情绪激动或抑郁、焦虑和胆怯，以及自主神经功能障碍，如脸红、多汗、皮肤抓伤等。肌肉震颤首先出现在手指、眼睑和舌头，然后累及手臂、下肢和头部，甚至全身；在被关注和兴奋的时候更明显。口腔的主要症状是黏膜充血、溃疡、牙龈肿胀出血、牙齿松动脱落。口腔卫生不好的人，牙龈里可以看到成排排列的蓝黑色硫化汞细颗粒，这是汞吸收的标志。在肾脏方面，也可能出现亚临床肾小管功能障碍、低分子量蛋白尿、肾炎和肾病综合征。汞暴露后肾脏损伤有望恢复。慢性中毒患者可出现体重减轻、性功能障碍、月经紊乱或流产、甲状腺功能亢进和周围神经病变。晶状体前房出现褐色光反射，被认为是汞沉积引起的“汞性晶状体炎症” 。这种棕色光反射在中毒症状消失或脱离汞接触后仍可长期存在，是汞吸收的又一标志。

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怎么诊断慢性汞中毒
慢性汞中毒的诊断应强调接触史，主要临床表现包括精神-神经系统症状、口腔炎和震颤，应排除其他原因引起的其他类似临床表现。尿汞和血汞升高有助于诊断。水银驱试验可用二巯基丙磺酸钠0.25g，肌肉注射；或二巯基丁二酸二钠0.5g，静脉注射；如果尿汞排泄量明显增加，可作为重要的辅助诊断依据。
怎样才算轻度慢性汞中毒？能不能自愈.大概要几天才能自愈.
建议：您好，轻度慢性汞中毒是可以治愈的，患者不必多疑。你可以在医生的指导下吃一些滋养脑神经的药。汞中毒的主要症状是精神神经异常、牙龈炎和震颤。一般不会伤害心脏。吃清淡、营养、流质的食物，如米汤、蔬菜汤、藕粉、蛋花等。

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汞中毒(慢性的)有哪些症状？是否会影响到患者的智力？
汞中毒【概述】汞是一种银白色的液态金属，常温下挥发。汞中毒是慢性的，主要发生在生产活动中，由长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘引起。精神神经障碍、牙龈炎和震颤是主要症状。当吸入大量汞蒸气或摄入汞化合物时，就会发生急性汞中毒。对汞过敏的人，即使局部涂上汞油基质制剂，也可能中毒。接触汞的机会更多，如汞矿开采、汞合金冶炼、金银提取、汞整流器以及真空泵、照明灯、仪表、温度计、牙科汞合金、氯化汞、颜料、药品、核反应堆冷却剂和防原子辐射材料的生产工人。过去有机汞化合物主要用作农用杀菌剂，但毒性大，国内已不再生产和使用。【诊断】急性汞中毒的诊断主要依据职业史或毒物摄入史，结合临床表现及尿汞或血汞测定(明显增高) 。慢性汞中毒的诊断应强调接触史，主要临床表现包括精神-神经系统症状、口腔炎和震颤，应排除其他原因引起的其他类似临床表现。尿汞和血汞升高有助于诊断。水银驱试验可用二巯基丙磺酸钠0.25g，肌肉注射；或二巯基丁二酸二钠0.5g，静脉注射；如果尿汞排泄量明显增加，可作为重要的辅助诊断依据。【治疗】对于口服汞化合物引起的急性中毒，应立即进行洗胃。也可以先口服生蛋清、牛奶或活性炭；50%硫酸镁通便。洗胃时要警惕腐蚀消化道的穿孔可能。常用的汞解毒剂有几种：一是二巯基丙磺酸钠能使其巯基与汞离子结合，形成巯基汞络合物，随尿液排出，使组织中被汞离子抑制的酶重新焕发活力。急性中毒的第一剂量是5%溶液2 ~ 3毫升，肌肉注射；每4 ~ 6小时一次，每次1 ~ 2.5毫升。1 ~ 2天后，每日1次，每次2.5ml 。一般治疗持续一周左右。必要时，可在一个月后排出水银。常见的副作用包括头晕、头痛、恶心、食欲不振、虚弱等。偶有腹痛或低钾血症，少数患者出现皮疹，部分病例出现全身过敏反应或剥脱性皮炎。二巯基丙醇的药理作用类似于二巯基丙磺酸钠。首剂2.5 ~ 3.0 mg/kg体重，每隔4 ~ 6小时，肌肉深层注射1 ~ 2天。第三天根据病情改为每6 ~ 12小时一次；以后一天一到两次。这种药物服用了10-14天。常见的副作用包括头痛、恶心、喉咙烧灼感、流泪、鼻塞、出汗、腹痛、肌肉痉挛、心动过速、血压升高、皮疹和肾功能损害。儿童容易出现过敏反应和发烧。3.乙酰外消旋青霉胺(N-乙酰基-D，L-青霉胺)对肾脏的毒性小于青霉胺。每日剂量1g，分四次口服。副作用包括疲劳、头晕、恶心、腹泻、尿道灼痛。少数过敏反应如发热、皮疹、淋巴结肿大和粒细胞减少。青霉胺用法”铅中毒” 。在治疗急性中毒时，应注意水、电解质和酸碱平衡，纠正休克。当出现肾损害和急性肾功能衰竭时，应避免使用排汞药物，并尽快进行血液透析或血液灌洗。此时可以同时使用排汞药物，降低汞对人体的毒性。慢性汞中毒，肌肉注射5%二巯基磺酸钠2.5 ~ 5.0 ml，每日1次，连续3天，停药4天为1个疗程。一般需要2 ~ 3个疗程。此外，二巯基丁二酸二钠和青霉胺也是常用的排汞药物。硫胺素-8-6-乙酰二氢硫辛酸甲酯硫化物，每日口服400毫克，可增加uri
因此汞作业车间的墙壁、地面和操作台的表面应光滑无裂隙，便于清扫除毒。车间温度不宜超过15～16℃ 。车间空气中汞最高容许浓度订为0.001mg/m3 。【发病机理】汞蒸气较易透过肺泡壁含脂质的细胞膜，与血液中的脂质结合，很快分布到全身各组织。汞在红细胞和其它组织中被氧化成Hg2+，并与蛋白质结合而蓄积，很难再被释放。金属汞在胃肠道几乎不吸收，仅约摄食量的万分之一，汞盐在消化道的吸收量约10％。汞主要由尿和粪中排出，唾液、乳汁、汗液亦有少量排泄，肺部呼出甚微。体内汞元素半寿期为60天，汞盐约40天，在初4天内排泄量较多。汞离子易与巯基结合，使与巯基有关的细胞色素氧化酶、丙酮酸激酶、琥珀酸脱氢酶等失去活性。汞还与氨基、羧基、磷酰基结合而影响功能基团的活性。由于这些酶和功能基团的活性受影响，阻碍了细胞生物活性和正常代谢，最终导致细胞变性和坏死。近年来，发现汞对肾脏损害，以肾近曲小管上皮细胞为主。汞还可引起免疫功能紊乱，产生自身抗体，发生肾病综合征或肾小球肾炎。【临床表现】一、急性汞中毒主要由口服升汞等汞化合物引起。患者在服后数分钟到数十分钟即引起急性腐蚀性口腔炎和胃肠炎。患者诉口腔和咽喉灼痛，并有恶心、呕吐、腹痛，继有腹泻。呕吐物和粪便常有血性粘液和脱落的坏死组织。患者常可伴有周围循环衰竭和胃肠道穿孔。在3～4天后（严重的可在24小时内）可发生急性肾功能衰竭。同时可有肝脏损害。吸入高浓度汞蒸气可引起发热、化学性气管支气管炎和肺炎，出现呼吸衰竭，亦可发生急性肾功能衰竭。皮肤接触汞及其化合物可引起接触性皮炎，具有变态反应性质。皮疹为红斑丘疹，可融合成片或形成水疱，愈后遗有色素沉着。二、慢性汞中毒常为职业性吸入汞蒸气所致，少数患者亦可由于应用汞制剂引起。精神-神经症状可先有头昏、头痛、失眠、多梦，随后有情绪激动或抑郁、焦虑和胆怯以及植物神经功能紊乱的表现如脸红、多汗、皮肤划痕征等。肌肉震颤先见于手指、眼睑和舌，以后累及手臂、下肢和头部，甚至全身；在被人注意和激动时更为明显。口腔症状主要表现为粘膜充血、溃疡、齿龈肿胀和出血，牙齿松动和脱落。口腔卫生欠佳者齿龈可见蓝黑色的硫化汞细小颗粒排列成行的汞线，是汞吸收的一种标记。肾脏方面，初为亚临床的肾小管功能损害，出现低分子蛋白尿等，亦可出现肾炎和肾病综合征。肾脏损害在脱离汞接触后可望恢复。慢性中毒患者尚可有体重减轻、性功能减退，妇女月经失调或流产以及有甲状腺机能亢进、周围神经病变。眼晶体前房的棕色光反射，认为是汞沉着引起的“汞晶状体炎”，在中毒症状消失或脱离汞接触后，这种棕色光反射仍可持久存在，是一种汞吸收的另一标记。【辅助检查】尿汞和血尿测定在一定程度上反映体内汞的吸收量，但常与汞中毒的临床症状和严重程度无平行关系。尿汞正常值因地区而异，国内尿汞正常上限值双硫腙热硝化法一般不超过0.25μmol/L（0.05mg/L）或原子能吸收法不超过0.1μmol/L（0.02mg/L）。血汞正常上限值为1.5μmol/L（0.03mg/dl）。慢性汞中毒患者可有脑电图波幅和节律电活动改变，周围神经传导速度减慢，血中a2球蛋白和还原型谷胱甘肽增高，以及血中溶酶体酶、红细胞胆碱酯酶和血清巯基等降低参考资料：http://www.51ehs.com/Article/ShowArticle.asp?ArticleID=2161
汞中毒慢性中毒有哪些症状能否治疗急性汞中毒：全身症状为头痛、头晕、乏力、底度发热，睡眠障碍，情绪激动，易兴奋等；呼吸道症状表现为胸痛、胸闷、气促、剧烈咳嗽、咳痰、呼吸困难；口腔炎可在早期出现，有流涎、口渴、齿龈红钟、疼痛，在龈缘可见“汞线”，口腔粘膜肿胀、糜烂、溃疡，牙齿松动、脱落；胃肠道症状为恶心、呕吐、食欲不振、腹痛，有时出现腹泻，水样便或大便带血。汞对肾脏损伤，可造成肾小管上皮细胞坏死。出现浮肿、腰痛、尿少，甚至尿闭。尿蛋白阳性，尿中有红细胞、脱落上皮细胞和管型等。少数病人可出现皮炎，如红色丘疹，水庖疹，重症者形成脓庖或糜烂。尿汞明显增高。慢性汞中毒：神经衰弱症候群头昏、头痛、失眠、多梦、记忆力明显减退，全身乏力等。易兴奋症局促不安、忧郁、害羞、胆怯、易激动、厌烦、急躁、恐惧、丧失自信心、注意力不集中、思维紊乱，甚至出现幻觉、幻视、幻听，哭笑无常等。植物神经功能紊乱心悸、多汗、血压不稳、脸红。皮肤划纹征阳性。性欲减退、阳痿、月经失调等。口腔炎及消化道症状口腔内金属味，齿龈可有深蓝色的汞线，流涎、口渴、齿龈充血、肿胀，溢脓、溃疡、疼痛，牙齿松动易脱落。恶心、食欲不振、嗳气、腹泻或便秘。汞毒性震颤手指、舌、眼睑震颤。多为意向性，当注意力集中和精神紧张时震颤加重，难以完成精细动作。重症者可出现粗大震颤。语言不灵活，出现口吃，甚至饮食和行走困难。其他少数病人可有蛋白尿、管型，全身浮肿等肾脏损害。有的病人可有鼻炎、上呼吸道炎表现。少数病人眼晶状体出现“汞性”晶体炎。亦有末梢神经炎表现，如手套、袜套样感觉减退或过敏等。急性中毒现场处理患者应及时脱离汞作业现场，淋浴清洗头发，更换干净衣服。若口服汞盐者应及时用温盐水及0.2%活性炭交替洗胃，而后灌入牛奶或蛋清，服入15克硫酸镁导泻。预防措施以无汞材料取代汞氯碱企业以离子膜法烧碱代替汞法烧碱可以从根本上消除汞的危害；硅整流器代替汞整流器，电子仪表、单板计代替汞仪表，用电子血压计、温度计代替汞血压计、温度计都消除了汞害。改革工艺采用乙烯直接氧化法代替乙炔水化法生产乙醛，消除汞催化剂的危害；采用乙烯氧氯化法代替乙炔用氯化氢加成法生产氯乙烯也消除汞催化剂的危害，采用湿法炼汞代替火法炼汞，也可减少汞害。密闭操作加强通风排气定期检修设备，严防跑、冒、滴、漏；作业场所墙、地面和一切用物表面都应光滑、平整、不留缝隙，台面保持一定斜度，以防汞珠附着或渗入，便于冲洗擦净。每天下班后，车间用盘放碘，碘自然蒸发，并与汞蒸气结合成不易挥发的碘化汞，次日上班后用水冲净即可。注意个人防护，养成卫生习惯不在岗位吸烟、进餐、饮水；操作时戴碘化活性炭口罩；班后淋浴、更衣，用1：5000高锰酸钾溶液漱口、洗手。定期检测作业场所空气中汞浓度国家卫生标准：0.01mg/m3。实行健康监护每年进行一次职业性健康体检，发现职业禁忌证者，应及时调离汞作业。职业禁忌证：明显口腔炎，胃肠炎，肾脏疾病。妇女妊娠期和哺乳期应暂时脱离汞作业。

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水银中毒症状是什么？[毒作用表现]1、慢性中毒慢性汞中毒较常见，是长期接触一定浓度汞蒸气所引起。主要引起神经精神系统症状。(1)汞毒性“易兴奋性”最早表现为类神经征，如易兴奋、激动、焦虑、记忆力减退和情绪波动。情绪和性格改变：急躁、易激动、胆怯、羞涩、孤僻、抑郁、好哭、注意力下降。后期可出现幻觉和痴呆。精神异常和性格改变时慢性汞中毒时特色性表现，具有诊断价值，应该予以重视。(2)震颤是神经毒性的早期症状，开始时为细微震颤，多在休息时发生，进一步可发展成意向性粗大震颤，也可伴有头部震颤和运动失调。震颤、步态失调、动作迟缓等症候群，类似帕金森病。最初腱反射极度活跃，继而眼睑、舌、手指出现细微震颤，并向四肢发展，震颤渐转粗大，书写、饮水、进食、穿衣、行路、登梯均受影响，甚至生活难以自理。震颤为意向性，越想控制，震颤越明显。发声吐字障碍，说话带“外国腔” 。但从事习惯性工作时震颤不明显。(3)口腔炎汞随唾液排泄过程中对口腔黏膜、牙龈、牙早晨的损害。常见流涎、牙龈肿胀、酸痛、易出血、口臭、牙龈萎缩、牙齿松动脱落。口腔卫生不良者，可在齿龈边缘出现蓝黑色硫化汞沉着，称为“汞线” 。(4)少数可有肾脏损害尿中出现蛋白、RBC等，尿中白蛋白排出增加，甚至导致肾病综合症。但预后较好，脱离接触及时治疗后多能康复。2、急性中毒短时间吸入高浓度汞蒸气或摄入可溶性汞盐可致急性中毒，多由于在密闭空间内工作或意外事故造成。一般起病急，咳嗽、呼吸困难、汞中毒性皮炎（2-3天后出现，红色斑丘疹，分布在四肢及头面部）、发热（38-39℃，类似金属热）、有明显的口腔炎和胃肠道症状，继之可发生化学性肺炎伴有发绀、气促、肺水肿等。肾损伤表现为开始时多尿，继之出现蛋白尿、少尿及肾衰。急性期恢复后可出现类似慢性中毒的神经系统症状。口服汞盐（HgCl2，致死剂量1g，多见于自杀）可引起胃肠道症状，恶心、呕吐、腹泻和腹痛，并引起肾脏和神经损害。3.实验室检查：急性吸入汞蒸气可有血氧过少及胸部X线弥漫性浸润。肾损伤最早表现为低分子蛋白排出增加，包括N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶，β2-微球蛋白和松香油结合蛋白。慢性汞中毒可见血汞和尿汞水平增加，前者反映机体近期接触水平，后者的升高甚至在停止接触汞以后仍可持续较长时间，故是慢性过量汞接触的可靠反映指标。
【慢性汞中毒能治好吗如何确定慢性汞中毒贴吧，汞中毒表现】