重复肾的治疗
治疗方法的选择主要是根据反复出现的肾输尿管疾病和并发症,采取不同的方法 。1.无症状,终身不观察,只有尿路感染,但无解剖异常(肾积水、输尿管口异位)应药物控制,无需手术;2.输尿管开口异位者一般采用输尿管膀胱再植术;当出现严重肾积水、反复尿路感染等症状时,重复肾切除和输尿管切除是可行的 。如两侧均有异位开口,可分期手术治疗;3.对于无异位输尿管开口者,一般采用保守治疗或输尿管膀胱再植 。如果反复出现血尿、腰痛、尿路感染、重度肾积水,肾皮质薄者可行肾切除、输尿管切除 。手术指征:输尿管不全重复伴上肾功能及输尿管-输尿管反流;完全重复输尿管伴上肾功能及膀胱输尿管反流;无法控制的尿路感染,或尿失禁,巨大结石和重度肾积水的腹腔镜治疗:自1991年Clayman等人首次经腹腔成功取出肾脏后,Gaur于1992年率先完成经腹膜后入路(又称后腹腔镜)肾切除术,出现了腹腔镜肾切除术的新技术 。它具有创伤小、术后恢复快等优点,已被医生和患者亲属所接受,并得到迅速发展,逐渐成为肾脏外科的一项新技术 。随着腹腔镜技术的不断提高,手术的数量和难度都有了很大的提高 。“一些病情相对复杂的病例,如重复肾、重复输尿管等,由于表现多样复杂,在进行腹腔镜手术时仍有一定难度 。后腹腔镜肾部分切除术更安全,更适合手术,尤其适合儿童,手术时间与开放手术几乎相等 。腹腔镜手术最大的优势是与开腹手术相比可以显著减少住院天数 。
文章插图
什么是重复肾?需要注意什么?
建议:重复肾往往组合成一个整体,比正常肾大 。双肾往往上下排列,很少左右或前后,也很少完全分离 。上肾和下肾也一样,通常上肾较小,只有一个肾盏,而下肾较大,通常有两个肾盏 。若与之相连的输尿管为完全双输尿管,则与下肾相连的输尿管常于输尿管口正常位置进入膀胱;上肾在正常输尿管入口位置下方的膀胱三角区进入膀胱,或在男性的后尿道、精囊、精囊开口 。对女性来说,可以在尿道、前庭、阴道等处打开 。这表明与上肾相连的输尿管必须行进更长的距离 。似乎下肾属于正常肾,上肾属于异常或多余肾 。似乎有更多的理由来解释这种情况 。比如上一段的肾脏,往往形态异常,常有肾积水、结石、结核等并发症 。据统计,其中约50%有并发症,且功能常异常 。然而,下段的肾脏在形状和功能方面符合正常肾脏的条件 。输尿管再植通常用于输尿管开口异位的病人 。当出现严重肾积水、反复尿路感染等症状时,重复肾切除和输尿管切除是可行的 。如两侧均有异位开口,可分期手术治疗;对于无异位输尿管开口者,一般采用保守治疗或输尿管膀胱再植 。如果反复出现血尿、腰痛、尿路感染、重度肾积水,肾皮质薄者可行肾切除、输尿管切除 。
无痛性单纯性肉眼血尿反复出现伴左重复肾左肾下极实质0.4CM钙化点请问怎么治疗?
如果右肾功能正常,左肾可以部分或全部切除 。
文章插图
肾病血尿如何治疗
肾病是肾组织损伤的表现 。
肾病血尿是指患者的血尿来源于受损的肾小球 。一旦出现,就意味着患者的肾脏组织受到了不同程度的损伤,增加了肾小球的通透性,增加了红细胞的渗漏 。肾病血尿临床表现为单纯性肾病血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化、肾囊肿、多囊肾,以及继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等 。问题的答案不一样 。由于肾性血尿可出现在不同的肾小球疾病中,因此肾性血尿的治疗也有所不同 。如果血尿治疗不及时,患者会反复发作,导致病情得不到有效控制,加重肾病患者的肾脏损害,最终导致尿毒症 。所以一直是肾病患者特别关心的问题 。
肾性血尿如何治疗主要集中在:患者的血尿是否暂时消失(如果是感染了感冒,会反复发作),或者是否长期稳定控制,即受损的肾小球恢复正常,血尿不再漏出 。微观中医治疗肾性血尿重在解决血尿的根本原因,修复受损的肾小球,解决肾小球通透性问题 。因此,肾病血尿患者只要严格按照医生的指导进行微量中药渗透治疗后,复发率大大降低 。肾病性血尿可出现在不同的肾病疾病中,其中IgA肾病性血尿可作为患者的独立症状,因此无法用一句话或一个方子来说明肾病性血尿的具体治疗方法 。不同肾病引起的血尿治疗方案不同,应同时使用其他药物进行治疗 。
怎样治疗血尿?
一旦孩子出现血尿,一定不要擅自盲目用药,尤其是在血尿原因未明确前,以免加重病情或造成误诊 。应立即带孩子去医院做全面检查 。如果出血量大,不能及时就诊,可以使用对症药物,如改善血管通透性、止血的药物,如维生素C、安络血、止血药等 。血尿期间,应避免并停用刺激泌尿系统的药物,如磺胺类、庆大霉素、卡那霉素等 。
等,先锋霉素类及半合成青霉素也应尽可能地少用为好 。严重血尿患儿应卧床休息,酌情减少活动;对于肾小球疾病(俗称腰子病)引起的血尿应注意低盐、低蛋白饮食;无小便减少者,可适当多饮水,同时注意预防感染 。
文章插图
血尿怎么治疗发现血尿怎么办?? 什么叫血尿呢?一般分为:肉眼血尿和显微镜下血尿 。肉眼血尿即外观为血色,有时为茶色 。显微镜下血尿:是将排出的尿液经离心沉淀后,在显微镜下检查:每个高倍视野下红细胞在2个以上即为镜下血尿 。? (一)、最常见引起血尿的原因:? 1、尿路疾病:如外伤、肿瘤、结核、结石、感染、先天性畸形、梗阻性疾病等 。? 2、邻近器官疾病:如兰尾炎、直肠癌、宫颈癌等 。? 3、全身性疾病:?如血液病、高血压、肾动脉硬化症、糖尿病等 。? (二)、泌尿系统常见疾病出现血尿特点及表现:? 1、肾结核血尿:早期仅在尿中查到红细胞和脓细胞,随后出现尿频、尿急、尿痛和终末血尿,患者常有以往的结核史 。? 2、前列腺增生血尿:少数病人膀胱镜粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿,有时排血块 。?尿频是早期症状? 3、泌尿系结石血尿:?膀胱尿道结石有排尿困难、排尿费力和血尿,肾、输尿管结石出现肾绞痛,如合并感染则可出现发烧、寒战等 。? 4、泌尿系肿瘤引起血尿肾盂肿瘤常有血尿,肾癌血尿见于50~60%病例 。就诊时1/4肾肿瘤病例已属晚期 。血尿特点:无痛、间歇性全程血尿,有时可触及腹部胂块,伴有消瘦发热等 。? 膀胱癌血尿:?占泌尿系统中肿瘤第一位,血尿见于90%病例肉眼血尿占50%,血尿特点:无痛性全程血尿,有时伴终末血尿加重,呈间歇性发生在间歇中易给病人已治愈的错觉,做膀胱镜检查即可诊断 。? 5、肾下垂血尿:主要症状腰痛、劳动及行走加剧,平卧后消失 。尿内常出现程度不同的血尿,往往合并有肾积水 。? (三)、血尿的护理与保健:? 1、血尿是一个严重的症状,病人极度恐惧 。应与病人进行安慰和解释,说明1000ML尿中有1~3ML血就为肉眼血尿 。失血是不严重的 。? 2、积极进行检查、诊断:患者可到有一定水平的医院就诊以便及早检查确诊及时治疗 。无症状的显微镜下血尿亦应重视 。一时不能确诊者,除按一般抗感染外,应密切观察病情发展,定期到医院复查 。? 3、留取血尿标本,送常规检查和细胞学检查 。? 4、观察出血性质和排尿情况,是血尿还是阴道出血?是初血尿还是终末血尿? 5、观察在一次排尿中血色的变化 。膀胱出血,初期血尿可能不太严重,可表现为终末血尿严重些;膀胱以上尿路出血在排尿中血尿呈全程性血尿 。? 6、肉眼血尿严重时,应按每次排尿的先后依次留取尿标本,以便比色,并判断出血的发展 。? 7、血尿严重时应予卧床休息,并每天测量血压、脉搏 。? 8、在就诊时应听从医生安排做腹部平片照片和做静肾盂造影、膀胱镜等检查以便及时确诊治疗 。? 9、平时养成多饮水习惯(磁化水)? 10、少抽烟或不抽烟 。? 11、积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病 。? 12、做好染料、橡胶、塑料等工具生产中的防护保健工作 。? 13、平时发热或感冒时不一定要马上服药 。因人体在38℃以上可杀死癌细胞、马上服药并非好事 。? 14、在平时生活工作中,不能经常使膀胱高度充盈,感觉的尿意即要去排尿,以减少尿液在膀胱中存留时间过长 。? 15、膀胱癌术后要继续治疗,预防复发 。在2年至3年内每3个月进行一次膀胱镜检查 。? 16、肾癌、前列腺癌术后可进行放射治疗,化疗激光,免疫治疗 。同时定期复查 。? 总之:发现血尿及早检查、确诊及时治疗,一时难以确诊的要到医院定期复查 。
【重复肾是怎么引起的 重复肾血尿如何治疗,完全性重复肾】
推荐阅读
- 下属把我给架空怎么办 如何架空一个人的权力,怎么对付架空你的下属
- 电子烟可以吐烟圈吗 电子烟如何吐大烟圈,悦刻电子烟怎么吐烟圈
- 67年羊和73年牛相配婚姻如何 羊配牛婚姻如何,91羊和牛相配婚姻如何
- 吃东西窒息怎么抢救 窒息如何自救,人窒息多久会停止挣扎
- 怎么在手机重置密保问题 如何重新设置密保,qq如何更改密保手机号
- 蜂巢的制作方法 干野蜂巢如何加工,蜂蜜怎么加工
- 修养什么意思 夜班如何修养,夜班族怎么样调养身体
- 蝶婉丽护肤品适合什么年龄 如何美白法国妃龄,伊丽莎白雅顿适合50岁系列
- 摩羯座女生主动表白说明什么 如何对摩羯座女生表白,向摩羯女表白她的反应