肛门疼可以挂急诊吗肛肠科的病如何挂急诊，医院晚上急诊外科能看痔疮吗 _睿知

因为上班的原因，门珍时间去不了，请问三甲医院晚上急诊可以看肛肠科吗？
病情分析：你好，一般医院没有急诊科晚上看肛肠科。指导：建议你白天或者周末去看，但是晚上一般没有肛肠科。

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老年妇女62岁大便总是拉血，一天拉很多次
便血的原因及症状便血又称“便血”、“出血”、“腹泻”，表现为便血或腹泻。常见于溃疡出血、胃肠息肉、肠道出血、肿瘤、肛周疾病、血液病、急性感染性药物、寄生虫等。这里指的是痔疮破裂、肛裂、肛窦炎、结直肠粘膜损伤引起的便血。大便软，有形状或硬，血附着在大便表面。有的先排便，有的先排便后出血，血的颜色多为鲜红色，有的为深色混浊。血量长期滴下，排便后肛门疼痛加重。中医认为，便血是由于肠内积热(湿)或脾气虚，不能控制血液循环所致。可通过清肠热、止血、补气、补血等方法治疗。自我治疗的注意事项(1)养成定时排便的习惯。最好是稀糊状大便。(2)减少增加腹压的姿势，如下蹲、憋气等。避免久坐、长时间站立、长时间行走和过度劳累。(3)忌热、油腻、粗糙、沉闷的食物，烟酒咖啡。(4)多吃具有清肠热、滋养黏膜、通便止血作用的食物，如生梨汁、莲藕汁、菱角汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金百合、白菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑萝卜。(5)性格开朗，热的时候不要生气。情绪不佳、烦躁、抑郁会引起肠黏膜收缩，血液循环不畅。(6)减少性交。过于频繁的性交会造成肠黏膜充血。加剧出血。自我治疗(1)云南白药，每次0.3g，每日2-3次。用温水吞下它。(2)皮月马人丸，每次9g，每日2次，用温水吞服。(3)钻莲丸，每次9g，每日2次，温水吞服。2.处方自疗(1)粉状大黄炭，每次3-6g，每日2次，用温水吞服。(2)将茄子叶烘干，研成粉末，每次6克，每日2次。米饭咽下去了。(3)墨旱莲60g，煎汤代茶饮。(4)地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防风炭10克、大黄炭10克、黄柏10克，每日1次，分2次煎服。适用于湿热蕴肠，血色红浊，口苦，舌苔黄厚，大便不畅者。(5)生地30克、党参10克、白术炭10克、姜炭10克、升麻炭10克、炙黄芪12克、阿胶(另熔)9克、甘草6克，每日1贴，水煎2次。用于脾气暴躁，面色苍白，疲乏无力的人。3.饮食自我疗法。(1)猪大肠250克，鲜槐花15克。做饭喝汤。(2)每天吃几个柿饼。(3)银耳10克，红枣15克，小火炖。(4)黄花菜30g，红糖适量，水煎。(5)生姜、艾叶各15克。用生姜煎服艾叶，每次服1杯。易文静能止血，生姜能散寒。用于治疗虚寒出血，主治便后便血。(6)醋5碗，红豆3碗，煮干成粉，每次服5g 。本方主要用于治疗肠痔下血。4.外治和自治(1)熏洗。将阿胶醋浸泡，软化，蒸成药膏，每次取30克加醋500克溶化，加热煮沸，然后熏洗肛门，每日两次。原液可以洗很多次。用于肛裂、痔疮出血。(2)敷药。将2片黄澍粉与清油混合，涂于肛门内外。(3)将艾叶(艾叶的子叶)捣成泥，敷于肛门。(4)将鸡蛋黄油涂在肛门上。(适用于干燥、破裂的肛门粘膜。)蛋黄油法；取几个煮熟的蛋黄，放在非铁质餐具中用小火翻炒，等油渗出后过滤。5.其他自我疗法(1)按摩腹部。每天早晚按摩腹部两次
未婚女青年经期一定要注意休息，注意阴部的清洁卫生，否则容易导致肛门黏膜发炎。因破裂出血后，血便和消化道出血经肠道排出，大便会呈血便或全血便，颜色可为鲜红色、暗红色或焦油状。大便的颜色取决于出血的部位、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血，大便常呈焦油状。(一)便血的病因一般分为血便、柏油样便和隐血便。常见原因如下。血便：通常来自回肠、结肠、直肠、肛门的下端。大便颜色为鲜红色或暗红色，可混有粘液和脓血。常见的疾病有痔疮和肛裂出血。排便时有出血性血液喷出或排便后有血滴；肛裂大便血量少，但肛门疼痛更厉害。直肠息肉出血，大便血量不大，血附着在大便表面，有时大便变细呈条状或有压痕。痢疾血便是脓性血便，大便不止，并伴有左下腹痛。柏油样大便：黑色大便。上消化道出血不吐，血在肠道停留时间长。血液中的血红蛋白与肠道中的硫化物结合形成硫化亚铁，使大便呈黑色有光泽，像沥青一样。出现柏油样大便，说明出血量已经达到60毫升以上。但需要注意的是，有些食物和药物会使大便变黑，可以通过大便潜血试验来鉴别。3潜血便：凡少量消化道出血不引起大便颜色变化，仅在试验期间大便潜血试验呈阳性者，称为潜血便。所有引起消化道出血的疾病都会引起潜血便，如胃溃疡、胃癌等。(二)急救措施急救措施与呕血基本相同。安静地躺在床上，
减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。如何挂号就诊 1．肛肠外科：便后有鲜红色血，或排鲜红色血便，一般不伴剧烈腹痛的病人，应挂肛肠外科。2．普通外科：便鲜血，伴剧烈腹痛甚至休克的病人，应挂普通外科。3．肠道门诊：急性起病，排脓血样便的病人，应挂肠道门诊。4．消化内科：排黑便、暗红色血便，或有慢性结肠炎史，经常排鲜红色血便的病人，应挂消化内科。5．血液科：便血伴有全身出血倾向者，应挂血液科进一步检查。6．肾内科：原有肾炎史，又出现血便者，应挂肾内科。7．传染科：便血出现在发热之后，并有疫区生活史的病人，应挂传染科。血液从肛门排出称为便血，主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说，肉眼可见的便血多提示下消化道（特别是结肠与直肠）出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。人们一般认为，便血都是痔疮所致，这是不正确的。痔，特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易，但必须指出，临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病，如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此确定痔的诊断时，必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的，使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。肛瘘常有脓性分泌物流出，较少为血性。因疾病反复发作，使病情加重，目前仍以手术治疗较为可靠。直肠癌是常见的恶性肿瘤，其主要临床表现是： 1.便血。2.脓血便和粘液血便。3.大便习惯改变，包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。4.大便形状改变。5.腹痛、腹部不适、腹部肿块等。对便血病人使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌，必要时行全大肠镜检查。对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗。癌前病变： 1.腺瘤：腺瘤属癌前病变已得到公认，常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断，尽早手术切除。2.慢性溃疡性结肠炎：主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。其他： 1.全身病变：如血液系统疾病。2.肛门损伤等。总之，出现便血应及时到正规医院检查排除其他疾患，以免耽误病情。（便血：血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血。《灵枢。百病始生》称谓：“后血”；《伤寒论》称“圊血”；《金匮要略》称：“下血”，并依下血与排便之先后，提出“远血”和“近血”的名称。张景岳指出：“血在便后来者其来远，远者或在小肠，或在肾。……血在便前来者其来近，近者或在广肠，或在肛门。”后世医家又以下血色之清浊，立肠风，脏毒之名。《证治要诀》云：“血清色鲜红者为肠风，浊而黯者为脏毒。”《医学入门》有便血即出有力，如箭射之远者，称“血箭” 。本症应与下痢脓血相鉴别。下痢脓血者，多呈脓血杂下，并有明显的腹痛，里急后重等表现，而本症表现则为大便时血自下，而无脓样物，且无明显的腹痛及里急后重等症状。「常见证候」胃肠实热：大便下血，兼见唇干口燥，口渴喜冷饮，齿龈肿痛，口臭口苦，口舌生疮，大便秘结，肛门灼热，舌红苔黄，脉数有力等症。湿热交蒸：先血后便，下血鲜红，大便不爽，肢困脘胀，纳呆，口苦，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数。脾胃虚寒：先便后血，或血便混杂，或下纯血，血色紫暗，或便如柏油，面色无华，神疲乏力，脘腹隐痛，纳呆，便溏，形寒肢冷，口淡而不渴，舌质淡，苔白润，脉细弱。肝阴虚：大便下血，症兼头晕目眩，两颧红赤，五心烦热，夜寐不安，骨蒸盗汗，梦中失精，腰酸肢倦，形体消瘦，舌质红绛，脉细数。痔疮便血：便血鲜红，肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核，或伴有肛裂，舌红苔黄，脉弦数。参考资料：小儿便血||粪便颜色异常便血的辨别诊断要点：合并症可能的诊断排便时喷射状排血，或便后滴出鲜血，血与粪便不混合，出血量不等，伴有肛门异物感或猛感疼痛痔疮便血量较少，色鲜红，呈丝状覆盖粪便，排便时有疼痛感，便后也有不同程度的疼痛肛裂间歇性便血，一般便血量不多，血液附于粪便表面，呈鲜红色，不与粪便相混，有时粪便变细呈细条状，或一侧有凹陷直肠息肉或结肠息肉随病情发展便血量增多，常伴有腹泻、体重减轻、贫血、大便常混浓性黏液，有特殊腥臭味直肠癌，多见于中老年者大便习惯改变，腹泻或便秘，粪便脓血样或有黏液血液。结肠癌发病急骤，伴有腹痛、腹泻，伴恶心、呕吐，便血量不多，常与粪便相混，大便频数，有里急后重感及腹压痛细菌性痢疾或阿米巴痢疾出血常呈间隙性，便血量较小，且粪便中含有脓血或粘液，多伴有腹痛、腹泻及里急后重感溃疡性结肠炎出血量较少，且伴有其他部位的出血倾向血液病，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等柏油样便，常伴有呕血为上消化道出血特征症状，如肝硬化门静脉高压症、消化道溃疡大便颜色无改变，仅潜血试验呈阳性潜血便，多由消化道小量出血引起大便带血主要应考虑哪几种疾病? 大便带血，是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病： (1)肛门疾病 ①血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。③肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。(2)直肠疾病 ①直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。②直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期大便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视。③放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史。(3)结肠疾病 ①结肠息肉：a.幼年性结肠息肉病，平均发病年龄是6岁，无家族史，主要表现是大便带血，常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓，且常伴有先天性畸形，如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等；b.家族性幼年性结肠息肉病：有家族史，症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征； c .Cronknite? Canda综合征(CCS)：为错构瘤息肉综合征，至成人发病，大便带血，多有腹泻，排便量大，并可含有脂肪，兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。②结肠癌：常见于左半结肠癌，患者多有顽固性便秘，也可间见大便次数增多，癌肿破溃时，可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。(3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。(4)阿米巴痢疾：以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味。(5)出血性大肠杆菌肠炎：表现为急性起病，伴发热，腹泻，可有进食腐败肉食病史，常以食物中毒形式起病。此外，1岁以内小儿应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状。便血消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食管、胃、十二指肠)出血，大便往往呈柏油样。(一) 病因便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下。1?鲜血便一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。2?柏油样便即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。3?隐血便凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。(二) 救护措施救护措施与呕血基本相同。安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。便血就是内痔吗? 便血是内痔，特别是早期内痔的一个典型症状，但不能据此就认为便血就是内痔。便血是一个常见症状，临床中的许多疾病，都可引起便血。①各种肠炎：因炎症作用，破坏了肠道粘膜的完整性，出现便中混杂有暗紫色血、分泌物，并伴有各类肠炎所特有的症状。②肛乳头炎及其肥大：在齿线上，表面覆有肛管上皮，偶可见出血。③肛裂：便时疼痛剧烈，便后鲜血滴沥。④直肠癌：常有出血和大量分泌物，最易误诊、漏诊。手诊时，指套可染血，并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶，需作病理组织活检，才能确诊。该病出血，也可引起贫血。⑤直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤：该病常常出血，每次排便时，粪便上带有血丝，偶尔也有大量出血。但该瘤长而有蒂，肛门镜检查，直肠内可见肿瘤、色红，可带蒂。
便血的原因便血病因症状便血又名“血便”、“下血”、“泻血”，以血便或便后下鲜为特征。多见于上消化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾病下血，以及一些血液病、急性传染药、寄生虫等。此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损伤引起的便血。大便软而成形或硬结，鲜血附着于粪便表面，有的先血后便，有的先便后血，血色大多鲜红，也有的黯红混浊。血量多时淋漓不尽，大便后肛口疼痛加重。中医认为便血是肠中积热（夹湿），或者脾气虚损，不能统摄血行所致。可用清肠热、止血和补气摄血方法治疗。自疗注意事项（1）养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。（2）减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。（3）忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。（4）多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜（熟食）、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。（5）要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。（6）减少房事，房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。自治疗法 1．成药自疗法（1）云南白药，每次0．3克，每日2－3次。温水吞服。（2）脾约麻仁丸，每次9克，每日2次，温水吞服。（3）脏连丸，每次9克，每日2次，温水吞服。2．验方自疗法（1）大黄炭研粉，每次3－6克，每日2次，温水吞服。（2）茄子叶瓦上烘干研粉，每次6克，每日2次。米汤吞服。（3）旱莲草60克，煎汤代茶。（4）地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防风炭10 克、大黄炭10克、黄柏10克，每日1剂，分2次，煎服。用于肠中积热夹湿、血色红而混浊、口苦、舌苔黄厚、大便不畅者。（5）灶心土30克、党参10克、焦白术10克、姜炭10克、升麻炭10克、炒芪12克、阿胶9克（另烊）、甘草6克，每日1贴，分2次煎服。用于脾气虚弱、面色苍白、疲倦无力者。3．饮食自疗法。（1）猪大肠250克、鲜槐花15克，煮食喝汤。（2）每日食数只柿饼。（3）白木耳10克、红枣15克，小火炖烂服。（4）金针菜30克，红糖适量，煎汤服。（5）生姜、艾叶各15克。艾叶同生姜煎浓汁，每服1杯。艾叶温经止血，生姜祛寒，用于治疗虚寒性出血，主治粪后下血。（6）醋5碗、赤豆3碗，煮熟晒干为末，每次服5克。本方主治肠痔下血。4．外治自疗法（1）熏洗。阿胶加醋浸没软化后蒸烊成膏，每次取30克再加醋500克化开，加热烧开后先熏后洗肛门，每日2次。原液可洗多次。用于肛裂、痔疮出血者。（2）涂药。清凉油拌珠黄散2支，涂肛门内外。（3）野艾（蒿子叶）捣烂如泥敷肛门口。（4）鸡蛋黄油涂肛口。（适合肛口粘膜干燥破裂者。）鸡蛋黄油制法；取熟蛋黄数只，放非铁器餐具内小火翻炒，待油渗出过滤即得。5.其他自疗法 (1)揉腹。每日早晚(醒后睡前)两次揉摩腹部，逆顺时针各100次。(2)提肛。每日2－3次作缩肛动作，每次30－50次。避免误诊过去无肛肠疾病突然出现便血，或者少量黯红混浊便血时有出现，经久不愈；或者便血中带有坏死腐败组织、浓性分泌物，患者不可疏忽大意，应赴医院检查。由于怕大便引发疼痛，就忍耐排便，反而会造成大便秘结，热毒内生，加重便血症状。未婚女青年月经期必须注意休息，必须重视阴部清洁卫生，否则容易导致肛门粘膜炎症，破裂出血便血消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血，大便往往呈柏油样。(一) 病因便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下。1 鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。2 柏油样便：即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。3 隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。(二) 救护措施救护措施与呕血基本相同。安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。如何挂号就诊 1．肛肠外科：便后有鲜红色血，或排鲜红色血便，一般不伴剧烈腹痛的病人，应挂肛肠外科。2．普通外科：便鲜血，伴剧烈腹痛甚至休克的病人，应挂普通外科。3．肠道门诊：急性起病，排脓血样便的病人，应挂肠道门诊。4．消化内科：排黑便、暗红色血便，或有慢性结肠炎史，经常排鲜红色血便的病人，应挂消化内科。5．血液科：便血伴有全身出血倾向者，应挂血液科进一步检查。6．肾内科：原有肾炎史，又出现血便者，应挂肾内科。7．传染科：便血出现在发热之后，并有疫区生活史的病人，应挂传染科。血液从肛门排出称为便血，主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说，肉眼可见的便血多提示下消化道（特别是结肠与直肠）出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。人们一般认为，便血都是痔疮所致，这是不正确的。痔，特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易，但必须指出，临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病，如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此确定痔的诊断时，必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的，使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。肛瘘常有脓性分泌物流出，较少为血性。因疾病反复发作，使病情加重，目前仍以手术治疗较为可靠。直肠癌是常见的恶性肿瘤，其主要临床表现是： 1.便血。2.脓血便和粘液血便。3.大便习惯改变，包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。4.大便形状改变。5.腹痛、腹部不适、腹部肿块等。对便血病人使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌，必要时行全大肠镜检查。对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗。癌前病变： 1.腺瘤：腺瘤属癌前病变已得到公认，常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断，尽早手术切除。2.慢性溃疡性结肠炎：主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。其他： 1.全身病变：如血液系统疾病。2.肛门损伤等。总之，出现便血应及时到正规医院检查排除其他疾患，以免耽误病情。（便血：血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血。《灵枢。百病始生》称谓：“后血”；《伤寒论》称“圊血”；《金匮要略》称：“下血”，并依下血与排便之先后，提出“远血”和“近血”的名称。张景岳指出：“血在便后来者其来远，远者或在小肠，或在肾。……血在便前来者其来近，近者或在广肠，或在肛门。”后世医家又以下血色之清浊，立肠风，脏毒之名。《证治要诀》云：“血清色鲜红者为肠风，浊而黯者为脏毒。”《医学入门》有便血即出有力，如箭射之远者，称“血箭” 。本症应与下痢脓血相鉴别。下痢脓血者，多呈脓血杂下，并有明显的腹痛，里急后重等表现，而本症表现则为大便时血自下，而无脓样物，且无明显的腹痛及里急后重等症状。「常见证候」胃肠实热：大便下血，兼见唇干口燥，口渴喜冷饮，齿龈肿痛，口臭口苦，口舌生疮，大便秘结，肛门灼热，舌红苔黄，脉数有力等症。湿热交蒸：先血后便，下血鲜红，大便不爽，肢困脘胀，纳呆，口苦，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数。脾胃虚寒：先便后血，或血便混杂，或下纯血，血色紫暗，或便如柏油，面色无华，神疲乏力，脘腹隐痛，纳呆，便溏，形寒肢冷，口淡而不渴，舌质淡，苔白润，脉细弱。肝阴虚：大便下血，症兼头晕目眩，两颧红赤，五心烦热，夜寐不安，骨蒸盗汗，梦中失精，腰酸肢倦，形体消瘦，舌质红绛，脉细数。痔疮便血：便血鲜红，肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核，或伴有肛裂，舌红苔黄，脉弦数。参考资料：小儿便血||粪便颜色异常便血的辨别诊断要点：合并症可能的诊断排便时喷射状排血，或便后滴出鲜血，血与粪便不混合，出血量不等，伴有肛门异物感或猛感疼痛痔疮便血量较少，色鲜红，呈丝状覆盖粪便，排便时有疼痛感，便后也有不同程度的疼痛肛裂间歇性便血，一般便血量不多，血液附于粪便表面，呈鲜红色，不与粪便相混，有时粪便变细呈细条状，或一侧有凹陷直肠息肉或结肠息肉随病情发展便血量增多，常伴有腹泻、体重减轻、贫血、大便常混浓性黏液，有特殊腥臭味直肠癌，多见于中老年者大便习惯改变，腹泻或便秘，粪便脓血样或有黏液血液。结肠癌发病急骤，伴有腹痛、腹泻，伴恶心、呕吐，便血量不多，常与粪便相混，大便频数，有里急后重感及腹压痛细菌性痢疾或阿米巴痢疾出血常呈间隙性，便血量较小，且粪便中含有脓血或粘液，多伴有腹痛、腹泻及里急后重感溃疡性结肠炎出血量较少，且伴有其他部位的出血倾向血液病，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等柏油样便，常伴有呕血为上消化道出血特征症状，如肝硬化门静脉高压症、消化道溃疡大便颜色无改变，仅潜血试验呈阳性潜血便，多由消化道小量出血引起大便带血主要应考虑哪几种疾病? 大便带血，是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病： (1)肛门疾病 ①血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。③肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。(2)直肠疾病 ①直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。②直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期大便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视。③放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史。(3)结肠疾病 ①结肠息肉：a.幼年性结肠息肉病，平均发病年龄是6岁，无家族史，主要表现是大便带血，常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓，且常伴有先天性畸形，如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等；b.家族性幼年性结肠息肉病：有家族史，症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征； c .Cronknite? Canda综合征(CCS)：为错构瘤息肉综合征，至成人发病，大便带血，多有腹泻，排便量大，并可含有脂肪，兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。②结肠癌：常见于左半结肠癌，患者多有顽固性便秘，也可间见大便次数增多，癌肿破溃时，可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。(3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。(4)阿米巴痢疾：以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味。(5)出血性大肠杆菌肠炎：表现为急性起病，伴发热，腹泻，可有进食腐败肉食病史，常以食物中毒形式起病。此外，1岁以内小儿应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状。便血消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食管、胃、十二指肠)出血，大便往往呈柏油样。(一) 病因便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下。1?鲜血便一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。2?柏油样便即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。3?隐血便凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。(二) 救护措施救护措施与呕血基本相同。安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。便血就是内痔吗? 便血是内痔，特别是早期内痔的一个典型症状，但不能据此就认为便血就是内痔。便血是一个常见症状，临床中的许多疾病，都可引起便血。①各种肠炎：因炎症作用，破坏了肠道粘膜的完整性，出现便中混杂有暗紫色血、分泌物，并伴有各类肠炎所特有的症状。②肛乳头炎及其肥大：在齿线上，表面覆有肛管上皮，偶可见出血。③肛裂：便时疼痛剧烈，便后鲜血滴沥。④直肠癌：常有出血和大量分泌物，最易误诊、漏诊。手诊时，指套可染血，并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶，需作病理组织活检，才能确诊。该病出血，也可引起贫血。⑤直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤：该病常常出血，每次排便时，粪便上带有血丝，偶尔也有大量出血。但该瘤长而有蒂，肛门镜检查，直肠内可见肿瘤、色红，可带蒂。

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肛门流血呀,一定是痔疮吗?便血病因症状便血又名“血便”、“下血”、“泻血”，以血便或便后下鲜为特征。多见于上消化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾病下血，以及一些血液病、急性传染药、寄生虫等。此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损伤引起的便血。大便软而成形或硬结，鲜血附着于粪便表面，有的先血后便，有的先便后血，血色大多鲜红，也有的黯红混浊。血量多时淋漓不尽，大便后肛口疼痛加重。中医认为便血是肠中积热（夹湿），或者脾气虚损，不能统摄血行所致。可用清肠热、止血和补气摄血方法治疗。自疗注意事项（1）养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。（2）减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。（3）忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。（4）多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜（熟食）、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。（5）要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。（6）减少房事，房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。自治疗法 1．成药自疗法（1）云南白药，每次0．3克，每日2－3次。温水吞服。（2）脾约麻仁丸，每次9克，每日2次，温水吞服。（3）脏连丸，每次9克，每日2次，温水吞服。2．验方自疗法（1）大黄炭研粉，每次3－6克，每日2次，温水吞服。（2）茄子叶瓦上烘干研粉，每次6克，每日2次。米汤吞服。（3）旱莲草60克，煎汤代茶。（4）地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防风炭10 克、大黄炭10克、黄柏10克，每日1剂，分2次，煎服。用于肠中积热夹湿、血色红而混浊、口苦、舌苔黄厚、大便不畅者。（5）灶心土30克、党参10克、焦白术10克、姜炭10克、升麻炭10克、炒芪12克、阿胶9克（另烊）、甘草6克，每日1贴，分2次煎服。用于脾气虚弱、面色苍白、疲倦无力者。3．饮食自疗法。（1）猪大肠250克、鲜槐花15克，煮食喝汤。（2）每日食数只柿饼。（3）白木耳10克、红枣15克，小火炖烂服。（4）金针菜30克，红糖适量，煎汤服。（5）生姜、艾叶各15克。艾叶同生姜煎浓汁，每服1杯。艾叶温经止血，生姜驱寒，用于治疗虚寒性出血，主治粪后下血。（6）醋5碗、赤豆3碗，煮熟晒干为末，每次服5克。本方主治肠痔下血。4．外治自疗法（1）熏洗。阿胶加醋浸没软化后蒸烊成膏，每次取30克再加醋500克化开，加热烧开后先熏后洗肛门，每日2次。原液可洗多次。用于肛裂、痔疮出血者。（2）涂药。清凉油拌珠黄散2支，涂肛门内外。（3）野艾（蒿子叶）捣烂如泥敷肛门口。（4）鸡蛋黄油涂肛口。（适合肛口粘膜干燥破裂者。）鸡蛋黄油制法；取熟蛋黄数只，放非铁器餐具内小火翻炒，待油渗出过滤即得。5.其他自疗法 (1)揉腹。每日早晚(醒后睡前)两次揉摩腹部，逆顺时针各100次。(2)提肛。每日2－3次作缩肛动作，每次30－50次。避免误诊过去无肛肠疾病突然出现便血，或者少量黯红混浊便血时有出现，经久不愈；或者便血中带有坏死腐败组织、浓性分泌物，患者不可疏忽大意，应赴医院检查。由于怕大便引发疼痛，就忍耐排便，反而会造成大便秘结，热毒内生，加重便血症状。未婚女青年月经期必须注意休息，必须重视阴部清洁卫生，否则容易导致肛门粘膜炎症，破裂出血便血消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血，大便往往呈柏油样。(一) 病因便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下。1 鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。2 柏油样便：即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。3 隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。(二) 救护措施救护措施与呕血基本相同。安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。如何挂号就诊 1．肛肠外科：便后有鲜红色血，或排鲜红色血便，一般不伴剧烈腹痛的病人，应挂肛肠外科。2．普通外科：便鲜血，伴剧烈腹痛甚至休克的病人，应挂普通外科。3．肠道门诊：急性起病，排脓血样便的病人，应挂肠道门诊。4．消化内科：排黑便、暗红色血便，或有慢性结肠炎史，经常排鲜红色血便的病人，应挂消化内科。5．血液科：便血伴有全身出血倾向者，应挂血液科进一步检查。6．肾内科：原有肾炎史，又出现血便者，应挂肾内科。7．传染科：便血出现在发热之后，并有疫区生活史的病人，应挂传染科。血液从肛门排出称为便血，主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说，肉眼可见的便血多提示下消化道（特别是结肠与直肠）出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。人们一般认为，便血都是痔疮所致，这是不正确的。痔，特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易，但必须指出，临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病，如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此确定痔的诊断时，必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的，使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。肛瘘常有脓性分泌物流出，较少为血性。因疾病反复发作，使病情加重，目前仍以手术治疗较为可靠。直肠癌是常见的恶性肿瘤，其主要临床表现是： 1.便血。2.脓血便和粘液血便。3.大便习惯改变，包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。4.大便形状改变。5.腹痛、腹部不适、腹部肿块等。对便血病人使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌，必要时行全大肠镜检查。对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗。癌前病变： 1.腺瘤：腺瘤属癌前病变已得到公认，常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断，尽早手术切除。2.慢性溃疡性结肠炎：主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。其他： 1.全身病变：如血液系统疾病。2.肛门损伤等。总之，出现便血应及时到正规医院检查排除其他疾患，以免耽误病情。（便血：血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血。《灵枢。百病始生》称谓：“后血”；《伤寒论》称“圊血”；《金匮要略》称：“下血”，并依下血与排便之先后，提出“远血”和“近血”的名称。张景岳指出：“血在便后来者其来远，远者或在小肠，或在肾。……血在便前来者其来近，近者或在广肠，或在肛门。”后世医家又以下血色之清浊，立肠风，脏毒之名。《证治要诀》云：“血清色鲜红者为肠风，浊而黯者为脏毒。”《医学入门》有便血即出有力，如箭射之远者，称“血箭” 。本症应与下痢脓血相鉴别。下痢脓血者，多呈脓血杂下，并有明显的腹痛，里急后重等表现，而本症表现则为大便时血自下，而无脓样物，且无明显的腹痛及里急后重等症状。「常见证候」胃肠实热：大便下血，兼见唇干口燥，口渴喜冷饮，齿龈肿痛，口臭口苦，口舌生疮，大便秘结，肛门灼热，舌红苔黄，脉数有力等症。湿热交蒸：先血后便，下血鲜红，大便不爽，肢困脘胀，纳呆，口苦，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数。脾胃虚寒：先便后血，或血便混杂，或下纯血，血色紫暗，或便如柏油，面色无华，神疲乏力，脘腹隐痛，纳呆，便溏，形寒肢冷，口淡而不渴，舌质淡，苔白润，脉细弱。肝阴虚：大便下血，症兼头晕目眩，两颧红赤，五心烦热，夜寐不安，骨蒸盗汗，梦中失精，腰酸肢倦，形体消瘦，舌质红绛，脉细数。痔疮便血：便血鲜红，肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核，或伴有肛裂，舌红苔黄，脉弦数。参考资料：小儿便血||粪便颜色异常便血的辨别诊断要点：合并症可能的诊断排便时喷射状排血，或便后滴出鲜血，血与粪便不混合，出血量不等，伴有肛门异物感或猛感疼痛痔疮便血量较少，色鲜红，呈丝状覆盖粪便，排便时有疼痛感，便后也有不同程度的疼痛肛裂间歇性便血，一般便血量不多，血液附于粪便表面，呈鲜红色，不与粪便相混，有时粪便变细呈细条状，或一侧有凹陷直肠息肉或结肠息肉随病情发展便血量增多，常伴有腹泻、体重减轻、贫血、大便常混浓性黏液，有特殊腥臭味直肠癌，多见于中老年者大便习惯改变，腹泻或便秘，粪便脓血样或有黏液血液。结肠癌发病急骤，伴有腹痛、腹泻，伴恶心、呕吐，便血量不多，常与粪便相混，大便频数，有里急后重感及腹压痛细菌性痢疾或阿米巴痢疾出血常呈间隙性，便血量较小，且粪便中含有脓血或粘液，多伴有腹痛、腹泻及里急后重感溃疡性结肠炎出血量较少，且伴有其他部位的出血倾向血液病，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等柏油样便，常伴有呕血为上消化道出血特征症状，如肝硬化门静脉高压症、消化道溃疡大便颜色无改变，仅潜血试验呈阳性潜血便，多由消化道小量出血引起大便带血主要应考虑哪几种疾病? 大便带血，是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病： (1)肛门疾病 ①血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。③肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。(2)直肠疾病 ①直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。②直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期大便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视。③放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史。(3)结肠疾病 ①结肠息肉：a.幼年性结肠息肉病，平均发病年龄是6岁，无家族史，主要表现是大便带血，常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓，且常伴有先天性畸形，如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等；b.家族性幼年性结肠息肉病：有家族史，症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征； c .Cronknite? Canda综合征(CCS)：为错构瘤息肉综合征，至成人发病，大便带血，多有腹泻，排便量大，并可含有脂肪，兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。②结肠癌：常见于左半结肠癌，患者多有顽固性便秘，也可间见大便次数增多，癌肿破溃时，可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。(3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。(4)阿米巴痢疾：以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味。(5)出血性大肠杆菌肠炎：表现为急性起病，伴发热，腹泻，可有进食腐败肉食病史，常以食物中毒形式起病。此外，1岁以内小儿应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状。便血消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食管、胃、十二指肠)出血，大便往往呈柏油样。(一) 病因便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下。1?鲜血便一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。2?柏油样便即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。3?隐血便凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。(二) 救护措施救护措施与呕血基本相同。安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。便血就是内痔吗? 便血是内痔，特别是早期内痔的一个典型症状，但不能据此就认为便血就是内痔。便血是一个常见症状，临床中的许多疾病，都可引起便血。①各种肠炎：因炎症作用，破坏了肠道粘膜的完整性，出现便中混杂有暗紫色血、分泌物，并伴有各类肠炎所特有的症状。②肛乳头炎及其肥大：在齿线上，表面覆有肛管上皮，偶可见出血。③肛裂：便时疼痛剧烈，便后鲜血滴沥。④直肠癌：常有出血和大量分泌物，最易误诊、漏诊。手诊时，指套可染血，并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶，需作病理组织活检，才能确诊。该病出血，也可引起贫血。⑤直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤：该病常常出血，每次排便时，粪便上带有血丝，偶尔也有大量出血。但该瘤长而有蒂，肛门镜检查，直肠内可见肿瘤、色红，可带蒂
做过肛周脓肿手术的进我被这玩意给害惨了。我肛周脓肿很顺利，三个月后就有了小洞，当时没啥感觉的，我就去做了，然后恶梦开始了，我的是高位的，需要挂线的，低位就不需要了，半月就能出院，好且好的快。高位挂线很痛苦。大便不方便的，到了第七、八天时没掉医生就要拉了，这肉和橡皮筋长一起拉起来可谓疼了。我当时给拉出血了，第九天掉了（当时感觉特轻松），不知是不是当时没处理干净，到第十天医生说假愈合了，我给拉到换药室直接将手术时的洞拓宽了一倍左右。每天换药，我32天后出院。不知是不是上次假愈合没处理好，出院一个月后在伤口快要长好时，又鼓了起来，医生拿小刀连着刮了三天，又给刮了一坑。一月后长平了，又坏了。我最后火了，重新去做了下手术。一月后出院。到目前一年多没问题。不过我每天大便后都要洗的。这就是我的情况。我在肛肠科因此出名了，不管医生护士都认识我。关于你说的问题其实不用担心，才半年不会有太大影响。但你要每天清洗那部份，尤其大便后，但有时间还是做掉好了，因为有脓嘛，就怕那脓乱窜，本来一根管子，到时久了可能会变成像树根的须一样。我当时一病友就是，他的PP上就像峰窝一样。要做几次手术。几乎PP给削掉半边。得了这个平时不好太累了，不要熬夜作息有规律。、不要吃辛辣的、不要吃海鲜、不要喝酒、不要久座和久站。你千万要记着：做手术时一定要上网查下网友对你主治医师的评价（差的不要找，我和我的病友同一医生做了，结果都做了二次，找专家一次好了），最好找专家。还有红包一定要到位。手术完了后不能吃东西，但要有营养啊，要补气，一般搞点鸽子汤喝（不然你后面恢复很慢）；还有最重要一点，手术当天晚上最痛苦了。你最好先记算一下你的麻醉有效时间，在药效快要去之前，一定要让自己小便出来。我当时不知道，后来怎么都小便不出来，只好插导尿管了，痛苦啊。今天说不了太多了，后面可以再聊聊。一句话，这是小手术，只要准备充分了，就很顺利的。祝你早日康复！

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消化道出血怎么治消化道上至口腔下至肛门，途中任何部位出血都可以算是消化道出血，如果你照过胃镜没问题，那有可能就是消化道其他部位出血，单现在不知道你的症状也不好说什么，有可能是肠道出血，也有可能是痔疮出血也部一定，当然还有其他原因。便血病因症状便血又名“血便”、“下血”、“泻血”，以血便或便后下鲜为特征。多见于上消化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾病下血，以及一些血液病、急性传染药、寄生虫等。此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损伤引起的便血。大便软而成形或硬结，鲜血附着于粪便表面，有的先血后便，有的先便后血，血色大多鲜红，也有的黯红混浊。血量多时淋漓不尽，大便后肛口疼痛加重。中医认为便血是肠中积热（夹湿），或者脾气虚损，不能统摄血行所致。可用清肠热、止血和补气摄血方法治疗。自疗注意事项（1）养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。（2）减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。（3）忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。（4）多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜（熟食）、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。（5）要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。（6）减少房事，房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。自治疗法 1．成药自疗法（1）云南白药，每次0．3克，每日2－3次。温水吞服。（2）脾约麻仁丸，每次9克，每日2次，温水吞服。（3）脏连丸，每次9克，每日2次，温水吞服。2．验方自疗法（1）大黄炭研粉，每次3－6克，每日2次，温水吞服。（2）茄子叶瓦上烘干研粉，每次6克，每日2次。米汤吞服。（3）旱莲草60克，煎汤代茶。（4）地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防风炭10 克、大黄炭10克、黄柏10克，每日1剂，分2次，煎服。用于肠中积热夹湿、血色红而混浊、口苦、舌苔黄厚、大便不畅者。（5）灶心土30克、党参10克、焦白术10克、姜炭10克、升麻炭10克、炒芪12克、阿胶9克（另烊）、甘草6克，每日1贴，分2次煎服。用于脾气虚弱、面色苍白、疲倦无力者。3．饮食自疗法。（1）猪大肠250克、鲜槐花15克，煮食喝汤。（2）每日食数只柿饼。（3）白木耳10克、红枣15克，小火炖烂服。（4）金针菜30克，红糖适量，煎汤服。（5）生姜、艾叶各15克。艾叶同生姜煎浓汁，每服1杯。艾叶温经止血，生姜祛寒，用于治疗虚寒性出血，主治粪后下血。（6）醋5碗、赤豆3碗，煮熟晒干为末，每次服5克。本方主治肠痔下血。4．外治自疗法（1）熏洗。阿胶加醋浸没软化后蒸烊成膏，每次取30克再加醋500克化开，加热烧开后先熏后洗肛门，每日2次。原液可洗多次。用于肛裂、痔疮出血者。（2）涂药。清凉油拌珠黄散2支，涂肛门内外。（3）野艾（蒿子叶）捣烂如泥敷肛门口。（4）鸡蛋黄油涂肛口。（适合肛口粘膜干燥破裂者。）鸡蛋黄油制法；取熟蛋黄数只，放非铁器餐具内小火翻炒，待油渗出过滤即得。5.其他自疗法 (1)揉腹。每日早晚(醒后睡前)两次揉摩腹部，逆顺时针各100次。(2)提肛。每日2－3次作缩肛动作，每次30－50次。避免误诊过去无肛肠疾病突然出现便血，或者少量黯红混浊便血时有出现，经久不愈；或者便血中带有坏死腐败组织、浓性分泌物，患者不可疏忽大意，应赴医院检查。由于怕大便引发疼痛，就忍耐排便，反而会造成大便秘结，热毒内生，加重便血症状。未婚女青年月经期必须注意休息，必须重视阴部清洁卫生，否则容易导致肛门粘膜炎症，破裂出血便血消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血，大便往往呈柏油样。(一) 病因便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下。1 鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。2 柏油样便：即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。3 隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。(二) 救护措施救护措施与呕血基本相同。安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。如何挂号就诊 1．肛肠外科：便后有鲜红色血，或排鲜红色血便，一般不伴剧烈腹痛的病人，应挂肛肠外科。2．普通外科：便鲜血，伴剧烈腹痛甚至休克的病人，应挂普通外科。3．肠道门诊：急性起病，排脓血样便的病人，应挂肠道门诊。4．消化内科：排黑便、暗红色血便，或有慢性结肠炎史，经常排鲜红色血便的病人，应挂消化内科。5．血液科：便血伴有全身出血倾向者，应挂血液科进一步检查。6．肾内科：原有肾炎史，又出现血便者，应挂肾内科。7．传染科：便血出现在发热之后，并有疫区生活史的病人，应挂传染科。血液从肛门排出称为便血，主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说，肉眼可见的便血多提示下消化道（特别是结肠与直肠）出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。人们一般认为，便血都是痔疮所致，这是不正确的。痔，特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易，但必须指出，临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病，如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此确定痔的诊断时，必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的，使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。肛瘘常有脓性分泌物流出，较少为血性。因疾病反复发作，使病情加重，目前仍以手术治疗较为可靠。直肠癌是常见的恶性肿瘤，其主要临床表现是： 1.便血。2.脓血便和粘液血便。3.大便习惯改变，包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。4.大便形状改变。5.腹痛、腹部不适、腹部肿块等。对便血病人使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌，必要时行全大肠镜检查。对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗。癌前病变： 1.腺瘤：腺瘤属癌前病变已得到公认，常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断，尽早手术切除。2.慢性溃疡性结肠炎：主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。其他： 1.全身病变：如血液系统疾病。2.肛门损伤等。总之，出现便血应及时到正规医院检查排除其他疾患，以免耽误病情。（便血：血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血。《灵枢。百病始生》称谓：“后血”；《伤寒论》称“圊血”；《金匮要略》称：“下血”，并依下血与排便之先后，提出“远血”和“近血”的名称。张景岳指出：“血在便后来者其来远，远者或在小肠，或在肾。……血在便前来者其来近，近者或在广肠，或在肛门。”后世医家又以下血色之清浊，立肠风，脏毒之名。《证治要诀》云：“血清色鲜红者为肠风，浊而黯者为脏毒。”《医学入门》有便血即出有力，如箭射之远者，称“血箭” 。本症应与下痢脓血相鉴别。下痢脓血者，多呈脓血杂下，并有明显的腹痛，里急后重等表现，而本症表现则为大便时血自下，而无脓样物，且无明显的腹痛及里急后重等症状。「常见证候」胃肠实热：大便下血，兼见唇干口燥，口渴喜冷饮，齿龈肿痛，口臭口苦，口舌生疮，大便秘结，肛门灼热，舌红苔黄，脉数有力等症。湿热交蒸：先血后便，下血鲜红，大便不爽，肢困脘胀，纳呆，口苦，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数。脾胃虚寒：先便后血，或血便混杂，或下纯血，血色紫暗，或便如柏油，面色无华，神疲乏力，脘腹隐痛，纳呆，便溏，形寒肢冷，口淡而不渴，舌质淡，苔白润，脉细弱。肝阴虚：大便下血，症兼头晕目眩，两颧红赤，五心烦热，夜寐不安，骨蒸盗汗，梦中失精，腰酸肢倦，形体消瘦，舌质红绛，脉细数。痔疮便血：便血鲜红，肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核，或伴有肛裂，舌红苔黄，脉弦数。参考资料：小儿便血||粪便颜色异常便血的辨别诊断要点：合并症可能的诊断排便时喷射状排血，或便后滴出鲜血，血与粪便不混合，出血量不等，伴有肛门异物感或猛感疼痛痔疮便血量较少，色鲜红，呈丝状覆盖粪便，排便时有疼痛感，便后也有不同程度的疼痛肛裂间歇性便血，一般便血量不多，血液附于粪便表面，呈鲜红色，不与粪便相混，有时粪便变细呈细条状，或一侧有凹陷直肠息肉或结肠息肉随病情发展便血量增多，常伴有腹泻、体重减轻、贫血、大便常混浓性黏液，有特殊腥臭味直肠癌，多见于中老年者大便习惯改变，腹泻或便秘，粪便脓血样或有黏液血液。结肠癌发病急骤，伴有腹痛、腹泻，伴恶心、呕吐，便血量不多，常与粪便相混，大便频数，有里急后重感及腹压痛细菌性痢疾或阿米巴痢疾出血常呈间隙性，便血量较小，且粪便中含有脓血或粘液，多伴有腹痛、腹泻及里急后重感溃疡性结肠炎出血量较少，且伴有其他部位的出血倾向血液病，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等柏油样便，常伴有呕血为上消化道出血特征症状，如肝硬化门静脉高压症、消化道溃疡大便颜色无改变，仅潜血试验呈阳性潜血便，多由消化道小量出血引起大便带血主要应考虑哪几种疾病? 大便带血，是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病： (1)肛门疾病 ①血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。③肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。(2)直肠疾病 ①直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。②直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期大便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视。③放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史。(3)结肠疾病 ①结肠息肉：a.幼年性结肠息肉病，平均发病年龄是6岁，无家族史，主要表现是大便带血，常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓，且常伴有先天性畸形，如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等；b.家族性幼年性结肠息肉病：有家族史，症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征； c .Cronknite? Canda综合征(CCS)：为错构瘤息肉综合征，至成人发病，大便带血，多有腹泻，排便量大，并可含有脂肪，兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。②结肠癌：常见于左半结肠癌，患者多有顽固性便秘，也可间见大便次数增多，癌肿破溃时，可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。(3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。(4)阿米巴痢疾：以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味。(5)出血性大肠杆菌肠炎：表现为急性起病，伴发热，腹泻，可有进食腐败肉食病史，常以食物中毒形式起病。此外，1岁以内小儿应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状。便血消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食管、胃、十二指肠)出血，大便往往呈柏油样。(一) 病因便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下。1?鲜血便一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。2?柏油样便即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。3?隐血便凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。(二) 救护措施救护措施与呕血基本相同。安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。便血就是内痔吗? 便血是内痔，特别是早期内痔的一个典型症状，但不能据此就认为便血就是内痔。便血是一个常见症状，临床中的许多疾病，都可引起便血。①各种肠炎：因炎症作用，破坏了肠道粘膜的完整性，出现便中混杂有暗紫色血、分泌物，并伴有各类肠炎所特有的症状。②肛乳头炎及其肥大：在齿线上，表面覆有肛管上皮，偶可见出血。③肛裂：便时疼痛剧烈，便后鲜血滴沥。④直肠癌：常有出血和大量分泌物，最易误诊、漏诊。手诊时，指套可染血，并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶，需作病理组织活检，才能确诊。该病出血，也可引起贫血。⑤直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤：该病常常出血，每次排便时，粪便上带有血丝，偶尔也有大量出血。但该瘤长而有蒂，肛门镜检查，直肠内可见肿瘤、色红，可带蒂。
【肛门疼可以挂急诊吗肛肠科的病如何挂急诊，医院晚上急诊外科能看痔疮吗】