补中益气汤的组成(补中益气汤要什么时候才能用)
补中益气汤 。这是最常用的药方了 。组成:黄芪、党参、炙甘草、炒白术、当归、陈皮、柴胡、升麻 。黄芪、党参、炙甘草,这三味药在一起,叫保元汤,是补气的 。甘草托着嘛,肯定补的是中焦上焦之气 。炒白术、是健脾的 。如果脾气不足,运化失常,没有食欲,就用炒白术 。如果说,脾湿太重,可以考虑用生白术 。生白术利水渗湿的功能比较强 。炒白术,很香,可以帮助脾气去消化食物 。
当归呢,是补血的,这里起到一个润燥的作用,别让这个药方太干了,太干燥了,也会不舒服 。同时呢,也是气血双补的意思 。柴胡升麻,起到一个升提的作用 。用陈皮呢,起到一个收敛作用,别因为补气太过,气血都冲上去了,或者说都通过毛孔散出去了,那就得不偿失了 。陈皮本身,是降气化痰的,属于皮类嘛,气机是肃降的 。那么在这个方子里,可以理解为护住表皮,不让气机外散的意思 。那么这个方子呢,是升中有补 。升提嘛,就是把气升提上去,把小腹里的气升提上去 。升提上去干嘛呢?去补胸腔之气 。升上去的目的,是补胸腔之气 。
那么这个方子,什么时候用呢?胸腔气不足的时候 。比如说太阳寒水司天,阳明燥金司天 。总之,是天地之间的气机偏于收敛、偏于肃降、偏于收藏的时候,是最合适的 。因为这个时候,大气从上往下压,压力太大 。如果胸腔气不足了,很容易就瘪掉了,那么就容易长病 。这个时候一补气,相当于给气球充气嘛 。本来胸腔已经快被压扁了,赶紧充充气,气压高了,就又鼓起来了嘛 。是这个意思 。
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那么这里对应于什么样的脉象呢?是左关下偏大的情况 。左关下,就是小腹嘛 。左关下偏大,就说明左侧小腹气机郁积 。气都堵那里了 。而寸脉呢?沉弱 。胸腔气严重不足,所以血也打不上去 。胸腔气血不足,左寸就是一个沉弱的脉象,心脏没劲 。那么这样就是一个上虚下实的状态 。下面太多了,压力太大 。上面的太少了,反而不够用的 。那么这个时候,就需要帮助身体,升提一下 。把下边多余的气升提到胸腔去 。这样下边不多,上边不缺了,就平衡了 。那么疏肝,就是这么一个原理 。
内经中讲到,下盛则气胀 。就是说,关下脉大,就会有腹胀的表现 。为什么腹胀,气都堵在小腹里了,气太多了,肯定腹胀啊 。那么前两天,刚看到一篇文章 。说升麻根本没有升提作用 。作者举了他一个例子 。这个例子呢,刚开始方子里,用大量升麻,结果无效 。后来减到5克,有效果了 。后来干脆去掉升麻,效果更好了 。因此,他得出一个结论,升麻不能升提中气 。
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那么他的医案中,也有脉象 。脉象是什么呢?脉沉细 。沉细,说明没有郁积啊 。下焦本身没有多余的气,还升提什么 。没有东西,提也提不上来啊 。那么这种情况其实是忌用升麻的 。不拔肾根就不错了,越升提肾气越虚啊,小腹里的气越不够用的啊 。所以,这个例子恰恰是说明了关下沉细的时候,不可以用升麻 。但不能说明,升麻没有升提作用 。我们用起来,只要关下偏大,用升麻都很好用 。这一点,大家一定要记住 。所以,这里的关键是要把握好气机 。
【补中益气汤要什么时候才能用 补中益气汤的组成】
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