投稿|康复医疗器械,为何是“朝阳中的朝阳”?( 二 )
行业逻辑一:供给侧缺口显著,潜力巨大虽然康复医疗行业发展很快,但整体上看,当前我国医疗体系“重急救、重治疗、轻预防、轻康复”的现状并未得到根本性改观,表现为康复医疗资源仍主要集中在三级综合医院,注重为疾病急性期患者服务,二级综合医院、康复医院及基层医疗机构存在人员不足、转诊机制不明确、医保覆盖面小等问题,康复医疗体系建设仍有较大改善空间 。
2011年出台的《综合医院康复医学科建设与管理指南》曾明确指出,二级以上(含二级)综合医院应当按照《综合医院康复医学科基本标准》独立设置科室开展康复医疗服务,科室名称统一为康复医学科 。据卫健委数据,截至2019年,全国共设立综合医院19693家,其中设有康复医学科的不足30% 。若参照《中医药康复服务能力提升工程实施方案(2021-2025年)》对中医院的要求,三级医院和二级医院设置康复科的比例分别为85%和70%,综合医院康复科的缺口仍然较大 。
2021年出台的《关于印发加快推进康复医疗工作发展意见的通知》(国卫医发〔2021〕19号)再次明确要求,原则上,每个省会城市、常住人口超过300万的地级市至少设置1所二级及以上康复医院;常住人口超过30万的县至少有1所县级公立医院设置康复医学科;常住人口30万以下的县至少有1所县级公立医院设置康复医学科门诊 。
为何政策层面如此强调康复医疗体系的建设呢?因为同体检相似,及时的康复介入能大幅减轻中后期医疗支出,在面临较大医保缺口的我国显得尤为必要 。
据世卫组织报告,有效的康复介入可使至少50%的残疾得到控制或延迟发生 。据《国家康复医学专业治疗服务于质量安全报告》,我国骨科、神经内科早期康复介入率均在10%左右,重症病房的早期康复介入率只有15%左右,均有较大的提升空间 。比如说,得益于“康复前置”理念的实施,美国“中风”的残疾率只有30%,相比之下,我国则高达75%以上 。
就康复医疗体系补缺口而言,除政策方面的强力推动外,医疗机构的自身动力也在提升 。现阶段,我国医疗改革推行“两降一升”,两降是指降药费、检查费,一升是指提高诊疗、手术、康复、护理、中医、床位等项目价格 。随着药品的利润空间萎缩,康复等医疗服务价格上升,医院建设康复科室的内在动力提升 。
此外,专业的康复医院建设也有较大的空间 。据卫健委数据,2020年末,我国康复医院数量739家,其中公立医院156家,私立医院573家,占比高达77.5% 。在各类型医院中,康复医院的整体毛利率较高,对民营资本有较大的吸引力,面临巨大的供需缺口,未来民营康复医院建设速度大概率提速 。
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行业逻辑二:潜在需求持续激活,需求侧空间巨大从需求侧来看,一方面,相对成熟的存量需求场景远远没有得到满足,需求释放还有很大空间;另一方面,随着居民健康意识的提升,很多潜在的康复需求场景正在被打开 。
通常来讲,残疾人、慢性病患者、失能老人等是康复医疗市场的主要受众,现阶段普遍没有得到充足的康复服务 。如据中国残联数据,2020年共计1077.7万持证残疾人及残疾儿童得到基本康复服务,仅占全国残疾人总数的12.67%;我国2亿多慢性病患者中,存在康复需求的超过1000万,但受限于医疗资源,其中约80%未得到充分有效的治疗 。
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