免疫|免疫治疗,抗癌领域升起的明星!它是如何发挥作用的?
【免疫|免疫治疗,抗癌领域升起的明星!它是如何发挥作用的?】提属于高免疫力,或其它相同的替代说法常常出现在我们生活之中,大多都是些名贵的东西,虽不能完全否定,但效果模糊,还有些“广谱”的味道 。医学上的免疫治疗不同于广告上所说的提高免疫力,它有理论支撑,也有临床研究数据,是治疗肿瘤真真切切的方法!那么,什么是免疫治疗呢?
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免疫系统是维持机体正常运转的警察部队,由免疫器官(如胸腺、脾脏等)、免疫组织(如淋巴结)及免疫细胞(如T细胞、B细胞、NK细胞等)组成 。
免疫系统主要有三大功能,一是免疫防御,消灭一切外来的细菌、病毒等微生物,当然也有力不从心的时候要借助抗生素、抗病毒药物;二是免疫监视,发现内部叛乱分子、也就肿瘤细胞,予以清除!三是免疫自稳,清除体内一些衰老的细胞、或细胞代谢物 。
大家也都知道,癌症形成需要两个基本条件,体内出现癌细胞还不行,它们还要逃过免疫系统的监视、追杀才行,这样,肿瘤才可能发生 。
癌细胞是如何躲过免疫细胞的监视呢?其中骗过T细胞(属于淋巴细胞的一种)是最主要的一招!
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T细胞表面分泌一种蛋白物质、PD-1,如同信号接收器,称之为受体,而正常细胞表面也会分泌一种蛋白物质、PD-L1,如同信号发射器 。正常情况下,正常细胞发出PD-L1信号,T细胞接收到后确认与自己分泌的PD-1相一致,自己人,放行!
癌细胞刚刚出现时没有PD-L1,就被T细胞识别、清除了,也就是癌细胞处于弱势的起始阶段 。随着癌细胞的前赴后继、努力奋斗,慢慢地也就到了相持阶段、优势阶段,癌细胞最重要的一个手段就是它也分泌了PD-L1,拿着令牌的癌细胞骗过了T细胞,T细胞以为癌细胞是自己人 。
人类真的是太聪明了!如果——
在癌细胞发出PD-L1之前就发出没有癌的PD-L1与T细胞的PD-1相结合
或者发出一些PD-1与癌细胞发出的PD-L1相结合
那么,T细胞“真的”PD-1与癌细胞“真的”PD-L1没法结合,T细胞也就恢复识别癌细胞的能力了!
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人类制造“假的”PD-1、PD-L1就是免疫检查点抑制剂,目前国内上市的大概有8种,6种PD-1抑制剂、2种PD-L1抑制剂 。使用免疫检查点抑制剂治疗癌症是目前最火方法了,但也有些问题需要继续深入研究,比如适应人群的问题,不加以辨别的话,总有效率不超过20%!
知识改变命运,科学抗癌才有可能延长病人生存时间、提高病人生存质量!我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!
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