肿瘤|突破：抗癌疗法可“杀死”多种癌症，副作用少，已有患者肿瘤消失
做了28年律师 ， 雪莉（化名）不得不放弃事业 ， 开始新的征途——抗癌 。
2017的某一天 ， 雪莉突然感觉呼吸困难 ， 一开始以为是上呼吸道感染 ， 自行服用了抗病毒药 ， 但一周后依然没有好转 。在医院检查时 ， 医生建议她做CT扫描 ， 结果意外发现了4期非小细胞肺癌 ， 已经无法手术 。
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TILs是一种从肿瘤组织中分离出来的浸润淋巴细胞 ， 是杀伤癌细胞的强力“军队” ， 但由于肿瘤微环境等原因 ， T淋巴细胞的功能受到限制 ， 无法发挥作用 。因此 ， 如何加强T细胞的“识别能力” ， 让它们发挥杀伤癌细胞的能力 ， 成为研究人员关注的重点 ，
而TILs疗法让我们看到了希望 。
TIL疗法的免疫细胞源于肿瘤组织 ， 识别能力高于普通免疫细胞 ， 能识别特定突变 ， 更精准地杀死癌细胞 。通过提取这类T细胞 ， 经过体外扩增重新输入患者体内 ， 能发挥强大的抗癌作用 。
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二、肿瘤消失 ， 新型疗法获得突破
肺癌是导致癌症死亡的主要癌种之一 ， 其中大约85%为非小细胞肺癌 。
近年来 ， PD-1抑制剂让许多肺癌患者获益 ， 然而大部分患者仍对免疫检查点抑制剂没有应答 。T细胞无法应答 ， 抑制剂就无法发挥作用 。
8月12日 ， 《Nature Medicine》的一项研究显示 ， 对没有PD-1抑制剂反应的NSCLC患者采取TIL疗法 ， 或能获得持久的缓解 ， 其中有2名患者的肿瘤完全消失 。
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肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）能杀伤癌细胞 ， 肿瘤附近的TIL太少 ， 且被肿瘤微环境所抑制 ， 研究人员的策略是增加它们的数量 ， 并增强它们的战斗力 。
在这项研究中 ， 研究人员从晚期NSCLC患者身上切取肿瘤组织 ， 从中分离出TIL细胞 ， 在体外扩增后回输 。试验结果显示 ， 在16名患者中 ， 有11名患者在治疗1个月后肿瘤缩小35%左右 ， 有2位患者完全缓解 ， 治疗一年半后仍“无癌” 。
加州大学病理学家Roberto博士表示 ， “很多时候 ， 晚期NSCLC患者只能存活几周或几个月 ， 而现在至少有2名患者完全缓解 ， 是很出色的结果” 。
【肿瘤|突破：抗癌疗法可“杀死”多种癌症，副作用少，已有患者肿瘤消失】三、优势明显 ， 哪些肿瘤有希望？
相比其他抗癌方法 ， TIL疗法有几个突出的特点 。
·针对性强
TIL能自然识别癌细胞的特异性抗原 ， 具有超强的抵抗、攻击肿瘤的能力 ， 通过定向筛选和扩增 ， 可以针对性杀死癌细胞 。
·抗复发性强
TIL疗法在清除术后残存癌细胞、对抗术后复发与转移上效果较强 ， 配合放化疗的疗效更显著 。
·联合其他疗法 ， 增强疗效
通过联合其他抗癌药物 ， 例如免疫增强药物白细胞介素2、PD-1抑制剂等 ， TIL疗法的抗癌效果更显著 。
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·适应多种实体肿瘤
相比CAR-T或其他细胞疗法 ， TIL疗法对多种实体肿瘤、转移灶有明显疗效 。目前 ， 多数临床试验针对黑色素瘤和宫颈癌进行 ， 但在肺癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、肝癌等癌症也有突破性进展 。
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