舒张压|控制高血压,收缩压和舒张压哪个更重要?本文为你讲出实情

大家都知道血压测量有一高一低两个数值,可这两个数值是怎么来的,很多朋友却并不是太清楚,血压测量的高值,一般称作收缩压,是指心脏收缩时,血液由心脏进入血管循环系统,此时动脉血管承受的压力,而当心脏舒张时,血管中的血液一部分回流心脏,此时血管仍然维持一定的压力,以保持身体各个器官的血液灌注,此时较低的血压叫做舒张压 。
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这种情况,也是生活调理干预效果最为明显的一种新发高血压情况,对于血压升高不严重,以舒张压升高为特征的初级高血压问题,通常如果能够严格自律,在生活中做好调理,饮食上做好控盐,低脂低糖饮食,控制体重,加强运动锻炼,调节焦虑、紧张心态,不熬夜,戒烟限酒等多个方面,血压往往会有一定程度的下降,甚至不用服药,完全恢复到达标范围内,也是很有可能的 。
如果我们做好生活调理干预,舒张压仍然无法有效地降低,对于降压药物的选用来说,就要考虑血压升高的具体原因了,如果是交感神经过度活跃,心率偏快,每分钟心跳次数超过80次的朋友的高血压控制,可以考虑首选高选择性的β受体阻滞剂类药物控制心率,降低舒张压水平;而对于肾素系统过度活跃性的新发高血压朋友,选择普利类、沙坦类血管紧张素抑制剂类药物,就是更好的选择 。
老年高血压患者,往往需要更注重收缩压的控制
有高血压问题的老年朋友,特别是一些病程时间较长,同时伴有较严重的动脉粥样硬化问题的朋友,其高血压的特征往往与我们前述的中青年人高血压问题有很大不同 。
老年人高血压往往以收缩压升高为主,还有相当一部分老年高血压患者,属于单纯收缩压升高的情况,之所以会出现这种情况,主要原因是动脉硬化程度严重,导致血管弹性下降,在新增舒张时,血管压力变化变小,从而导致舒张压不高,而收缩压仍然偏高 。
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在这个阶段,高血压的生理机制已经发生了相应的变化,原来的心率加快,血管紧张等已经不是导致高血压的主要原因,此种情况的高血压的主要机理,已经变为了血管硬化,血流阻力增加方面的原因,对于此种情况的高血压控制,当然就应该更加注重收缩压的控制了 。
对于收缩压的控制,生活上的调理控制仍然不应该放松,健康生活方式的保持,不但有利于血压的加强控制,减少用药量,提高血压控制稳定性,对于保护整体的心血管健康,减少心脑血管疾病风险,也都是最重要和最基础的,因此,即使是单纯收缩压升高的情况,健康生活方式的保持也至关重要 。
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【舒张压|控制高血压,收缩压和舒张压哪个更重要?本文为你讲出实情】这种情况的高血压患者,单靠生活控制已经不能够有效的控制血压达标了,合理的应用降压药,有些时候还需要联合应用降压药物来加强血压的控制,临床上常见的地平类降压药,普利类降压药,沙坦类降压药,噻嗪类利尿剂类降压药等,都是可以选择的用药,可以结合实际情况来合理选用 。
最后还想说的一点是,老年高血压患者,不但要注意收缩压的控制,也要注意压差大的问题,当然压差大的问题,通常是很难改善的,但在降压的同时,也要注意,尽量的不要把舒张压降得过低,舒张压作为心脏舒张时对于身体各个器官的血液灌注压力,如果长期保持在太低的状态,可能会影响身体其他器官的整体血供和健康,一般说来,对于老年高血压朋友来说,控制好收缩压的同时,也要注意舒张压的下降情况,建议尽量将舒张压控制到60以上为宜 。

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