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mrna疫苗|【研究】后起之秀——被忽视的mRNA疫苗的强大力量！( 二 )


Topol指出：“英国上周在《新英格兰医学杂志》上，报告了他们通过大量的实际研究发现，在预防Delta变种引起的症状感染方面，Pfizer疫苗优于Astra Zeneca疫苗 。Delta变种感染在该国下降了21个点，从88%到67% 。这种巨大的差额可能转化为更好地抑制传播，而不仅仅在减少住院和死亡方面 。”
6月初，Saarland大学免疫学教授Martina Sester发表了关于混合不同类型COVID-19疫苗的研究的预印本，引起了国际社会的广泛关注 。经过严格的同行评审，这项研究的结果现已发表在Nature Medicine杂志上 。德国疫苗接种常设委员会也收集了这些结果，该委员会现在建议对包括60岁以上的成年人进行联合疫苗接种 。由Martina Sester领导的研究小组发现，第一剂AstraZeneca疫苗和第二剂Pfizer疫苗接种者的免疫反应明显强于两剂AstraZeneca疫苗接种者 。
mrna疫苗|【研究】后起之秀——被忽视的mRNA疫苗的强大力量！
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这项研究旨在确定216人在完成一系列疫苗接种两周后的免疫反应强度 。研究对象都是在春季由Saarland大学医学中心的职业医务人员接种的 。研究队列的一部分被给予两剂AstraZeneca疫苗或两剂Pfizer疫苗;其余的受试者在9到12周的间隔时间内每种疫苗注射一剂，这就是所谓的“混合-配型”疫苗 。试验队列中的其他几名成员服用了两剂Moderna疫苗或AstraZeneca和Moderna疫苗的组合 。Martina Sester解释说：“早在3月份，在没有相关临床试验数据的情况下，疫苗接种常务委员会就不得不推荐异种疫苗接种方案，因此迫切需要我们的实验室进行这样的分析 。除了检查接种对象产生了多少冠状病毒抗体，我们还确定了中和抗体的有效性 。”
抗体生产水平分析显示，AstraZeneca和Pfizer联合疫苗，或双剂量Pfizer疫苗的效果明显高于AstraZeneca双剂量疫苗 。该团队发现，服用AstraZeneca和Pfizer组合疫苗或双重Pfizer疫苗的人，血液中的抗体水平大约高出10倍 。Martina Sester说:“当我们研究中和抗体时，我们发现这种组合策略实际上产生了比两倍剂量的Pfizer略好一点的结果 。”研究小组还观察了两种不同类型的T细胞——在人体免疫系统中发挥重要作用的白细胞 。辅助T细胞有很多功能，包括激活抗体的产生 。杀伤T细胞的作用是摧毁那些被病毒感染的细胞 。杀伤T细胞在预防严重的COVID-19疾病尤为重要 。
AstraZeneca和Pfizer疫苗组合，和Pfizer双疫苗在产生两种类型的T细胞方面明显更有效 。杀伤T细胞的产生在接受异种疫苗接种的实验对象中最为显著，这与中和抗体的研究结果一致 。Martina Sester说：“这提供了相当惊人的证据，表明双倍剂量的AstraZeneca疫苗无法像其他两种疫苗接种方案那样强烈地调动人体的免疫反应 。然而，这并不意味着接受双倍剂量AstraZeneca的患者对病毒的防护水平不足 。其他国家的临床试验和疫苗接种运动的成功显示了AstraZeneca疫苗的高水平有效性 。但它确实表明，第二剂AstraZeneca不能激发这种疫苗中实际存在的全部潜力 。”
许多科学家也表示mRNA疫苗在预防感染方面优于其他疫苗，因为它们产生大量的病毒阻断抗体，称为nAbs 。在临床试验中，七种主要疫苗中每一种产生的核糖核酸水平与它们预防疾病的能力之间存在紧密联系 。mRNA疫苗和Novavax的两剂疫苗在nAbs和保护作用方面都名列前茅 。爱丁堡大学的免疫学家Eleanor Riley说:“新的证据表明，抗体对阻断感染和防止病毒进一步传播特别重要 。”
Fred Hutchinson癌症研究中心的疫苗学家Larry Corey补充说:“mRNA疫苗以一种似乎比其他一些方法更好、更强的方式武装了免疫系统 。”尽管没有人知道原因 。一些人说，mRNA疫苗的表现表明，它们应该在较贫穷的国家被广泛推广 。迄今为止，这些国家主要依赖阿斯利康、俄罗斯和中国的疫苗 。Corey说：“关于mRNA疫苗，这里有一些特别的东西 。让我们接受这一点，并考虑将其转变为公共政策 。”他敦促决策者把这些最有效的疫苗……送到低收入和中等收入国家 。

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