慢性伤口|27年未愈的伤口居然变成了癌!专家:慢性伤口的癌变几率会随时间上升

皮肤位于体表,为人体提供最基本的屏障功能 。正因为如此,皮肤也成为最容易受伤的器官之一,日常生活中的挠抓、磕碰或意外因素都会导致皮肤的损伤 。
轻度的皮肤损伤,通过常规的换药治疗和日常护理可以很快痊愈,但也有一部分伤口可能短时间内很难愈合,如果不加以重视,则很可能把小伤口变成大问题,甚至成为终身的遗憾 。前些日子,47岁的刘女士(化名)多年未愈的伤口,就被查出演变成了鳞状细胞癌 。
27年前的旧伤检查后发现变成了癌
刘女士的老家在大山深处,民风淳朴 。27年前,刚结婚不到一年的刘女士,遭遇了一次离奇的车祸,一辆机动车的车轮从她的右脚跟处直接碾压了过去,导致右足跟处皮肤撕裂 。司机也是给人打工,家里也不宽裕,当时稍微出了一点医药费也就过去了 。
然而随着时间的推移,刘女士右足跟处的伤口却一天天不见好,撕裂的皮肤甚至逐渐发黑坏死 。不放心之下,她翘着脚到村里的小诊所配点“紫药水”外涂,在家里自己换药 。丈夫检查了她右足的伤口,看着并不大,以为多换换药,时间长了总会好的 。
就这样,刘女士翘着脚走了27年,这27年里她生下儿子并把他送进了大学,这个家也逐渐摆脱贫穷开始过上小康生活 。2019年底,听说浙二烧伤与创面修复科专门治疗疑难创面,丈夫就带着刘女士赶了几个小时的高铁过来了 。
刘女士的伤口在右脚后跟处,大约鸡蛋大小的伤口长满了老化水肿的肉芽 。经拍片检查和病理化验后,医生发现她的肉芽下方的跟骨有个巨大的空腔,多年前的车祸伤应该合并了跟骨骨折,而更令人难以接受的是,病理检查结果提示:右足跟鳞状细胞癌 。
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慢性伤口的癌变的几率会随时间上升
“在排除全身转移的情况之下,像这样的复杂恶性溃疡创面,需要设计出一整套科学合理的创面修复方案,既要彻底去除病灶又要尽可能保留肢体功能 。”主管医生烧伤与创面修复科副主任王新刚副主任医师回忆说,“我们最终设计了‘局部溃疡扩大切除+骨质凿除+骨水泥填充+逆行腓肠神经营养血管皮瓣转移’的手术方案,帮助患者实现了病灶去除和功能重建的治疗目标 。”
在日常的生产、生活和工作当中,因为各种因素导致的急性皮肤损伤非常多见,浅表性的损伤如果能预期愈合一般没有太大的问题 。
如果急性皮肤损伤超过一个月没有愈合,则转变为慢性伤口,慢性伤口随着不愈合时间的延长,癌变的几率会大大上升,处理不及时甚至会导致癌细胞全身扩散,或者截肢等等 。
为了不让小伤口变成大问题,建议及时到专业的伤口治疗中心或门诊就诊,及时采取有效的伤口治疗手段,将可能癌变的风险降到最低 。

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