心理疾病|心理疾病到底是怎么产生的?

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心理疾病|心理疾病到底是怎么产生的?
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心理疾病到底是怎么产生的?
答案凝缩成两个心理疾病的发病模型:匮乏模型和冲突模型 。
匮乏模型
匮乏模型的大约表达是:万病源于早年缺少养育者的共情性回应 。
比如产后抑郁的母亲,就可能缺乏对婴儿的足够的回应,她沉浸在自己的世界中 。
而缺乏母亲回应的婴儿,自恋会受损,各种能力会因为缺乏镜像和赞美而萎缩,成年之后的表现就是无法满足自己的基本需要,也不能正常应对生活和工作中的各种事件 。
这一类人,需要的是支持性心理治疗 。
冲突模型
冲突模型的大约表达是:万病源于内心冲突 。
内心冲突是外在冲突内化的结果 。
比如父母经常在孩子面前吵架,这个冲突会变成孩子的“内心打架” 。
这一类人,需要的是精神分析治疗 。
简单地说:
能力因为被压抑显得有点弱的人,是匮乏型的;
能力比较强但自己跟自己过不去的,是冲突型的 。
临床上绝大多数人,是匮乏加冲突的混合型的 。
八种常见的冲突
按照心理发展阶段分类——
1)依赖和成长
0到1岁,口腔期冲突,冲突的双方分别是依赖和成长 。
在成人身上的表现为:
过度依赖他人,以及一些成长停滞的“证据” 。
像进食障碍、口腔对刺激物的依赖(烟、酒精等)、用语言对他人施虐等等 。
2)控制和被控制
1-4岁,排泄控制期的冲突,冲突双方分别是控制和被控制 。
在成人身上的表现是:
各种强迫症、过度吝啬、不知变通、收藏癖、对权力成瘾等等 。
3)俄狄浦斯冲突
4-6岁,俄狄浦斯冲突,冲突的双方分别是爱与恨、快乐与痛苦、成功与失败 。
成人身上的表现是:
爱也迟疑、恨也迟疑;
不知道自己要快乐还是痛苦,回避所有快乐的事情;
不敢成功,甚至言行都在实现一个目的:“防成功于未然” 。
4)幼稚与成熟
中国现在还保留着一些农耕社会的传统,
大家意识和潜意识都认为,年纪大的人有更多的知识和经验,
所以“老人”享有某些“特权”,是心理上的某种预设“权力”,
使他们对年轻人有某种优越感 。
这种优越感其实是对年纪大的人的恶性催眠 。
【心理疾病|心理疾病到底是怎么产生的?】同时也是对年轻人的攻击,使年轻人总是为自己的“幼稚”感到羞愧 。
最后结果是:大家都不在自己本来的位置上 。
年轻人向往“变老”,年纪大的向往更老,把对年轻人的嫉妒变成了对年轻人的攻击 。
所以常常见到的情形是,某人犯了一个错误之后,一个也许仅仅大他几岁的人可能叹气说:此人还是太年轻了 。
对他人和自己不造成太大损失的“幼稚”是活力的表现,比“世故通达”更接近人的天然本质 。
成熟并不是我们想象的那样,没有内心的和跟外界的冲突,而是控制住那些冲突,以及能够用自己的成熟部分,捍卫自己的“幼稚”部分继续“幼稚” 。
似乎上一代对下一代有着本能的敌意,看看下面对下一代的称呼:
垮掉的一代、颓废的一代、不负责任的一代,等等;
显得把世界交给下一代很不放心;
其实是自己这一代不想离去,就预设还被需要 。
“少年老成”的成熟可能不是成熟,而是生命力的压制 。
5)传统与现代
每个生活在现代社会的人,都享受着科技进步带来的好处 。
比如疫苗、抗生素的出现,避免了大规模的病死事件发生;生活条件的翻天覆地的变化,等等 。

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