李斯特菌|发烧4天后,她腹中宝宝没了……
小心“杀机”从口入……
近几天,浙江大学附属妇产科医院在公众号上讲述了一位孕妇的故事 。
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李斯特菌的主要传染媒介为食物[1,2] 。
孕妇的免疫力偏低,如果食用被污染的水果或蔬菜,或食用未煮熟的海鲜、冷冻食品,就容易发生感染 。
可能会引起流产、早产,也可以通过足月分娩传给胎儿,引起新生儿感染,严重者导致围产儿死亡 。
感染后会有哪些症状呢?
那么,孕妈们怎样才知道自己是否感染了李斯特菌呢?
感染李斯特菌后,孕妈可能会有类似感冒的症状:
发热、寒战、肌肉痛等全身症状;
腹痛及胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻等 。
也可能仅有出现胃肠道症状 。
如果孕妈们出现了以上症状,并且有以下高危因素[3]:
1、 孕期食用生冷食物史;
2、 既往不良孕产史,如不明原因流产、死胎、早产或新生儿早期感染;
3、 母亲围生期发热;
4、 早产儿;
5、 胎膜早破事件>18h;
6、 围生期窒息史,羊水浑浊、有异味 。
就需要去医院进行检查,及时干预 。
令人闻风丧胆的细菌,感染了怎么办?
看到这里,很多孕妈恐怕会开始担忧:李斯特菌危害这么大,万一感染怎么办?
其实,如果孕妇感染产单核李斯特菌感染,接受积极有效的治疗可以尽可能地避免不良妊娠结局 。
目前,李斯特菌感染的一线用药为β-内酰胺类抗生素,通常使用氨苄西林或阿莫西林,疗程至少为14天或持续使用至分娩前[4] 。
注意这些细节,防止感染
李斯特菌还有一个别名——“冰箱杀手” 。由于李斯特菌有嗜冷特性,可在冰箱贮藏的许多生熟食品中繁殖,冰箱就是它的最佳培养皿 。
多个病例报道显示,孕妇食用冷藏食品是导致李斯特菌感染的主要原因[1-3] 。
因此,在源头控制传染源,可以最大程度保护孕妇和胎儿 。
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本文来源:医学界妇产科频道
参考文献:
[1]许丽,陈慧诊.孕妇感染李斯特菌导致胎死宫内并菌血症1例并文献复习[J].中外女性健康研究,2017(01):80-81.
[2]王晓鹏,郑军,田秀英, 等.围产期产单核细胞增生性李斯特杆菌感染防治的研究进展[J].中国新生儿科杂志,2012,27(2):135-137. DOI:10.3969/j.issn.1673-6710.2012.02.021.
[3]欧阳一芹,曹志娟,陆伟, 等.妊娠晚期孕妇感染产单核李斯特菌致胎死宫内2例报告并文献回顾[J].外科研究与新技术,2018,7(4):266-270. DOI:10.3969/j.issn.2095-378X.2018.04.014.
[4] Charlier C,Goffinet F,Azria E,et al. Inadequate management of pregnancy-associated listeriosis:lessons from four case reports[J].Clinical Microbiology&Infection the Official Publication of the European Society of Clinical Microbiology&Infectious Diseases,2014,20(3):246.
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