肺结核|江苏某高校暴发肺结核，22名学生确诊休学！其实离你我也很近…( 二 )
千万千万不要随意减药或停药！否则容易发生耐药，一旦耐药，就真的很难治愈了 。
得了结核病的同学，一般需要休学治疗，然后根据结核菌涂片检查的结果，确认继续上学的时间 。
一般来说，菌阳性肺结核的同学，至少经过３个月规范治疗，连续３次痰涂片检查都是阴性，就可以认为是治愈了[5] 。
菌阴性肺结核的同学，经过２个月规范治疗，连续２次痰涂片检查都是阴性，基本上没有咳嗽、咳痰这些症状，胸部Ｘ线检查病灶明显吸收，就可以认为肺结核治愈了（每次痰涂片检查的间隔时间至少满１个月）[5] 。
然后，取得治疗地县级及以上结核病防治机构（定点医疗机构）出具的证明后，就可以复学 。
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有人会问：“我小时候打过卡介苗了，胳膊上有疤痕为证，为什么还需要预防?”
疫苗是预防传染病最有效的工具，结核病也有疫苗——卡介苗，但是它跟许多疫苗比起来效果没这么好，因为卡介苗可预防儿童严重性结核病，但对成人结核病没有预防作用 。
虽然全球结核病疫苗研制、研究很活跃，但至今还没有比卡介苗更有效的疫苗上市使用，所以大家也就将就着用吧 。
学校学生最重要的还是要注意日常防护，比如：
及时看医生：如果发现同学有咳嗽、咳痰，两个星期没好，还有咯血、低烧、出虚汗的情况，要及时跟老师说，并且尽早去医院检查，避免结核病传播开来 。
搞好卫生，开窗通风：要做好环境的清洁工作，教室和宿舍里要经常通风 。尤其是冬天，大家都不爱开窗，一旦空气中有结核病菌，就会在人群中蔓延，而及时开窗通风，可以把病菌吹到外面去，避免了学生感染病菌 。
提高自身免疫力：环境中存在大量的结核杆菌，不生病，不是靠一身正气，而是靠免疫力，所以要好好休息，不熬夜玩游戏，加强身体锻炼，膳食平衡，保证营养，提升免疫力，抵抗病菌的能力自然就强了 。
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特约作者：谢佳星| 广州医科大学附属第一医院呼吸内科副主任医师
参考文献
[1]世界卫生组织.2020全球结核病报告.https://www.who.int/tb/publications/global_report
[2]中华医学会, 中华医学会杂志社, 中华医学会全科医学分会, et al. 肺结核基层诊疗指南（2018年）[J]. 中华全科医师杂志, 2019, 18(8):709-717.
[3]中华人民共和国卫生部. 肺结核门诊诊疗规范(2012年版)[J]. 中国医学前沿杂志(电子版), 2013, 5(3):73-75.
[4]路希维. 学校结核病暴发控制策略研究进展[J]. 中国防痨杂志, 2013, 35(9):752-756.
[5]原中华人民共和国卫生部.结核病离你有多远.王黎霞, 成诗明, 陈伟. 学校结核病防治工作手册[M]. 军事医学科学出版社, 2012.
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