心力衰竭|王华教授：BNP不升高或升高低于预期的心力衰竭｜GW-ICC 2020( 二 )
7.急性失代偿心衰
研究发现 ， 在83例急性失代偿性心衰患者中 ， 有5例患者的ANP和BNP水平正常 。
除此之外 ， 男性、黑人、胰岛素抵抗也会导致患者的利钠肽水平降低 。
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结 语
BNP不升高或处于低水平/灰区的BNP可见于黑人、肥胖患者、一过性肺水肿、以疲乏起病、HFpEF、急性失代偿、终末期、左心室上游（如二尖瓣狭窄或急性二尖瓣反流）、LBBB、右心功能障碍引起的心衰 。
不能仅依据某一项实验室或临床指标诊断疾病 ， 需综合分析作出最符合逻辑的诊断 。
【心力衰竭|王华教授：BNP不升高或升高低于预期的心力衰竭｜GW-ICC 2020】因不同预后差异 ， 需关注BNP不升高的心衰 ,探索和了解BNP不升高的病理生理机制 。
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