药物|正规的药物治疗,是心血管疾病稳定的基础!能有效控制心肌缺血!( 二 )
还要一种心绞痛也是心率快 , 同时血压高 , 可以考虑地尔硫卓 , 一方面降血压一方面降心率 , 从而起到控制心绞痛的作用 。对于血管痉挛引起的心绞痛 , 或者叫变异性心绞痛 , 也需要使用地尔硫卓 , 来有效的控制心绞痛 。
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5、合并心衰的冠心病----金三角是基础
对于一部分冠心病 , 比如心肌梗死后可能发生心衰 , 或长期严重心肌缺血导致缺血性心肌病 , 那么这部分发生心衰的冠心病 , 除了治疗冠心病是基础 , 还得治疗心衰 , 心衰的治疗以洛尔药物、普利/沙坦药物、螺内酯等为基础 , 称之为金三角 。
同时对于不稳定的心衰 , 比如胸闷憋气严重 , 下肢浮肿的等等患者 , 还会用到利尿剂 , 比如氢氯噻嗪或呋塞米等等 。
6、合并高血压的冠心病----普利/沙坦或地平
对于合并高血压的冠心病 , 还得有效的控制血压 , 首选普利或沙坦 , 协助控制动脉粥样硬化 , 当然对于血压比较高的 , 稳定性心绞痛 , 也可以使用地平类降压药 , 目标就是血压达标 。
7、心绞痛的其他药物----曲美他嗪或尼可地尔
对于通过上述控制心绞痛药物治疗 , 如果还是没有有效控制心绞痛 , 那么可以试试曲美他嗪改善心肌缺氧 , 或试试尼可地尔适应于各种心绞痛 , 对于心率血压等没有具体限制 。
上述药物 , 就是冠心病治疗的药物大全 , 当然写出来并不是都要使用 , 只有阿司匹林和他汀是最基础的药物 , 其他药物是否使用 , 必须在专业医生评估后 , 根据具体情况选择适合自己的药物 。
有人问了 , 如果所有的药物都用了 , 还是心绞痛怎么办?
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那么只能进一步行造影检查 , 看看心血管狭窄的程度 , 如果是重度狭窄 , 可能就需要支架或搭桥进一步治疗 。
总之 , 冠心病的药物治疗是冠心病治疗的基础 , 我们尽可能想办法 , 使用正规的药物有效控制冠心病 , 以免冠心病加重 , 以免发生心绞痛 , 以免支架或搭桥 , 以免发生心肌梗死!
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