肺结核|身边的人查出肺结核，我们该怎么办？出现这些症状一定要及时就医
10月14日，一则「江苏师范大学科文学院22名在校生感染肺结核、43名学生胸部CT影像异常」的新闻引发热议 。
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结核病的传播途径是什么？
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见，肺结核占80%以上，其它脏器如肾脏、肝脏、脑组织、骨关节、淋巴系统等部位也可以发生结核 。
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「肺结核主要通过呼吸道传播，和新冠肺炎的传播途径一样，通过飞沫传播，比如结核病人打喷嚏、咳嗽、说话时，都会产生大量的飞沫核，大家可以把飞沫核理解成小气球，结核菌进入一个小气球飘到空气中来，如果健康人刚好从周围经过，就有可能吸入这种含有结核菌的飞沫核，那么结核菌就会进入体内 。」李亮院长这样给我们介绍了肺结核的传播过程 。
结核病容易传染吗？
虽然结核病是一种慢性传染病，但并不是所有结核患者都具有传染性 。一般来说，痰中排菌的患者才是结核病主要传染源，其他患者一般不传染 。其次，即使与痰中排菌的肺结核患者接触，也不是所有人都会感染，这与患者的排菌量、接触时间和密切程度、接触者的免疫状态、环境的通风等多种因素有关 。另外，健康人即使受到结核菌感染后，也不一定发生结核病 。是否发生结核病，主要与感染结核菌的数量和毒力以及自身抵抗力有关 。
因此，周围有人得了结核，应该按照规范做好密切接触者筛查的检查项目，没有异常就不必过于担心 。
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结核菌（图片来源于网络）
结核菌进入体内，还有三种不同的结局？
结核菌进入体内，我们只能叫做结核菌的感染，李亮院长告诉我们，这与结核病人是两个概念 。结核菌进入体内以后，有三种结局：
第一种结局，当结核菌的毒力很弱，人体抵抗力很强的时候，可以直接把结核菌杀死，人体没有表现出任何症状，不得病 。
第二种结局，恰巧与第一种相反 。当人体抵抗力非常弱，而结核菌的毒力比较强的时候，结核菌就会在人体内大量繁殖，出现病灶和病变，这就是结核病人了 。
第三种结局，当人体抵抗力和结核菌的毒力处于一个比较平衡的状态，这时候的结核菌就会在体内长期存在，我们称之为结核休眠菌或者休眠状态 。在这种情况下，结核菌对人体没有危害，但是一旦人体抵抗力下降，休眠菌就会复活、繁殖，人体就会发病 。
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李亮院长告诉我们，上述提到的感染结核菌的三个结局，其实未来患结核病的概率只有5~10%，换句话说，有100个人感染了结核菌，最后真正得了结核病的只有5~10个，人数相对较低 。所以大家也不用过于担忧，但一定要懂得如何预防 。
结核病的潜伏期有多久？
传染病一般都有潜伏期，比如新冠肺炎的潜伏期是两周 。李亮院长谈到，「结核病不太一样，它没有一个明确的潜伏期，潜伏期可以是1年、2年或者10年，甚至是50年 。所以有很多老年人得结核病，有可能是新感染的，但大部分是在年轻的时候患有结核病，感染了结核菌，当年龄大了、免疫力降低以后，会出现复发，这种情况还是比较多见的 。」
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那么，结核病有没有最短的潜伏期呢？李亮院长说，一般认为接触传染源以后，最短的潜伏期是8个月 。但结核病的发病时间比较慢，相对来说传染性并不是很强 。
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