肺癌|希望时刻——肺癌奥希替尼耐药可以被PD-1联合艾坦逆转
肺癌的EGFR靶点有众多的靶向药物,在吃到第三代靶向药物奥希替尼(泰瑞沙)的时候,患者一旦耐药后的治疗策略很有限 。
因为这个时候的耐药机制很复杂,而且第四代药物也还没进行临床,所以寻求突破方案一直是医学界的关注焦点 。今天给大家报道一个案例,希望给到大家启示 。
本案例源自已经发布的文献研究,为实际临床治疗的真实案例,但不代表直接可以模仿并获得同样效果,实际运用等可移步癌度APP的肺癌交流群组探讨 。
两种靶向药物用了4年
这是一名76岁的女性肺癌患者,从未吸烟,也没有什么家族病史 。2015年7月的时候因体检发现了肺部异常 。这个患者接受了PET-CT检查,发现有肝转移,确定为临床IV期非小细胞肺癌,患者失去了手术机会 。
患者进行了活检穿刺,病理确诊为中高度分化的肺腺癌,EGFR基因的21外显子L858R点突变 。
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最后与大家一起思考下,这个患者的特别情况,EGFR靶向药物可以压制肝部转移灶,但是肺部转移灶一直是稳定状态,应该也是属于有效的 。
现在PD-1和艾坦联合解决了肺部病灶的耐药,肝部病灶却没有变化 。那么患者是否需要继续穿插间隔使用EGFR靶向药物呢?PD-1和艾坦联合能顺带压制肝部病灶吗?
致敬,每一个让患者重新步入希望的时刻!
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【肺癌|希望时刻——肺癌奥希替尼耐药可以被PD-1联合艾坦逆转】参考文献:Xiufeng Cong.et al. Ann Palliat Med. 2020 Sep 21;apm-19-462.
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