急救培训|急救培训现场,学员突发急病……
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这是达医晓护的第2811篇文章
故事:
“老师,快来看看他,他的眼睛突发看不见东西了!”急救培训现场,课程接近尾声时,有学员突然站起来向我招手,焦急低大声喊道 。
我立即向着患者小跑而去 。
来到近前,发现这是一名男性学员,20多岁的样子,脸色苍白,大汗淋漓 。给我的第一感觉,他的病情很是危重,所以我叫其他学员立即拨打了120 。
我来到他的身边,立即触摸他的桡动脉,观察他的呼吸,同时对他说:“别紧张!跟我说说是哪里不舒服?”
“不知道怎么了,突然感觉头昏,视物模糊,随即就出现呼吸不顺畅,眼睛直接看不到东西了!”他回答 。
到此为止,10秒钟左右,我对患者有了大概的判断:意识清楚,脉搏微弱,但心率不是很快,呼吸频率偏快,但是没有气道阻塞的征象(呼吸时有怪声) 。
我立即对其他人吩咐道:“让他平躺下来!”
有学员拿来了一块瑜伽垫,让他就地平卧 。
“老师,我的眼睛能看到东西了!”患者平卧后立即就说 。
我再观察,患者的脸色没有之前那么苍白,出汗似乎也开始减少 。
我问他:“有其他不舒服吗?比如胸闷和胸痛?”
他摇摇头,回答:“没有!”
我继续问:“平时打针吃药会不会过敏?近期有没有吃药?身上有没有起皮疹?”
他回答:“没有!”
“最近有没有肚子痛?有没有呕吐咖啡渣样东西?有没有解黑颜色的大便?”
他回答:“都没有!”
正在这个时候,拨打120的那名学员将电话递了过来,说:“老师,电话打通了,调度员有一些问题要问您!”
我刚接过电话,患者立即抢着说:“老师,我好多了,不用去医院了!”
我说:“刚刚应该是发生了低血压,要去检查一下的是什么原因导致的 。”
培训结束后,救护车到达现场,患者自觉没有大碍,但我还是建议他乘医院到医院去做检查 。
后面随访,患者检查没有特殊异常,后面也没有再发生类似症状 。
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如果这名患者发病的时候是您在现场,您会如何处理呢?您能不能像我一样临危不乱,妥善处置?
或许有人会说,我是在急救中心上了十多年班的“老司机”,普通人怎么能跟相提并论?但其实,现场急救并不复杂,如果您学会了我的“急救的基本思维与套路”,无论您遇到的是什么突发情况,走一遍“六问三不”的套路,问自己六个问题,提醒自己三个不要做,都能够妥善有序的处理 。
六个问题是
1.环境是否安全?
2.有没有气道问题?
3.有没有活动性出血?
4.病情是否危重?
5.体位是否合适?
6.要不要拨打120?
三个不要做的提醒
1.不要过多处理 。
2.不要随意搬动病人 。
3.不要随意喂食喂药 。
六个问题是核心,因此我编了一个口诀和一个联想来帮助大家记忆 。口诀是:氨气出,病体灵 。“安”是安全,“气”是气道,“出”是出血,“病”是病情,“体”是体位,“灵”是120 。
联想是:有一名患者病入膏肓,准备放弃治疗的时候来了一位神医,给他吃了一颗药,他放了一个屁,病就好了 。屁就是氨气,氨气出来,病就好了(病体灵) 。
只要您记得急救就是一个屁,屁就是氨气,“氨气出,病体灵”,就能够搞定几乎所有的突发情况,不信咱们重新来复盘一下“故事”里的场景 。
会场里突然有人发病,您开始问自己六个问题,然后根据问题评估后做相应处理 。
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