医院|济南显微外科医院:什么样的人适合手指再造?
相对于个人而言,
手指的缺损势必会影响日常的工作和生活,
不管是拇指还是其他四指缺损,
手指的再造都很有必要 。
手指再造手术有一定的难度,
什么样的损伤适合再造?
手指再造有哪些优点?
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什么样的损伤适合再造?
对于1-5个手指缺损者或部分缺损均可再造 。患者要有再造愿望,年龄5-50岁之间,全身状况良好,足部供区无外伤感染、冻疮、足背静脉未反复穿刺输液、无活动性脚癣及甲癣 。
手指再造有哪些优点?
手指再造主要是为了恢复手的功能,当然也会考虑外观这一重要因素 。通常手术有以下优点:
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有足够的长度
拇指长约5~6cm,即略短于正常的拇指;其他指长约7~8cm,即相当于原来手指近侧两节的长度 。无论拇指还是其他手指,再造长度应根据伤手实际情况而定 。当全手缺失时,再造长度可适度减短以满足对指功能即可 。
【医院|济南显微外科医院:什么样的人适合手指再造?】位置适当
再造拇指的位置,应处于外展对掌位 。这在单纯性拇指缺损时较易达到,而对复合性拇指缺损Ⅵ度以上者,由于鱼际部肌缺损难以再修复,此时应将再造的掌骨放置在对掌位固定或形成假关节,拇指的掌指关节及指骨间关节位置以伸直位较佳 。再造其他手指的位置应与健指相适应,并能与拇指对指,掌指关节与指骨间关节置以屈曲30°为宜 。
血供良好
用足趾移植或拇甲瓣移植再造的拇指或其他手指,其血供最为满意;用局部转移或带蒂皮瓣再造拇指血供尚属良好;用皮管再造拇指血供较差,在寒冷地区不宜选用 。
感觉灵敏
没有感觉的手指不仅常易致伤(烫伤、刺伤),而且功能也严重受限,尤其是指尖的捏物与抓握 。没有感觉的协助,手指很难完成有协调的动作 。在各种再造方法中感觉恢复以手指(残)指移位的最理想,足趾与拇甲瓣移植者次之,皮管移植者最差 。
屈伸有力
有力的屈伸是手指运动功能的重要方面 。对拇指而言,处于掌侧外展位即使没有屈伸活动,其功能也属良好;但对其他指而言,一个没有屈伸活动的手指,有时会比没有手指时功能更差 。
外形美观
以往过分强调功能第一而忽视外形,应逐渐树立外形与功能并重的观点 。实质上,没有外形,也就失去功能 。无论男女、老少,有一个外形美观的再造手指,才会无忧无虑地最大限度地去应用 。
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济南显微外科医院:在手术前后,医护人员和家属等都要做好病人生理、心理等方面的护理工作,及时调节病人的心理状态,保持良好、乐观的心态,和医护人员之间互相尊重和信任 。术后的疼痛、虚弱、疲惫是正常现场,不要引起过多的恐慌,作息规律、饮食有节、情绪乐观、遵从医嘱,这样才能保证手指功能更好的恢复 。
壹点号手指再造黄威
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