顺德妇女儿童医院|【惊险】新生儿吸入胎粪5次病危！医生用这种“仙气”救回……
父母给了孩子第一次生命，
而广东顺德医护为了这一新生儿
争取到了第二次生命 。
日前，广东医科大学顺德妇女儿童医院收治了一名出生时因吸入胎粪致肺出血的女婴，一度命悬一线，被5次下达病危告知书 。
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医疗团队日夜守护宝宝，关注病情进展
幸运的是，该院的医护团队运用被业内称为治疗新生儿持续肺动脉高压的“仙气”——一氧化氮（NO）吸入疗法，最终成功将孩子从生死边缘拉了回来 。目前宝宝已平安出院了 。
命悬一线
新生儿吸入胎粪致病危
今年9月23日，一名出生时因吸入胎粪致肺出血的女婴紧急转入广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院） 。“胎粪吸入、肺出血……”当时情况十分危急，新生儿科住院总医师推着转运温箱，和进行接诊的医生交代病情 。
看到转运温箱中的宝宝呼吸急促，肤色苍白，医院新生儿科立即启动危重症患者抢救流程，组成抢救小组，把宝宝送进NICU（新生儿重症监护病房） 。随后，在暂时稳定情况后，医院马上完善心脏B超、胸片，以及相关的检查后，患儿真实病情逐渐“浮出水面” 。
据介绍，这一宝宝是由“新生儿胎粪吸入综合征”引起一系列严重的气道损伤及循环障碍，其中还包括了“双侧中等量气胸、肺出血、新生儿持续性肺动脉高压（重度）、新生儿肺炎……”问题十分严重，随时威胁生命安全 。
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主管医生为宝宝进行气管插管
将宝宝拉回死亡线刻不容缓 。据介绍，当时，针对气胸问题，医院立即请外科专家进行紧急胸腔闭式引流解决气胸问题 。另外，针对肺出血，肺动脉高压问题，医生采用气管插管，高频震荡通气，同时吸入一氧化氮及静脉滴注硫酸镁，输注冷沉淀，及时气道冲洗保持气道通畅，加强抗感染治疗等综合治疗方案 。
“这些并发症单独发生在新生儿身上都是死亡率很高的疾病，但如今一并合起来发生在这个宝宝身上，死亡率极高，表面上似乎没有任何胜算，医院也从来没有接收过这样病重的患儿 。”新生儿科主任医师苏永棉回忆道，“抢救第一时间，要尽快把宝宝肺出血控制住 。”
幸运的是，半天不到，宝宝肺出血得以控制了，两侧压缩的肺部也暂时复张起来了 。
5次下达病危通知书
一氧化氮疗法发挥关键作用
按理说，肺部的情况改善了，患儿的情况应该得以缓解，可宝宝的缺氧发绀的情况依旧僵持不下 。
当时，复查心脏彩超，肺动脉压力已经达到了80mmHg，如果再不突破目前的困境，就只能眼睁睁看着这宝宝生命流逝了 。
这个时候，被业内称为治疗新生儿持续肺动脉高压的“仙气”——一氧化氮（NO）吸入疗法发挥了关键的作用 。
据介绍，目前针对这种重度的肺动脉高压，国外普遍且有效的治疗手段就是高频震荡机械通气（HFOV）加上一氧化氮(NO)吸入疗法 。由于国内的实际情况局限，并没有普遍起来，也需要丰富的实际应用经验 。
值得关注的是，一氧化氮吸入治疗需要的不仅仅只是一台机器，必须有着丰富的实际应用经验以及严密的监测，才能达到最佳的治疗效果 。万幸的是，患儿出现状况后马上送进医院救治，医院医生及时施展在这一方面的技术 。
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【顺德妇女儿童医院|【惊险】新生儿吸入胎粪5次病危！医生用这种“仙气”救回……】患儿接上仪器进行治疗
据介绍，当时，宝宝接上HFOV和(NO)后，病情终于给控制住了，然而还不能松懈，由于NO疗法还需要监测各种各样的指标，还要通过肺动脉的压力及时调整NO的吸入浓度 。在这段时间里，医院的医生团队以及护理组轮班蹲守在床边，守护着患儿 。
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