冬季|冬天为啥容易感冒?事实没你想得那么简单

▎药明康德内容团队编辑
随着北半球秋冬季的到来,大部分位于北半球的国家迎来了“流感季节” 。而在今年COVID-19大流行的情况下,人们更加担心流感病毒与新冠病毒的双重袭击 。提到秋冬季更容易患上流感、感冒等呼吸道病毒疾病,人们首先想到的可能是因为天气寒冷,大多数人们的活动都从室外转向室内,从而增加了病毒传播的可能性 。然而原因真的这么简单么?
日前,耶鲁大学教授,HHMI研究员Akiko Iwasaki博士和合作伙伴一起在Annual Review of Virology杂志上发表了一篇综述,对季节性呼吸道病毒感染的原因进行了深度盘点 。作者们表示,自从工业化以来,人们已经大幅度地改变了环境温度对我们行为的影响,在世界上很多地方,办公室和住家的温度都保持恒定,并不受到季节的影响 。而且在工作环境下人与人的接触并不会因为季节的变化而减少 。在工业化国家,大部分人一生90%的时间是在空气流通不畅,相对封闭的环境下度过的 。所以,秋冬季呼吸道病毒感染高发的原因并不只是人们行为的改变那么简单 。那么,秋冬季的哪些因素让呼吸道病毒感染的风险提高?这又能给我们在这个冬天预防新冠病毒感染带来什么启示?今天药明康德内容团队将介绍这篇综述的重点内容 。
冬季|冬天为啥容易感冒?事实没你想得那么简单
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【冬季|冬天为啥容易感冒?事实没你想得那么简单】▲干燥空气对粘液纤毛清除过程的影响:因为呼吸干燥空气导致的脱水会提高粘液层的粘稠度,降低纤毛的活动(图片来源:参考资料[1])
冬季环境对抗病毒免疫应答的影响
人体对病毒的免疫应答包括先天免疫应答和适应性免疫应答 。在呼吸道粘膜中产生的先天免疫应答在防止病毒入侵过程中起到关键作用 。其中,多种干扰素(IFNs)能够通过激活上百种基因表达,在病毒复制周期的不同阶段产生抗病毒作用 。近年来,研究发现环境因素也可以影响抗病毒的先天免疫应答 。
例如,人类鼻病毒是导致常见感冒的主要原因之一,它主要在冬天导致疾病 。在体外培养中,鼻病毒在33℃的环境下更容易复制,这是冷天时鼻腔的温度 。那么,为什么鼻病毒在33℃时更容易复制?研究发现在33℃,鼻病毒只会在感染的上皮细胞中激发低水平的1型IFN 。这一研究结果意味着,冬天将鼻腔暴露在冷空气中可能导致鼻病毒更高水平的复制 。
除了温度和空气湿度,日照时间对免疫系统也会产生影响 。在动物实验中,白天更短的生活环境降低仓鼠中白细胞的吞噬能力和活性氧(ROS)的生成 。冬季日照时间的缩短更容易导致维生素D的缺失,而对维生素D缺失小鼠的研究发现它们的巨噬细胞出现功能失常 。这些数据意味着,冬天更短的日照时间可能是导致先天免疫应答障碍的因素之一 。
冬季|冬天为啥容易感冒?事实没你想得那么简单
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▲冬季让人们更容易感染呼吸道病毒的可能机制(点击可见大图,图片来源:参考资料[1])
对于大家尤为关心的新冠病毒来说,对它的季节性的研究刚刚开始不久 。不过已有发布在预印本网站medRxiv上的研究显示季节性因素会影响COVID-19的严重程度和患者死亡率,空气干燥程度是研究人员指出的重要原因之一 。综述的作者也指出,新冠病毒和它的近亲SARS-CoV-1的疫情爆发均发生在冬季月份 。这两种病毒的受体ACE2在肺部深处的2型肺泡细胞上表达量很高,而直径大于5微米的液滴通常无法直接接触到呼吸道深部的肺泡细胞 。作者猜测冬季的气候可能提高存在于更小的液滴中病毒的生存力,并降低粘液纤毛清除能力,从而加剧新冠病毒的传播 。

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