鱼皮|烧伤部位贴鱼皮,这样的魔幻操作真的有疗效吗?( 二 )
用来治疗的罗非鱼鱼皮,预先被切成10.0cm x 5.0cm大小,并经过消毒、灭菌处理 。患者在局部麻醉后,要去除松弛和破碎的皮肤,用自来水和2%葡萄糖酸氯己定(一种皮肤抗菌剂)清洗伤口后,在伤口处敷上罗非鱼皮,并用纱布和绷带包裹 。当罗非鱼皮不能粘附在伤口上时,要换药,敷上新的鱼皮,对伤口重新包扎 。
对照组的患者在清洗伤口后,不使用鱼皮,而是涂上一层薄薄的1%磺胺嘧啶银乳膏(一种抗生素),然后也用纱布和绷带包裹,也需要换药 。
从治疗情况上看,使用罗非鱼皮治疗的患者,需要换药的次数明显减少,平均只需要换三次药,但是对照组需要换9次 。同时,患者使用麻醉剂的总剂量也明显减少了,客观说明患者疼痛有所减轻 。但是,从皮肤愈合的时间上比较,两组患者并没有明显区别 。
三、罗非鱼皮对于烧伤的治疗效果有限,转基因猪皮值得期待
从正式报道的结果看,罗非鱼皮对于烧伤的治疗有一定的帮助,但是效果是有限的 。鱼皮同样存在免疫排斥的问题,所以只能作为暂时的皮肤替代品即伤口敷料,不是一种理想的永久性移植皮肤 。
严格来说,如果要比较猪皮、鱼皮的治疗效果,应该在同一个临床试验中进行“头对头”的比较 。如果从现有的数据上看,应该是猪皮的效果会更好一点 。但是,一般的猪皮确实并不是理想的异体移植皮肤 。
为了避免免疫排斥以及猪身上携带的内源性病毒的感染风险,美国麻省总医院去年在临床试验中使用了“转基因”猪的猪皮来治疗创伤 。在这转基因猪里,一些引起免疫排斥的猪的基因及猪的内源性病毒基因都被敲除了,因此更接近人的皮肤,也提高了安全性 。最近,通过基因编辑技术,中国杨璐菡科研团队也制造了“转基因猪3.0”,相信可以更好地解决免疫排斥和猪内源性病毒的问题,是异种器官移植技术的一大突破,也许在未来不仅可以用于烧伤的紧急治疗,也可以用于长时间的伤口覆盖 。
本文编辑:ambergchen
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【鱼皮|烧伤部位贴鱼皮,这样的魔幻操作真的有疗效吗?】
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