医生|男子肚子剧痛2个小时,却找不到具体部位,医生凭借一个细节挽救一条命
疫情过后 , 相信所有人都对“健康”这两个字有了更深刻的体会 。
突如起来的疾病和疫情 , 可能压垮无数家庭 。
而医护人员一直奔忙在前线 , 你最看不得的人间疾苦、生死 , 他们每天都在面对 。
比如周五晚播出的医生观察纪录片《我的白大褂》第2集 , 就再次讲述了一个惊心动魄的故事 。
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主动脉夹层
一个随时可能要命的病
主动脉 , 是直接从我们心脏发出的、最粗大的一条动脉 , 负责把血液送向全身 。
而主动脉夹层 , 简单说就是主动脉血管内膜“穿了个洞” , 但中膜还是完好的 , 于是形成了一个“夹层” , 血不停往夹层里冲 , 把血管壁撑开了 。
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当血管膜膨胀到极限时 , 就像一张纸 。到时哪怕是打个喷嚏、用力大小便 , 都会说破就破 , 人就完了 。
所以 , 这个病也号称“旋风杀手” , 如果治疗不及时可能危及生命!
在我国 , 这个病主要由高血压引起 , 每年冬春季高发 。尤其是不吃药、高血压没控制好、50岁左右的男性 , 最容易得这个病 。另外 , 很多男性嗜好的抽烟、喝酒 , 也是一大危险因素 。
病人往往会有持续难忍的剧痛 , 主要是胸、背或肚子痛 。这些都和男子的情况一模一样!
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蒋医生赶紧叮嘱病人:“从现在开始 , 不要吃东西 , 水都不能喝 , 这个非常重要!”
这时 , 正在量血压的医生突然发现 , 两只脚的血压不一样 , 左边是160 , 右边是90(毫米汞柱) , 而且两次都是这个结果 。
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四肢血压差异较大 , 是主动脉夹层的表现之一 , 因为夹层对身体两侧动脉的影响程度各不相同 。
“可能真是个夹层了 。”
蒋医生当机立断 , 放弃平扫CT , 把病人紧急送去做显影更清晰的增强CT 。
医生在CT室现场阅片 , 正是主动脉夹层!于是火速呼叫心外科医生紧急会诊 。
“我该怎么办?”
“听我们的安排就好!”
蔡婉娜告诉男子 , 现在要放松不能动 , 不能用力大小便 , 不然血管可能会破裂 。但他却尿急了 。
“插尿管插尿管!告病危告病危!”
蒋医生让蔡婉娜赶紧把导尿同意书和病危通知书都给家属签字 。
这时却找不到男子的老婆了 , 原来她在外面打电话 。
找到她后 , 心外科医生已经到了 , 他跟家属沟通:
“我们尽力抢救 , 但是他的病情非常重 , 夹层合并有肠道缺血 , 这种(情况)死亡率是63% 。手术风险非常高 , 不一定能救过来 。”
男子老婆一下崩溃了 , 摘下口罩大哭起来:
“我该怎么办?”
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医生让她赶紧戴上口罩 , 保护好自己 , 马上给其他亲人打电话确认 。
过了一会 , 见她还没打完 , 蒋医生接过电话 , 用极快的语速对她的儿子说:“(你父亲)这个病很凶险 , 拖不得的 , 一定要住院 , 不做手术肯定一点希望都没有 。”
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