附属第三医院|小伙天天喝奶茶却暴瘦20多斤？专家：可能酮酸症中毒
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有一半是“油脂”一样的液体 。广医三院 供图
(蔡敏婕 张小瑞)从事IT业的28岁广州小伙小强(化名)，生活习惯很不健康：工作日熬夜加班，夜宵不断、从不运动，日常还靠奶茶可乐“续命”，可他却3个月暴瘦了20几斤 。广州医科大学附属第三医院6日称，“暴瘦”需警惕，可能酮酸症中毒 。
小强告诉医生，近3个月以来，自己不仅突然消瘦，还感觉口干、多饮、多尿，容易饥饿，经常加餐，但一直没当回事，直到近期开始看不清东西了，才意识到自己可能生病了 。入院检查，发现小强早已多病缠身，不仅早有3年痛风，还得了高血糖、高血脂、高尿酸血症、糖尿病酮症酸中毒、重度脂肪肝等，属于有多个代谢问题的代谢综合征 。从他身体抽出来的一管血里，有一半是“油脂”一样的液体 。
广州医科大学附属第三医院内分泌科主任医师张莹介绍说，“三多一少”，即“多饮、多尿、多食、消瘦”是明显的高糖毒性和酮症酸中毒的表现 。
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素严重缺乏和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪、蛋白代谢严重紊乱综合征，临床上以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现 。
经过一轮治疗之后，小强的血糖逐渐稳定，血酮体转阴，酸中毒纠正，血脂较前降低 。住院期间完善相关检查后，医生说：小强得了2型糖尿病 。
张莹表示，由于生活水平提高及生活方式的改变，近年糖尿病的发病人群可以明显观察到肥胖化、年轻化的趋势 。
张莹称，小强就诊初期的“暴瘦”，不是所谓的”减肥成功“，而是在高糖毒性状态下，胰岛素分泌功能不足，不能促进组织细胞利用葡萄糖，因葡萄糖利用受阻，引起脂肪大量分解供能，导致体重过快下降，同时代谢产物堆积，引发酮症酸中毒和明显的代谢失衡 。
改变生活方式后，小强从糖化血红蛋白15.6%变成了4个月后的5.8%，他的高血脂，高尿酸变正常了，脂肪肝变没了，胰岛β细胞功能有了改善 。
【附属第三医院|小伙天天喝奶茶却暴瘦20多斤？专家：可能酮酸症中毒】张莹提到，糖尿病发病的流行状况与不良生活方式密切相关，需要在全社会范围大力普及糖尿病防治的科普知识，推进合理膳食，全民健身的生活方式干预，维持健康体重 。（中新社)
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