耳廓畸形|宝宝耳朵难看，多拉拉就好？先天性耳廓畸形，抓住这一黄金治疗期
指导专家：广东省妇幼保健院 耳鼻喉科 郭良芬 副主任医师
有些宝宝，看着萌萌哒很是可爱，但被一只（对）耳朵给拉低了颜值，他们的耳朵，虽没有软骨和皮肤的缺损，但有的耳轮却不够圆润，有的三角窝不够清晰等，呈现出各种不够美观的形态 。而民间一些观点认为：“刚出生时耳廓长得不是很好看也没关系，多摸摸，多拉拉，大一点就会好一些了”，那么，真的如此吗？
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【耳廓畸形|宝宝耳朵难看，多拉拉就好？先天性耳廓畸形，抓住这一黄金治疗期】耳朵是五官的一个重要器官，是构成容貌主体感的要素之一，耳廓的位置和形态正常，可以使得面部容貌更趋和谐、完美，具有重要的生理功能和美学意义 。
正常情况下，耳廓呈现复杂而精细的三维立体结构，有圆润的耳轮，清晰地三角窝和耳甲腔，附着于头颅两侧，与颅面部成一定夹角 。常见的耳廓畸形有垂耳、杯状耳、隐耳、招风耳、狒狒耳、耳轮畸形、耳轮脚横凸、环缩耳、混合畸形等 。
有些观点认为，宝宝出生后耳朵长得不好看，多拉一拉，长大一些就会好一点了 。事实上，先天性耳廓畸形在新生儿期只有一小部分能在出生后5-7天左右恢复到正常，大部分仍是需要进行干预 。但很多家长却在犹豫中错过了宝宝的最佳矫正时期，以致长大后因耳朵影响了美观而感到自卑等 。
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目前一般认为，先天性耳廓畸形耳模矫正的治疗的最佳时间为出生后3个月以内，越早越好，最好是能在出生后5-7天就开始佩戴耳模矫正器，部分耳廓畸形如隐耳在6个月大时矫治仍有明显效果，对此类畸形也可适当放宽治疗的时间窗 。
这是因为，受母体雌激素水平的影响，出生时耳廓较为柔软，这个时候实施矫治，塑形效果会更好一些 。而且新生宝宝末梢神经发育尚未完善，不适感会相对低一些，再加上出生3个月内的宝宝，手还没那么灵活，可避免对耳部的搔抓 。
耳模矫正器由底架、顶盖、牵引器、耳甲矫正器等组成，使用时，通过底架下的胶带固定在耳朵周围的皮肤表面，再由牵引器、耳甲矫正器等进行矫正 。矫正过程中，要注意保持清洁干燥，避免皮炎等的发生，并注意做好随访，以保证矫正效果 。
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矫正的具体时长需根据年龄、耳畸形类型、耳软骨软硬程度、治疗过程等多方面的因素综合考虑，一般新生儿期开始佩戴的，2周左右可以完成塑形 。而满月后的婴幼儿则需戴的时间长一些，约6-8周，一般来说，开始佩戴的时间越晚，恢复越慢，最后矫治佩戴的时间也会相对长一些 。
总之，当您发现新生宝宝的耳朵有些与众不同时，请不要等待、不要观望，应尽早到耳鼻喉科就诊，及早干预，以免影响了孩子以后的身心发育 。
（通讯员：广东省妇幼保健院 林惠芳）
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