妇科|看不懂妇科体检报告?别急,这篇全讲清楚了

每年做完妇科体检,看着报告单上的+-,自己的心情也跟着起起落落落落落……
除了“正常”和“异常”,其他啥也看不懂 。
妇科|看不懂妇科体检报告?别急,这篇全讲清楚了
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TCT报告通常是一张A4大小的报告单,内容包括
【妇科|看不懂妇科体检报告?别急,这篇全讲清楚了】标本满意度
炎症程度
病原微生物
报告意见/诊断
我们需要了解的主要是“报告意见”或“诊断”部分 。
TCT报告解读:
1.【未见上皮内病变或恶性病变(NILM)】:正常的TCT结果 。表示宫颈没有发生病变 。有的报告会表述为【炎症反应性细胞学改变】,其实也是TCT结果正常的意思,只不过提示可能存在阴道炎症 。
2.【无明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)】
提示宫颈细胞有轻度不典型的改变,可能存在病变 。绝大多数的ASC-US是没有问题的,但仍然需要重视 。
3.【非典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)】:可能有癌前病变 。
4.【低度鳞状上皮内病变(LSIL)】:癌前病变 。
5.【高度鳞状上皮内病变(HSIL)】:癌前病变 。
6.【鳞状上皮癌,或腺癌等】:宫颈癌 。
如果TCT报告是1和2,通常没有什么问题 。但如果提示是3~6里的一项,则可能存在癌前病变或癌变,需要尽快就诊,进行进一步的检查和治疗 。
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B超单上的术语及意义:
【子宫及双侧附件未见明显异常】:正常结果 。
【宫颈纳氏囊肿】:生理性的宫颈小囊肿,只要定期进行宫颈癌筛查,不需要治疗 。
【子宫肌瘤】:女性常见良性肿瘤,根据位置、大小、症状的不同,复查、处理也不同,发现后需要咨询医生 。
【卵巢囊肿】:卵巢良性肿瘤 。
【盆腔积液】:大多数属于生理性的盆腔积液,一般<20毫米 。只有大量积液才需要重视和就诊 。
【附件区囊性包块/不均质回声】:由于卵巢和输卵管挨得近,有时候B超不一定能看清异常包块的具体位置,所以部分B超结果会提示附件区的囊性包块,一般需要咨询医生进行判断 。
【子宫腺肌瘤】:是子宫内膜异位症的一种,通常表现为整个子宫的进行性增大 。发现后需要及时就诊,在医生指导下复查、治疗 。
【子宫内膜息肉、宫腔息肉】:子宫内膜的良性病变,多数需要手术治疗 。
另外,“子宫前位”和“子宫后位”都是正常哒,相当于一个是趴着,一个是躺着,只是姿势不一样而已啦~
很多姐妹拿到妇科B超会非常仔细地看描述,比如子宫位置、内膜厚度等等,这些一般是不需要我们去关注的,如果有异常,B超医生都会在结果里提示,专科医生会给出治疗建议 。
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审稿专家:欧积岚 | 宁波市第一医院妇产科主任医师
参考文献
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版).北京:人民卫生出版社,2018.

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