白血病|女童睡棕床垫导致白血病?一文读懂肿瘤科医生为什么不赞成这个结论

较真要点:
1. 甲醛的确是一个会导致白血病的环境因素,但是接触者会不会患癌,还涉及到暴露水平,包括暴露浓度与暴露时长 。
2. 生产与甲醛相关的产品的工厂工人由于职业暴露患白血病风险较高,但目前并没有明确的证据支持棕床垫的甲醛残留会直接导致白血病 。
查证者:希波克拉底门徒丨肿瘤科医生
白血病|女童睡棕床垫导致白血病?一文读懂肿瘤科医生为什么不赞成这个结论
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【白血病|女童睡棕床垫导致白血病?一文读懂肿瘤科医生为什么不赞成这个结论】最近,一则“6岁女童因睡了胶水压合的棕垫患上了白血病”的视频引发关注,但仔细搜索并未发现明确的新闻源头,传播视频的大多是标注为“家私”“装饰”“环保科技公司”等名称的短视频营销号,真实性存疑 。
不过,与此类似的新闻倒是真实发生过 。2012年,广东一5岁小女孩由于咳嗽不止,就医后被确诊为急性白血病 。父母去查小女孩睡过“半年”的棕床垫,结果测甲醛“显示空气中的甲醛浓度为0.329mg/m3,大大超出I类标准限量” 。父母将棕床垫厂商告上法庭,最终一审法院认定床垫确系甲醛超标,判令床企承担四成赔偿,赔偿16.9万元 。
网上流传的各种版本的“女童睡棕床垫导致白血病”应该都是从这个案例演变而来 。结合这个陈年旧闻,我们倒是可以分析一下棕床垫甲醛超标和儿童白血病之间的关系 。
一、8年前案例中女孩的棕床垫甲醛含量确实是超标的
我国对住宅内的甲醛含量限制,一共有两套国家标准:
1. GB50325—2020《民用建筑工程室内环境污染控制标准》
2020年8月1日正式实施的新版《民用建筑工程室内环境污染控制标准》由国家住建部和市场监督管理总局联合发布,标准规定1类民用建筑工程甲醛含量要小于0.07 mg/m3,这个规定是强制性的而且比以往的标准都严格 。在此之前实施的《民用建筑工程室内环境污染控制规范》(GB50325-2010)里对甲醛的规定是小于0.08 mg/m3
2. GB/T18883-2002《室内空气质量标准》
该标准由原国家质量监督检验检疫总局、卫生部、环保总局联合发布,室内甲醛含量要求少于0.1mg/m3,是建议性的 。
无论是哪个标准,只要检测机构有资质且检测方法合乎标注,棕床垫甲醛含量(0.329mg/m3)都是超标的 。
二、甲醛会导致白血病吗?
甲醛的确是一个会导致白血病的环境因素 。国际癌症研究机构将甲醛归为1类致癌物,即证据确凿的致癌物,可能导致人罹患白血病 。但是会不会患癌,还涉及到暴露水平 。暴露水平包含两个方面:暴露浓度与暴露时长 。
目前有大量的研究显示,甲醛的职业暴露与白血病的发病是存在相关性的,但民居内装修、家具的甲醛(非职业暴露)的研究还是欠缺的 。
甲醛被用于生产树脂、塑料、照相胶片、装饰层压板和胶合板、以及作为杀菌剂和组织防腐剂 。生产这些产品的工厂工人,就会有甲醛的职业暴露问题 。
2003年美国国家癌症研究所的一篇论文显示,25619名工作时与甲醛密切接触的工人,他们死于白血病的风险比普通人要高 。他们工作场所空气中甲醛平均含量达到1ppm(相当于1.28mg/m3)或者峰值达到4ppm(相当于5.12mg/m3),显著增大患白血病的风险,分别增大2.49倍与3.46倍 。研究还显示,小于上述平均含量或峰值含量的甲醛暴露,没有显著提高患白血病的风险 。
2004年另一项研究明确了暴露时长与白血病的关系,认为甲醛暴露时间大于10年或者首次暴露时间大于20年前,标准死亡率会增大近2倍 。这个研究显示甲醛的最低浓度是0.15ppm,相当于0.2mg/m3 。
三、棕床垫的甲醛残留会导致白血病吗?

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