传染病|为什么我们能灭绝天花，却消灭不了好多传染病？( 二 )
“人类和病毒细菌斗争的历史，就是不断遭遇未知的病毒和细菌，又不断与已知的微生物斗争 。面对看得见的敌人，我们尚可以努力防御 。而面对看不见的敌人，真的是束手无策 。”
为何天花能被消灭，有些传染病却没有这么幸运呢？有一个原因是可以肯定的 。天花是非人畜共患病，病毒只存在于人体，通过接种疫苗的方式可以使人体获得抗体，不再感染 。而像黄热病等大多数传染病是人畜共患病，病毒广泛存在于大自然，仅仅依靠疫苗是无法消灭的 。
为何我们也无法打败流感？科学家通过研究发现，流感病毒的基因天生就是极不稳定的RNA，每一代病毒都不尽相同 。
流感病毒表面有两种蛋白，一种叫红细胞血凝蛋白（H蛋白），一种叫神经氨基酸酶蛋白（N蛋白） 。尽管病毒变来变去，但这两种蛋白往往同时存在于绝大部分种类的流感病毒表面 。因此它们也就成了识别流感病毒的“身份证” 。
目前我们看到的高致病性流感均以HxNy命名，比如H1N1、H5N1等 。正因为流感的善变，导致人们在开发疫苗和药物时重重受困，面对流感也是防不胜防 。
文章图片
各种甲型流感和它们的宿主们／https://influ.help/key-knowledge/about-flu/
除却细菌和病毒本身的因素，不得不提到现在日益严重的生态问题，如环境污染、气候变暖、生态失衡、资源枯竭、水土流失、荒漠化等 。2013年12月在几内亚的梅连度村落中暴发的埃博拉病毒，可能就是因为森林被砍伐，蝙蝠们无处可栖，逃到了村落周围，被一些孩子们捕食，进而引发一场“史无前例的暴发” 。
抗生素滥用导致人体免疫力下降，也是传染病无法被消灭的原因之一 。抗生素曾一度战胜了大部分流行病，人们对其越来越依赖 。但是病原体为了适应抗生素的攻击、环境的变化、空气的污染等因素而不断发生变异，导致耐药性问题越来越严重 。
要终结传染病还为时尚早，毕竟微生物学、免疫学上还有很多问题未被解决 。也许有一天，我们能够有效阻止病原的耐药和变异，学会和大自然永久和谐相处，我们才有可能在与传染病的斗争中把握主动权，或者跑得比病毒快 。
法国小说家阿贝尔·加缪在《鼠疫》中曾说过，能够战胜瘟疫的，只有人类的正直 。细品下来，好像是这么回事 。
资料来源：
1.美国疾控中心官网
2.インフルエンザウイルスとは？https://influ.help/key-knowledge/about-flu/
3.《Vista看天下》总第485期: 曾经流行的传染病，是如何消失的?
4.Carroll, Dennis, et al. "The global virome project." Science 359.6378 (2018): 872-874.
5.Zhong, Zhi-Ping, et al. "Glacier ice archives fifteen-thousand-year-old viruses." BioRxiv (2020).
6.《人类大瘟疫：一个世纪以来的全球性流行病》，马克·霍尼斯鲍姆著，中信出版集团
来源：医学界
作者：聪聪
审稿：田栋梁
校对：臧恒佳
【传染病|为什么我们能灭绝天花，却消灭不了好多传染病？】责编：潘颖
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