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流行性感冒|口罩常戴，熬夜少来，瞿介明教授教你如何科学防控流感！( 二 )


作为重要的防控场所，医院是相对来讲更容易传染、传播疾病，一旦发生院内交叉感染，后果难以预料，所以医院始终是院内感染防控的重中之重 。他建议，患者在前往医院就诊的过程中，要尽可能减少陪护人员，最大程度上减少院内交叉感染 。
在医院方，一定要严把防控第一道防线——发热门诊，瑞金医院在新冠肺炎疫情之初就在第一时间升级改建发热门诊体系，是上海第一家做到发热门诊“六不出”的大型医院，即病人首诊在发热门诊后，其相关实验室检查、肺部CT检查、取药、付费、留观、治疗等均在发热门诊解决，确保快速预警、识别疑似患者，并杜绝人员交叉感染风险 。“要拿出百分之两百，甚至百分之五百的努力来积极防控医院的交叉感染 。”他表示 。
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得了流感不要怕
科学进行抗流感病毒治疗是关键
如果不小心中招，对普通人来说，怎样辨别流感？流感潜伏期一般1周以内，多为2~4天 。在流感高发季节，急诊发热病例伴有以下情况之一时，应考虑可疑流感：明显高热、畏寒、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状、咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适，颜面潮红，眼结膜充血等，老年人新出现呼吸系统症状或原有呼吸系统症状加重，以及重症病例出现发热或低体温也应考虑流感的可能 。
瞿介明教授介绍：“流感本身如果没有形成重症，就不会具有很强的侵袭性，一般轻中度的流感也不会带来特别大的危害或者死亡率 。但是，一旦流感病毒具有侵袭性，能够引发患者的并发症，从而导致肺炎，同时可能出现其他继发的脏器功能损害，导致患者的死亡率升高 。因此，避免流感之后继发细菌感染等其他的一系列并发症的发生，需要引起大众的重视 。”
《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》指出，发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益 。
“针对流感的抗病毒治疗措施，新型药物的研发也是关键 。开发新型药物也是这次《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》更新中提到的内容，新型抗流感病毒药物Xofluza（玛巴洛沙韦）是全球首款新作用机制的抗流感药物 。”瞿介明教授说道 。
相对于以往流感抗病毒药物，新的抗流感药物玛巴洛沙韦可在24小时内杀死流感病毒，显著缩短流感症状缓解时间，且全病程只需服用一次 。此外，全球临床研究证实，玛巴洛沙韦对多个人群（普通流感人群、流感并发症高危人群、成人、青少年、老人、儿童）及治疗环境（症状的治疗、暴露后预防）都有治疗获益 。
“除了抗病毒，我们也在关注宿主 。”瞿介明教授最后指出，甲流、乙流与禽流感，这些病毒结合位点在最常见的唾液酸酶上 。未来如果能开发出一种药物，阻止病毒与唾液酸酶结合，阻挡其复制的脚步，或将是一种新的治疗途径 。
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本文作者：《医师报》融媒体采访人员 黄玲玲
编辑/排版：裘佳
审核：黄玲玲
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