流行性感冒|今年我国流行的流感是哪种类型?为什么这类人群是被忽视的流感高危人群?
11月20日,CAP-China青年学术沙龙举办了一场流感直播,特邀协和医学院冯录召教授、中日友好医院王一民医生分享了几个大众比较关心的流感问题 。
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今年,我国南北方流行的流感类型主要是哪种?
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流感高危人群中,哪一类人群最易被忽略?
流感高危人群:
1.年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);
2.年龄≥65岁的老年人;
3.伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等;
4.肥胖者[体重指数(BMI)大于30,BMI=体重(kg)/身高 (m)2];
5.妊娠期及围产期妇女 。
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对于流感的高危人群,可能很多人都已经非常了解了,如上表中列举的这5类都属于流感易感人群 。在此,王一民老师重点强调了BMI(体重指数)大于30的人群 。首先,肥胖不仅仅是流感的高危因素,很多疾病肥胖都是相关危险因素,比如冠心病、糖尿病等慢性疾病 。对于流感而言,肥胖人群因为代谢紊乱,所以免疫功能也会下降,抵抗流感病毒能力弱,更容易罹患流感,流感后因为心肺储备能力下降,会导致流感并发症或重症发生率高 。
BMI=体重(kg)/身高 (m)2
18.5~24.9之间是比较健康的标准
王一民老师提醒,BMI(体重指数)大于30的人群必须引起高度重视,不管是在新冠还是在流感当中,都是极为易感人群 。
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【流行性感冒|今年我国流行的流感是哪种类型?为什么这类人群是被忽视的流感高危人群?】流感传染源也发生了新的变化?
王一民老师介绍,从流行病学角度来讲,2020年版流感诊疗方案中更新了对传染源的认识问题 。
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图来源于 《流行性感冒诊疗方案(2020版)》
原来我们认为主要的传染源是感染的患者,但是随着我们对新冠的认识,对于流感的传染源也有了一个新的认识 。我们要清楚「隐性感染者」即没有症状的病毒携带者也是具有传染性的可能 。有一个流感确诊病例,其他相关接触人员都筛查就能查出来隐性感染者,但是现在还做不到全面筛查,但是不能忽略「隐性感染者」具有传染性的可能 。
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专家简介 冯录召
中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院执行副院长,世界卫生组织免疫专家咨询委员会流感疫苗专家组成员 。
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专家简介 王一民
中日医院呼吸与危重症医学科主治医师,中国医师协会呼吸分会青年委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会临床微生物与感染分会青委副主委 。
本文完
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排版:大奔
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